孕妇什么情况下应选择剖腹产?

  剖腹产如果被滥用不仅会危及产妇的健康,对新生儿也不是一件好事。然而,怎样才算被滥用?如果可以顺产却选择剖腹产 就属于这个范畴,为何不见大家退缩,反而更多人都跟随这股潮流呢?

孕妇什么情况 下应选择剖腹产?

  专家表示,从产后的恢复以及怀二胎来看,顺产的确比剖腹产更有优势,但也要看产妇的年龄和身体条件。年纪小,身体好,生孩子很顺,顺产肯定不用说;若年龄比较大,身体素质 不佳,可能还存在高危因素 ,做剖腹产也许更适合。而随着医疗技术的提高,在三甲医院做剖腹产的并发症大大减少,和顺产不存在太大差别。

  顺产,还需创造有利条件

  “如果刚怀孕时的第一选择,我们当然是倾向于顺产。”专家说,和顺产相比,剖腹产对产妇的身体伤害较大,容易出现盆腔粘连、子宫破裂 等后遗症,再加上腹部的伤口要一层一层长,产后的恢复比起顺产要慢得多。而且新生儿没有经过产道的痛苦挣扎,在体力上也比自然分娩的孩子弱一些。可即使如此,顺产也不是“想顺就顺”的。一早做好了顺产的准备 ,临时却因为种种变故,不得不选择剖腹产的产妇不在少数。这其中,有无法预知的因素。

  专家说,顺产必须要创造有利条件。一是年龄不能太大,23-25岁时女性生理 条件好,不但生得快,痛苦少,信心也足,超过35岁则生产难度大大增加;二是饮食不能过度,以奶粉为例,如果孕期正常饮食,就不一定要再额外吃奶粉补营养,否则很容易导致巨大胎(即4公斤以上的胎儿),加大顺产的难度和风险性;三是应定期产检 ,对胎位不正 要及时纠正,孕妇有高血压或糖尿病也要尽早对症治疗。此外,骨盆大小 也是硬条件,高大的女性一般骨盆大,比瘦小的女性自然分娩 的概率高。

  该剖腹产时就别耽搁

  目前,剖腹产手术 已经成为各大医院产科的常规手术。究其原因,不仅有病人对自然分娩的害怕,顺产的不可预知因素太多也让医生们担心。周沫表示,就算一直产检都很正常,也不能保证最后分娩时不出现异常。因此,怀孕到36、37周时,医生将会给出方案,该选择自然产或剖腹产,这时,产妇应尊重医生的意见。

  据介绍,临产时胎位不正、胎头不下,妊娠期高血压 或糖尿病出现并发症,或高龄产妇 有心血管疾病 等,都属于高危因素 ,必须抓紧时间做剖腹产手术,这个选择必须当机立断。此外,整个孕期的极限是42周,但孕妇各项指标正常,超过41周还不生,也要格外警惕。必要时应入院观察,进行催产和人工破水 ,羊水二度混浊以上要赶快行剖腹产手术,以免胎儿发生缺氧和窒息。第一胎是剖腹产的,生第二胎时强烈宫缩时容易导致子宫上的疤痕破裂,绝大多数也是选择剖腹产分娩 。高危人群 第二次怀孕更建议找三甲医院有经验的医生产检,即使是剖腹产也有较高成功率。


孕妇在什么情况下要剖腹产?以后会有什么副作用?

这个一般你在做产前检查的时候医生都会告诉你,除非有特殊情况不能正常分娩,否则还是建议不要剖腹产。
一般有如下情况才建议剖腹产:有剖腹产史。而且上次手术指征仍然存在的;产道异常的,如盆骨狭小之类;临产时有产科并发症的,如胎盘早剥;重度妊娠糖尿病、高血压、心脏病、子痫等不适合正常分娩的疾病;35岁以上的初产妇;产程进展出现问题的;胎位异常的;胎儿过大、胎儿宫内窘迫、缺氧的;脐带脱垂等。
现在很多孕妇都选择剖腹产,觉得生产过程不会那么疼痛,以我的了解告诉你,自然分娩恢复要快得多,生完两小时就可以起床小便,而且马上就有乳汁分泌,恶露也更容易排出,生产过程中出血也少很多,产妇和胎儿的并发症也少。剖腹产虽然生产过程少些疼痛,但是因为术后两三天都不方便下床活动,容易造成盆腔脏器粘连、肠粘连等,而且术后24小时留置的导尿管也非常不舒服,产后几天才能泌乳,因为子宫和腹部有伤口活动受限,稍有不慎刀口会很疼痛。
不过,该怎么分娩还是看你自己的情况和感觉。如果你希望剖腹产的话,也不要担忧,只要选择医疗技术水平好的正规大医院一般也不会有什么危险发生,产后注意调养也不会造成后遗症。
不管选择什么分娩方式,那几小时都是女人一生中最特别的记忆,不要紧张,好好享受等待宝宝降临的时光,那是真正的痛并快乐着。祝你一切顺利!

