剖腹产手术过程全剖析及术后注意事项

现在越来越多 的准妈妈选择 剖腹产这一种分娩方式。据统计,我国有些地区的剖腹产率 达到了50%~70%,且呈逐年上升趋势。这么多的产妇都选择了剖腹产,可是,又知不知道剖腹产是一种怎样的过程呢?一起来看看剖腹产手术全过程 的剖析,进一步来了解剖腹产的过程 吧!

  一、手术前的准备


  手术前准妈妈要保持愉快 、平静的心情,避免过分的紧张和焦虑,待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神,也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。
  以下是需要准妈妈配合的一些术前准备 内容:
  1、注意多休息,术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。
  2、做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。
  3、手术前护士将为您做如下准备:
  合血:取静脉血2~3毫升,以备手术中需要输血时配血用;
  备皮:用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;
  肌肉注射防出血针剂等;
  安放导尿管;
  腹部皮肤初次消毒。
  4、手术准备 完毕如不立即去手术室,请侧卧等待。
  5、将发卡、活动假牙、隐形眼镜 、首饰等取下,交家属妥善保管。
  6、孕妇分娩 后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。
  7、孕妇送入手术室时,家属需陪同,并在手术室外等候区等候。

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  二、手术流程 步骤解析


  1、轻擦腹部,并用消毒液清洗阴部 。在您的膀胱里面插一根导管,保持膀胱压力减小。
  2、操作室内,一般都有浅色的窗帘,您的肚皮裸露着。如果您在整个分娩过程中都是醒着的,医生可能在您的肩膀部位放一个隔板,这样您就可以不必看到自己的伤口了。
  3、如果需要用药的话,可采用静脉注射 (如果里面没加过这种药品或溶剂)。
  4、医生可能会麻醉您的外阴或者脊椎(这两者都是麻醉您下半身的,但不会使您睡着),如果需要足够长的时间,会采取全身麻醉 (它可以使您彻底入睡。当接生孩子比较困难时,这种麻醉就显得特别必要)。
  5、如果家属参加接生过程,他们会身着浅色工作服,坐在离您头部很近的地方,这样他们就可以抓住您的手,给您精神上的支持。他们可以选择性地观看整个外科手术 过程(不管您之前是否知道您将要进行剖腹产,您都应该提前和医生商量好,在整个手术中您的家属可以坐在哪儿或不可以坐在哪儿。如果使用全身麻醉时,家属通常被要求在手术室外面等着)。
  6、如果您的剖腹产比较紧急,所有事情都必须运作很快。试着使自己安静下来,把自己的精力集中在那些活动上,不要让它使您厌烦。这正是某些医院的工作方式。为医院可能进行紧急手术做好准备 ,为您与宝宝的安全考虑,让您的家属离开您,您的分娩过程 有可能是大约5~10分钟。
  7、麻醉药起到效果后,医生就会在您的下腹部切一开口(通常是一个水平的比基尼形状的口子),刚好在阴毛线上面。如果您仍然醒着,您就可以感受到被“切开”的感觉,但不会感觉疼痛。
  8、这时会在您子宫上做第二个切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话,吸出液体。您可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。
  9、通常是在助手挤压孕妇子宫时,医生手工或用接生钳悄悄的将宝宝抱出来。由于宝宝脑膜是硬的,您能感觉到他被拖拉出来。如果您非常想看到宝宝的降生,您可以要求医生是否可以把隔板稍微降低,这样您就可以看到分娩的过程 ,但您看得还是不够清楚。
  10、的鼻子及嘴巴开始呼吸。您会听到宝宝的首次哭声。如果脐带够长,您可以让医生给您快速瞟一下。
  11、带快速被剪断,就在宝宝得到精心处理的同时,医生会把您的胎盘拿出。
  12、生会迅速检查您的生殖器,缝合切口。子宫切口会用可吸收的线缝合,它们以后不必被拆掉。腹部的切口通常用普通线缝合。
  13、生会通过肌肉或静脉,给您注射一剂催产素,它可以帮助子宫收缩 和抑制流血。静脉注射抗生素可以降低感染的可能性。
  14、据您和宝宝的状况以及医院的规定,你们可能待在接生室或被移出。如果您不能待在接生室,您的配偶也许可以。如果宝宝必须被移到重点护理组,不要让这件事令您闷闷不乐。这种做法在许多医院里是一种正规的做法,并不说明孩子真的出了什么问题。晚点见到和早点见到不会影响到你们之间的亲子关系 (不管您可能听到什么)。

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  三、术后的注意事项


  1、术后加强自我保健,对于顺利康复是很重要的。
  2、术后三天内配合输液,以补足水分,纠正脱水状态。术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。
  3、及早活动,是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放动作,术后六小时就可起床活动。
  4、剖腹产时,子宫出血 较多,应注意阴道出血 量,如发现超过月经量,及时通知医生。
  5、咳嗽、恶心、呕吐时,应压住伤口两侧,防止缝线断裂。
  6、一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管,拔除后3~4小时应及时排尿。卧床解不出,应起床去厕所,再不行,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。
  7、体温如超过37.4℃,则不宜强行出院。回家一周内,最好每天下午测体温一次,以便及早发现低热,及时处理。
  8、当心晚期产后出血 :回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就医,特别是家住农村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩医院诊治。
  9、及时采取避孕措施:房事一般于产后42天 、恶露完全干净后开始。初期宜用避孕套,产后3个月应去原手术医院放环。因为如果一旦受孕做人工流产,会特别危险。
  10、注意经期伤口疼痛 :伤口部位的子宫内膜异位症 时有所见,表现为经期伤口处持续胀痛,且一月比一月严重,后期可出现硬块。一旦出现此类症状,应及早去医院就诊。

(责任编辑:lemon)

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剖腹产术后注意事项

饮食注意要高营养、高蛋白,有充足的热量及水分。多吃汤类食物,如鱼汤、骨头汤、猪蹄及鸡蛋汤等,并适当补充维生素和铁剂。
要学会做产后保健操
保持外阴清洁。术后禁止性生活6周,6周后到医院复查
需要再生育者,术后至少避孕两年。

我就知道这些了,不知道能不能帮上忙!
提问者评价
谢谢啦前辈~~~~

剖腹产有哪些麻醉方法及注意事项?



剖腹产剖腹产


随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30~60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高。所以,为母子健康计,如果没有手术适应症,尽量选择自然分娩,实在怕疼,可以选择无痛分娩。  剖腹产手术适应症:

  1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。

  2、术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

  3、剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在 120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。

  4、消毒麻醉消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。

  5、手术开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。

  6、新生儿处理将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。

  7、手术结束给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。

  8、术后注意1、采取侧卧位,使身体和床成20 ~30 角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。2、大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。 3、术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。4、术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。

  无痛分娩孕妇在硬膜外麻醉下进行正常生产。不过用药量比剖腹产会小得多。麻醉师在孕妇子宫口打开3cm时打入麻醉剂,麻醉后孕妇除了痛觉外,其他感觉都存在,甚至可以走动。分娩后一两个小时感觉会恢复,可以正常活动,2~4天可以出院。

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