普济消毒饮子_普济消毒饮子的功能主治,普济消毒饮子副作用,处方成分

普济消毒饮子
【来源】《东垣试效方》卷九。
【异名】普济消毒饮(《景岳全书》卷五十七)。
【组成】黄芩黄连各15克橘红(去白)玄参生甘草各6克连翘黍粘子板蓝根马勃各3克白僵蚕(炒)2.1克升麻2.1克柴胡6克桔梗6克(一方有人参9克)
【用法】上药哎咀,如麻豆大。每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,稍热,时时服之。
【功用】清热解毒,疏风散邪。
【主治】风热疫毒上攻,致患大头瘟,恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌干口燥,舌红苔白或兼黄,脉浮数有力。现用于急性腮腺炎、急性扁桃体炎、颌下腺炎、头面部蜂窝组织炎等。
【加减】食后如大便硬,加酒煨大黄3~6克以利之;肿势甚者,宜砭刺之。
【方论】方中重用黄连、黄芩清泄上焦热毒为君药;牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕疏散上焦风热为臣药;玄参、马勃、板蓝根、桔梗、甘草清利咽喉,并增强清热解毒作用,陈皮理气而疏通壅滞,使气血流通而有利于肿毒消散,共为佐药;升麻、柴胡升阳散火,疏散风热,使郁热疫毒之邪宣散透发,并协助诸药上达头面,共为使药。诸药合用,使疫毒得以清解,风热得以疏散。


得了痄腮怎么办?要是得了痄腮怎么办?

1.夏枯草30克,水煎代茶饮。

2.金银花、板兰根各30克,水煎服。每日1剂,连服3-4天。

3.蒲公英、紫花地丁各30克,水煎服。每日1剂,连服3-4天。

4.生石膏50克,黄芩、连翘、夏枯草各10克,水煎服。每日1剂,连服3-4次。

以上4方用于痄腮轻症。

5.鸬鹚瘟方:柴胡6克,贯众6克,干葛3克,竹茹3克,半夏曲3克,黄连2.1克,枳壳2.1克,甘草1.2克,水煎服,每日1剂。适用于痄腮颊腮红肿,呕恶发热,下午烦热,口苦,夜不能睡,脉洪大。