四种情况必须马上剖腹产

  生小孩无非两条路,一是天然之路,即通过自然产道分娩;二是人造之路,即进行剖腹产 。至于什么时候要走天然之路,什么时候要剖腹产,医生是有专业的判断的,病人只有在信任的前提下根据医生的专业判断选择合适的生仔方式。

  选择保住生命还是强行手术?日前,一位产妇临产时出现胎盘早剥 ,母子危殆,医生建议立即剖腹产挽救生命,孕妇坚持“自己生”。征得家人同意后,医生强行为她手术,最终产妇保命胎儿因窒息最终不治。都说能自然生就不建议剖腹产,但专家指出,有四种主要情况下必须剖腹产,否则可能母子双亡。

  有时候剖腹产风险更低

  村妇刘女士因胎儿“作动”,在医院生产过程中被发现异常,羊水三度浑浊,于是建议刘女士立即剖腹产。刘女士怎么也不肯,坚持要自然生。最终,刘女士勉强自然生下了孩子,但留下了生殖道被严重损伤的后遗症。

  “产科病房里,可顺产但不愿自然产坚持要剖腹产的人太多了,而坚持自然产不愿剖腹产的个案却非常零星。”广州医学院第三附属医院妇产科苏春宏副主任医师对新快报记者表示,医生只做两件事,一是尽所能延长一个人的生命,二是在生命范围内改善生存质量 。苏春宏表示,在此大前提下,妇产科医生坚持的是母婴平安、母亲优先的原则。

  “一般不建议轻易动用剖腹产。”苏春宏称,在正常、安全的情况下,更应选择自然产。不过,自然产和剖腹产哪种更安全不是绝对的。“大原则是母婴平安、母亲优先,如不做剖腹产会丢命,就可以接受剖腹产的弊端,因为相比之下,剖腹产更快,这时候就成了更好的方法,是更低风险的路。”苏春宏称。

  大多数临急剖腹产不做宝宝会没命

  胎儿太大了造成梗阻性难产,产道问题也可造成梗阻性难产,梗阻性难产是国外剖腹产排序第一的原因。“但在国内,可疑胎儿窘迫 是剖腹产的第一大原因,梗阻性难产排前三但不是首要原因。”苏春宏指出,胎儿窘迫是指胎儿在母亲子宫内缺氧和发生酸中毒而危及胎儿健康和生命,那位广州孕妇发生的胎盘早剥就是胎儿窘迫的常见原因。

  他还告诉记者,造成胎儿窘迫的原因很多,主要可能来自三方面:第一类是来自母体的原因,因为母体的心肺功能不好、高血压等造成母体缺氧,进而使胎儿缺氧;第二类是胎儿方面的原因,即胎儿有先天缺陷;第三类是母体与胎儿的桥梁即胎盘出了问题,胎盘功能下降可导致胎儿在母亲子宫内缺氧。胎儿窘迫可分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫,最需要瞬间决定处理方式的是急性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫发生在临产时,胎盘早剥(胎盘先离开了子宫)是其最常见的原因,而脐带缠绕 也是导致急性胎儿窘迫的一大可能。“急性胎儿窘迫一瞬间就能出现,5分钟就可致命,要最快的方法不是剖腹产就是钳产,这两种救急的方法都不是平常推荐的,但遇到紧急情况,就得用最快的方法保生命。”

  子宫横切口最快两个月能长好

  苏春宏对记者表示,“在胎儿窘迫、缺氧时,剖腹产有绝对的优势,它相当快,和自然产10小时以上漫长的挤压相比,更快处理紧急的母婴情况,虽然它可能带来创伤和一些别的问题。”苏春宏指出,剖腹产的最大损伤就是切口的损伤,但实际上切口最快长牢只需要2个月。伤口多久牢固要看四个因素:一是急症还是择期手术,后者的伤口愈合长牢更快;二是医生的技巧,更好的技巧伤口也会长更好;三是术后有无切口感染,感染可致伤口愈合不良;四是切口选择,古典式纵向切口破裂可能性大于子宫下段横切口。

  四种情况需要紧急剖腹产

  专家指出,某些情况需要紧急剖腹产,这是为了救命。

  情况一:胎盘早剥。胎盘在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了,宝宝不出生就会缺氧带来生命危险。

  情况二:宫颈停止扩张,或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩。如果让产程继续下去的各种措施都无效就要赶紧剖腹产。

  情况三:胎心不正常。胎儿也许受不了引产或接下来的产程,需要剖腹产。

  情况四:脐带从宫颈脱出来了。此时要立即让胎儿出生,否则脱垂的脐带会阻断宝宝的氧气供给。

  产妇拒绝剖腹产相关事件

  ● “肖志军 事件”

  2007年11月,,怀孕9个月的李丽云因呼吸困难,在同居男子肖志军的陪同下赴北京某医院检查。医生检查发现孕妇及胎儿均生命垂危,需要剖腹产,但肖志军多次拒绝在手术单上签字,最终导致孕妇死亡,一尸两命。  

  ● 拒剖腹,打工妹羊水栓塞死

  2008年6月,临产的湖南打工妹李某送入佛山市顺德区龙江聚龙医院3小时后,李某母婴死亡。

www.budianjie.comtrue/changcheng/382163.htmlTechArticle剖腹产 如果被滥用不仅会危及产妇的健康,对 新生儿 也不是一件好事。然而,怎样才算被滥用?如果可以顺产却选择剖腹产 就属于这个范畴,为何不见大家退缩,反而更多人都跟随这...

声明:小鱼养生网所有内容均由用户提供或网络收集,登载此文只出于传递更多信息之目的,不代表本站任何立场,文章内容仅供参考。中医中药、养生及医学具体治疗及选购等,请您咨询专业医生或相关领域专业人士。
分享到

评论