“几乎所有听到胎儿脐带绕颈的产妇都会想到要剖宫产，这种想法应该纠正。”郑州大学第二附属医院产科主任医师李小姝说。
20%~25%的胎儿会脐绕颈
胎儿脐带绕颈是中晚期妊娠中常见的情况，发生率为20%~25%，大多数是绕颈一圈，少数绕颈两圈，三圈以上的很少见，一般与脐带过长、羊水过多和胎动太频繁有关。
随着胎儿的成长，胎儿在母体内并不老实，有的胎儿活动幅度较大，脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。“有时候，缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开;有时候，起先没有被脐带缠绕的胎儿，也可能在最后几周发生缠绕现象。像志玲这种情况在临床上很常见。”郑州大学第四附属医院产科主任医师李炳琪说，由于脐带富有弹性，孩子生长的同时脐带也在长，脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不会影响脐带的血流，更不会危及胎儿。
“脐带绕颈并不是剖宫产的指征，很多孕妇一查出是脐带绕颈，就紧张得不行，觉得必须剖宫产，其实这种想法不对，临床上70%~80%的脐带绕颈孕妇都是可以顺产的，只有极少数需要剖宫产，而这极少数中需要剖宫产的也不是由于脐带绕颈引起的，多数是由于骨盆情况、胎位不正才剖的。”李小姝说。
查脐绕颈情况，做彩超很有必要
一般的B超检查只能查出来胎儿有没有脐带绕颈，但是情况好不好判断不出来。而彩超检查不仅可以查出是不是脐带绕颈，还可以看到羊水情况，可以测出脐带缠绕得紧不紧，有没有影响胎儿血流，血流速度好不好。“以前的技术、设备不成熟，一般只有在怀孕晚期才能查出有没有脐带绕颈，而现在孕中期就可以检查到，通过彩超就能判断出孩子的情况好坏。”李小姝说。
平时数胎动，必要时做胎心监测
当发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妈妈不要过分紧张，特别是孕中期，只要胎儿继续在活动，说不定缠绕的脐带就会自行解开。针对脐带绕颈，最好的办法是定期做检查，听医生的建议，必要时才考虑剖宫产。
“像志玲这种情况，孩子胎动正常，胎心也很好，根本不需要剖宫产。”李小姝说。胎儿脐带绕颈的孕妈妈平时自己要学会数胎动，每天早、中、晚各计数1小时内的胎动次数，3次胎动数相加乘以4，就是12小时的胎动次数，胎儿在12小时内胎动应该大于30次，如果胎动少于10次，就应该到医院检查。“如果觉得数胎动的方法很麻烦，孕妇自己可以找孩子胎动的规律，就是用前一天的胎动与当天比较，如果时间、次数差不多，那就没事。”李小姝说，如果突然发生剧烈的、频繁的胎动，首先要排除外在环境对胎儿的影响，比如在噪音较大的场所、唱歌、夫妻吵架等，这些都可能引起胎儿躁动，如果出现躁动，就要赶紧到医院检查。另外，胎儿脐带绕颈的孕妈妈要定期做产前检查，以便及早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况，也可以通过电子胎心监测和超声检查等方法，判断脐带的情况。
胎儿脐绕颈，试产不顺再剖不晚
如果孩子胎动正常、胎心没有异常，在医生的指导下可以进行试产，“在试产过程中，医生、助产士都会密切注意孕妈妈和胎儿的变化，全程实施胎心监护，监测胎儿心率，观察胎心的变化，判断胎儿有无早期缺氧，而一旦胎头下降，孩子进入产道，我们会在最短的时间内帮助孕妇终止妊娠，不会有什么风险。”李炳琪说。如果在试产的过程中，产程过慢(试产时间一般是5~10分钟)，如果胎头还没有下降或是孩子出现躁动、脐带过紧、胎位不正、胎心异常的情况，医生会采取措施，比如吸氧、纠正胎位等，“如果孩子已经足月，孩子的发育情况也很好，我们会考虑采用剖宫产提前终止妊娠。”李炳琪说。
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胎儿脐带绕颈必须做剖腹产吗？
顺产是最好的！宝宝通过盆骨的挤压变得有抵抗力，而妈妈的身体也较易恢复。其一有的特殊情况导致不能顺产，如：胎位不正、脐带绕颈、氧水不足、胎心不正常或妈妈阴道疾病等等原因。其二就是妈妈怕痛（这一点是非常遗憾的！）如果一切情况良好，我们为什么不做一个勇敢的妈妈呢？你的宝宝脐带绕颈一周，也是常见的，你现在差不多35周，有的宝宝会自己绕出来，你到晚期再照照宝宝会否自己绕出来，再根据情况听听医生的建议来生宝宝吧。
顺产吧，对你和宝宝都好，我还有几天就预产期了，我都希望自已能顺产
我认为剖腹产比较好。我宝宝也是脐带绕颈一周，最后是剖腹产生的。因为，只有剖腹产才能完全保证宝宝安全和母亲的安全。祝你顺利！