6.青黛汤:青黛1.5克,生甘草6克,金银花15克,瓜蒌1/2个,加酒50毫升,水煎温服,每日1剂。适用于两腮肿硬,发颐。
诊断标准  1、疑似病例 发热,畏寒,疲倦,食欲不振,1~2 日后单侧或双侧非化脓性腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛。   2、确诊病例   ① 腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛与压痛,吃酸性食物时胀痛更为明显。腮腺管口可见红肿。白细胞计数正常或稍低,后期淋巴细胞增加。   ② 发病前1~4 周与腮腺炎病人有密切接触史。 编辑本段治疗方案  (一)一般护理:隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。   (二)对症治疗:宜散风解表,清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。   重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时,可短期使用肾上腺皮质激素。   睾丸炎治疗:成人患者在本病早期应用乙烯雌酚,每次数1mg,一日三次,有减轻肿痛之效。   脑膜脑炎治疗:可按乙型脑炎疗法处理。高热、头痛、呕吐时给予适量利尿剂脱水。   胰腺炎治疗:禁饮食、输液、反复注射阿托品或山莨菪碱,早期应用皮质激素。   中药治疗:普济消毒饮子:   处方:黄芩10克,黄连10克,玄参15克,连翘12克,板蓝根15克,马勃9克,牛蒡子10克,薄荷6克,僵蚕9克,桔梗6克,升麻6克,柴胡6克,陈皮6克,甘草5克。水煎服,每日2剂,上、下午各l剂。   若初起卫表邪毒较盛,恶寒、头痛、身骨痛为主者,可去僵蚕、陈皮、玄参,加荆芥9克,防风9克,葛根12克。若兼腑实便秘,舌苔焦黄而干者,可去升麻、陈皮,加生大黄9克(后下),芒硝6克(冲),枳实9克。头痛甚者,加菊花15克,蔓荆子10克。   儿童痄腮其他疗法   1.外治法   (1)青黛散以醋调敷腮部,每日3—4次。   (2)紫金锭(玉枢丹)或金黄散以水调匀后敷患部。   (3)天花粉、绿豆各等分,研成细末,加入冷开水调成糊状,外敷患部,每日3~4次。   (4)鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜荚蓉花叶、鲜丝瓜叶,任选一种,捣烂外敷患部。   2.针灸疗法针刺翳风、颊车、合谷等穴,强刺激。发热者,加曲池、少商;烦躁者,加神门;并发睾丸炎者,加血海、三阴交;抽搐者,加印堂、百会、人中。   3.饮食疗法   银花牛蒡粥:金银花30克、牛蒡子15克,水煎取汁200毫升,另取粳米100克加水煮成稀粥,将起锅时加入药汁,并以白糖调味,分次服用。   蒲菊饮:蒲公英30克、野菊花30克,水煎取汁200毫升,加适量白糖调味,代茶频服。   板蓝根夏枯草饮:板蓝根30克、夏枯草20克,水煎取汁200毫升,加白糖适量,代茶频服。   海带海藻汤:海带、海藻各120克,水煎服。适用于痄腮合并睾丸肿痛。 编辑本段治疗用药  1、隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退注意口腔清洁,饮食以流质、软食为宜避免酸性食物,保证液体摄入量。   2、一般抗生素和磺胺药物无效有试用干扰素者似有疗效。   3、肾上腺皮质激素治疗尚无肯定效果对重症或并发脑膜脑炎、心肌炎等时可考虑短期使用。   4、氦氖激光局部照射治疗流行性腮腺炎对止痛消肿有一定的效果。   5、高热头痛、呕吐等可给予对症治疗包括脱水剂。并发症按病情处理   6、男性成人患者在本病早期应用乙菧酚每日3次,每次1mg口服,可能有预防睾丸炎发生的功效 编辑本段预防保健  及早隔离患者直至腮腺肿完全消退为止接触者一般不一定检疫,但在集体儿童机构(包括医院、学校)部队等应留验3周,对可疑患者,应立即暂时隔离。   

痄腮预防

流行性腮腺炎减毒活疫苗:鸡胚细胞培养减毒活疫苗国外自1966年开始大量使用,其预防感染的效果小儿可达97%,成人中可达93%腮腺炎活疫苗与麻疹、风疹疫苗同时联合使用,结果满意三者之间互不干扰。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗体至少可保持9.5年   流行性腮腺炎活疫苗的免疫途径除皮内注射皮下注射外,还可采用喷鼻或气雾吸入(在气雾室内进行)效果也良好。   中国材料证明免疫半年后(喷鼻和气雾吸入合计),儿童免疫组发病率(7.4%)明显低于相应的对照组(78.5%),成人免疫组的发病率(0.33%)也低于相应的对照组(4.6%)均无不良反应。针对中国本病发病率高,病情重应有计划地安排腮腺炎疫苗的使用(包括成人)。尤其对幼儿园的新入园的班级,普遍免疫可明显减少发病目前中国国内已开始逐步推广该疫苗的应用。   腮腺炎活疫苗不能用于孕妇(以防病毒经胎盘感染胎儿造成不良后果)和先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋蛋白过敏者(因为活疫苗系从鸡胚中所得)。   