要看的，如果严重的话最好剖腹产，但要横剖的，因为以后恢复的快美观上也好看，如果不严重尽量顺产 但要看孩子有多大的 ，顺产对孩子对你自己来说都好好处的 ，但如果孩子过份的大或象你这样的情况或许下面要割开了才可以的 ，但我告诉你顺产很痛的那样的痛无人领会的到的 包括你的老公 ，只有你自己做妈妈的才领会的到 ，好了，我也是个妈妈，我经历过的 我当初的情况跟你一样，后来我剖腹产了 现在恢复的很好啊 ，而且出去别人都不信我是个有5岁宝宝的妈妈啊 ，这是我的建议 ，还有顺产清宫很重要的，不然以后麻烦多的容易感染，产后要注意消息。还有卫生 这很重要的，影响你以后的一切生活的 ，好了 祝你 生个大宝宝，做个漂亮妈妈
不一定，我当时情况和你一样，最有还是顺产了。
如何避免胎儿脐带绕颈
在产检做B超时，细心的准妈妈可以发现B超医生往往会在报告单上写上一个“△”，后面则是跟着0或者不同的数字。这究竟代表什么意思呢？其实很简单，这是代表宝宝当前有没有脐带绕颈。0是表示没有脐带绕颈，而其他不同的数字则是指脐带绕颈的圈数。一般孕期脐带绕颈的发生率为20～25%，其中脐绕颈一周的发生率为89%，而脐带绕颈两周的发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者则很少见。
我们知道脐带是联系妈妈和宝宝之间的唯一通道，它一端连接于胎宝宝的腹壁脐轮处，另一端则附着于供给营养的胎盘上，宝宝通过脐带血循环与母体进行交换，从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。因此，脐带发育的良好与否、有无异常，对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。
脐带绕颈都是危险的吗
既然脐带的角色如此重要，那么脐带绕颈是不是就意味着宝宝在妈妈肚子里有危险呢？其实也不尽然。
脐带本身有补偿性伸展，不拉紧至一定程度就不会发生临床症状，所以对胎儿的危害也不大。大多数的脐带往往都是由于脐带本身比较长，而恰巧宝宝又比较活跃，经常有大的翻身活动，这样就有可能使得脐带绕上脖子。当宝宝向脐带绕颈的反方向转回来时，脐带缠绕就会解除。当然，如果脐带绕颈圈数较多，宝宝自己运动出来的机会就比较少一些。一旦脐带缠绕较紧，影响脐带血流的通过，从而影响到宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现宝宝缺氧，甚至使宝宝胎死腹中。
如何避免脐带绕颈
是否可以避免发生脐带绕颈呢？准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。
1.适当饮食 多进食富含营养的食物，避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物，忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。
2.适当运动 运动时要选择动作柔和的项目，如散步、游泳、准妈妈体操等，不宜选择剧烈的运动，也应避免过于喧闹的运动环境。
3.适当休息 生活要有规律，不要熬夜，不能太贪玩，避免过于劳累。
4.适当胎教 在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，节奏不宜过强，声音不要过大，时间不能过长，次数必须适当。
做到了以上几点能有效避免对胎宝宝的过度刺激，避免胎宝宝长期处于过度兴奋、活跃状态，能很大程度低降低脐带绕颈的发生率。
发生脐带绕颈也不用怕
当脐带绕颈还是不可避免的发生了，准妈妈也无需紧张，你要记住以下几点：
(1)避免剧烈运动 尽量采取左侧卧位。
(2)每天坚持数胎动 胎动次数明显异于平时时，应及时去医院检查。
(3)按时做好产前检查 通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断胎儿在宫内的情况。
(4)不要轻易作剖宫产 不要因惧怕脐带意外而要求作剖宫产，只有当脐带绕颈2～3圈以上的，才可以放宽手术指征。
总之，脐带绕颈是分娩时一种常见的情况，我们只要按常规产检，有胎动异常时及时就诊，那么脐带绕颈就不会造成你和胎宝宝的困扰。必须放下心理包袱，做一个心情愉悦的准妈妈！
脐带绕颈有以下3种常见原因：
1 羊水过多 胎儿容易翻滚，易导致脐带缠绕。
2 脐带太长 容易发生脐带缠绕。
3 胎儿体型太小 子宫腔内活动空间大，易导致脐带缠绕。
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