痄腮预防

一般免疫球蛋白成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及其免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可能有用,但来源困难不易获得,且用后保护时间短,仅2~3周故使用不多,其效果尚待进一步研究。 编辑本段预防提示  1、本病可预防,近年国内外应用减毒活疫苗预防流行性腮腺炎效果较好,人血丙种球蛋白及胎盘球蛋白,预防均无效。   2、本病目前虽尚无特效疗法,但通过积极的对症支援和中医中药治疗,除个别有严重并发症者外,大多预后良好。   3、本病对机体的严重危害并不只是腮腺本身,而是它的并发症,应高度警惕和防治并发症。对高热头痛明显的患者,不应迷信土医生的局部治疗,应及早到医院诊治。 预防  (一)管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。接触者一般不一定检疫,但在集体儿童机构、部队等应留验3周,对可疑者应立即暂时隔离。   (二)被动免疫 一般免疫球蛋白、成人血液或胎盘球蛋白均无预防本病的作用。恢复期病人的血液及免疫球蛋白或特异性高价免疫球蛋白可有一定作用,但来源困难,不易推广。   (三)自动免疫 腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好,免疫途径皮内注射、皮下注射,还可采用喷鼻或气雾吸入法,该疫苗不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下者以及对鸡蛋白过敏者。近年国外报道使用腮腺炎疫苗(麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗)后,虽然明显降低了腮腺炎的发病率,但疫苗所致腮腺炎病毒的感染问题应引起高度重视。   (四)药物预防 采用板兰根30克或金银花9克煎服,每日1剂,连续6天。   流行性腮腺炎是一种腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,中医学称“痄腮”,具有较强的传染性,以5-15岁发病最多,冬春季节发病较多。接触腮腺炎病人或病毒携带者后2日内可以发病,在学校或托儿所等儿童集中的场所易造成流行,感染后可获得免疫,大多预后良好。 流行性腮腺炎患者  1.患者要与健康人分开隔离,居室要定时通风换气,保持空气流通。   2.患者要注意休息,调节饮食。由于腮腺肿大可引起进食困难,因此要吃一些富有营养、易于消化的半流食或软食,如稀饭、面片汤、鸡蛋羹等。不要吃酸辣、甜味及干硬的食物,以免刺激唾液腺分泌,使腮腺的肿痛加重。   3.患者要注意口腔卫生,经常用温盐水或复方硼砂液漱口,以清除口腔内的食物残渣,防止出现继发性细菌感染。   4.患者如果发热超过39℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生的指导下服用退热止痛药,如阿司匹林、扑热息痛等以缓解患者的症状。   5.患者如果出现睾丸肿大,伴有压痛感时,可用冷水浸过的毛巾对局部进行冷敷,并用丁字形布带将睾丸托起来,以改善患者的局部症状。 编辑本段中医辨证论治病因病机  本病因外感风温邪毒,从口鼻而入,夹痰化火,遏阻少阳、阳明经脉,郁而不散,失于疏泄,结于腮部所致。少阳与厥阴互为表里,足厥阴之脉循少腹络阴器,若受邪较重则常常并发少腹痛、辜丸肿胀。若温毒炽盛,热极生风,内窜心肝,则出现高热、昏迷、痉厥等变症。 辨证分型  l、温毒在表 一侧或两侧耳下以耳垂为中心的腮部漫肿疼痛,伴有恶寒发热,全身轻度不适,咽红,舌红苔薄黄,脉浮数。   2、热毒蕴结 腮部锨热疼痛,坚硬拒按,咀嚼困难,高热,烦躁,头痛,大便干结,小便黄赤,咽痛,睾丸肿痛,舌红苔黄厚,脉滑数。 治疗  l、针刺法   治法:清热解毒,消肿散结。   处方:翳风 颊车 外关 合谷 关冲   方义:本病患部属少阳经,治宜清泄少阳经郁热为主。取颊车、翳风宣散局部气血之郁滞;外关配合谷既能疏风解表,又可清热解毒;关冲点刺出血利少阳气机,可奏清热消肿之功。 '   随证配穴:温毒在表配风池、少商,热毒蕴结配商阳、曲池,睾丸肿痛配太冲、曲泉,   惊厥神昏配人中、十宣。   操作:毫针刺,用泻法,每日l次,每次留针30分钟,或点刺出血,10次为l疗程。   2、耳针法   选穴:耳尖 对屏尖 面颊 肾上腺   方法:耳尖用三棱针点刺放血,余穴用毫针强刺激,每次留针20~30分钟。每日或隔日l次。   3、灯火灸法 ' ,   选穴:角孙   方法:单侧者取同侧,双侧者取双侧角孙。先将穴处头发剪去,常规消毒,用灯心草蘸植物油点燃,快速触点穴位,闻及“叭"的响声,立即提起。一般灸治l次即可消肿,如未完全消肿,次日可重复l次。本法还可以预防腮腺炎。 注意事项  l、针灸治疗腮腺炎效果良好,如有严重合并症,应配合其他疗法。   2、本病传染性强,发病时应进行隔离。 编辑本段中药治疗妙方  流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“猪头肥”,多见于儿童,也偶见于成年人。   一般患过此病的人痊愈后,便具免疫力,但也有少数人会再患此玻本病的特点是,患者腮部红肿胀痛,当进食咀嚼时,腮部的酸痛尤其明显。   多发生于冬春季,一般预后良好,但如不及时治疗,也可并发脑膜炎,青少年可并发睾丸炎。   中药对本病有很好的疗效,痄腮散是中药散剂,只要辩证正确,及时治疗,及时用药,就可以治愈。   临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型,患者可根据各型的症状特点,辨证治疗。 风热外感型  这种类型与感冒有些相似,症见头痛,发热不高,多在37.5℃~38.5℃之间,有的还可有喷嚏、流涕,腮部肿胀酸痛,进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛,舌质红,舌苔多呈薄黄,脉多浮数(即轻轻一按即可感到脉搏跳动且跳动很快)。   治疗应清热解毒,透表散结。   可用:薄荷5克(后下),连翘12克,土金银花15克(即本地出产的金银花),玄参12克,夏枯草15克,虎杖12克,荆芥6克,板蓝根25克,牛蒡子9克,黄芩8克,黄柏6克,甘草6克。   加水煎成400毫升,日分2次温服,可连服3~4剂。   配合药物外敷,有助于提高疗效。   可用黄柏粉6克,青黛粉4克调匀,加入食醋调成糊状外敷腮部肿痛处,只要皮肤不敏感,可连敷8小时~10小时。   休息3~4小时换药再敷。   在农村可用新鲜仙人掌去刺,洗净捣烂外敷,疗效也相当好。   若无仙人掌,也可用蓝靛外敷。 热毒炽盛型  除腮部肿大较为明显外,腮部胀痛明显,稍为轻触即感疼痛。   进食咀嚼吞咽均感艰难,咽喉部红肿,大便硬结不畅,小便短且黄,舌质红,舌苔黄厚,脉弦数(如按琴弦,且脉搏跳动快)。   治疗时应当荡涤热毒,消肿软坚。   可用:黄芩12克,胡黄连8克,黄柏6克,蒲公英32克,马勃4.5克(布包煎),生蒲黄3.3克(布包煎),夏枯草18克,柴胡6克,玄参12克,牛蒡子10克,甘草6克。   加水煎成400毫升,日分2次温服。   每天1剂,连服3天。 编辑本段中草药外敷  采用中草药熬成膏药,外敷患处,疗效显著。患儿腮腺单侧或双侧肿大,有的伴有颈或下颌淋巴结肿大,表情痛苦,面色潮红,食欲差。   处方:防风100g、蒲公英200g、柴胡50g,加水5000ml,用铁锅温火煎熬大约2小时后,去药渣后药液再熬2小时左右,成糊状出锅置入器皿内备用。用时将药膏摊在白布上(白布大小视患处部位大小而裁好),贴在患者腮腺肿胀部位,2天1次。   治疗结果: 外敷次数2—5次,平均3次,治愈率100% 。   采用仙人掌50g,捣烂外敷,疗效显著。

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