夏季煎中药汤的禁忌

　　中医主任医师尹志超指出，尽管医院或者药店代煎的中药一般采用真空密封包装，但夏季气温比较高，最好是将药液放在冰箱里储存，保存时间不宜超过七天。如果药液袋鼓起或者药液变味、有气泡时，药液很可能已经变质，最好不要服用。

如果是自己煎制中药，时间上也是有讲究的。尹志超指出，自行煎药时，一服药一般一天煎两次，早上煎一次，药渣到晚上再煎一次，但夏天不能这样煎药，而是应当煎出一次后，再加水煎第二剂放至晚上服用，煎出的药汁及时放入冰箱低温保存，饮用前应先加热。需要指出的是自己煎煮的中药汤剂一般不建议隔夜服用。

专家特别强调，有些人把药材放入冰箱内以延长存放时间，这种做法也是不恰当的。将药材和其他食物放在一起，不仅各种细菌易侵入药材，而且冰箱内湿度大，药材也容易受潮发霉。

夏季空气湿度比较高，最好将药材放在通风干燥的地方，湿度不宜过高。此外也建议夏季不要像冬季那样请人代煎多袋中药后拿回家慢慢服用。

秋天如何进补？增强体质的方法？

秋季如何进补


秋天是最适宜进补的季节，因为秋天最有利于调养生机、去旧更新，只要稍加滋补，便能收到祛病延年的功效。如果在冬天易患慢性心肺疾病的中老年人，更宜在秋季时打好营养基础，以增强体内应变能力，到了冬季就会减少病毒感染，防止旧病复发。
秋季食补，要选用“补而不峻、防燥不腻”的平补食品，如莲子、桂圆、红枣、核桃、黑芝麻、南瓜、茭白笋等，虽不是贵重食品，却都有这类作用。尤其是莲子、扁豆、山药，对患有脾胃虚弱、消化不良者有健补之效。银耳、百合，乃益中补气，滋养润燥的食品，对口干唇焦的秋燥症候，有补益作用。银耳含有碳水化合物、脂肪、蛋白质以及铁、镁、钙、磷等，具有滋阴、润肺、养胃等作用。食用银耳时，要先浸泡发后，再煮烂加冰糖食用。百合有清心安神、滋肝的功效。

今年的秋季有点反常，立秋多时，夏天却还迟迟不肯退休，虽然见不到“秋高气爽”，却依然挡不住江城人进补的兴致。不少超市和药店都把滋补品摆到最显眼的位置，记者在汉口一家超市看到，各种人参制品、蜂王浆、燕窝等补品摆满柜台，据导购小姐介绍，销售最好的就是各种人参制品，不少消费者都是买来孝敬家中老人和送给病人的。记者询问，这些滋补品是否任何人都可以吃，导购小姐说，滋补品除了儿童不宜外，没有什么特别讲究，只要想补就可以吃。事实上是这样的吗？还是来听听专家的说法。

　　今年秋季进补要润燥

　　武汉市中医院内科主任医师姚英英说，今年秋季气候比较反常，俗话说“白露身不露”但今年的白露过后平均气温仍达到33℃，气候闷热，而且湿度大，所以这个秋季的进补要以“润燥、固表、益气”为主。而且秋季进补要因人而异、因体质而异。中医讲究“虚则补之、实则泻之”，只有对症服药才能对身体有益，否则适得其反。所以，普通人特别是有慢性病患者在进补之前最好到专科医院看一下，在医生的指导下进补。补品不求贵，对症最重要那么对市场上的补品，我们是否就不能自行选购呢？姚英英主任医师说，购买前要对补品有一定的了解，并要对症选购。

　　蜂王浆：比较适合身体虚弱的老人，早晚各服一次，对促进睡眠和通便都有一定好处。而且蜂王浆有补肝的作用，乙肝和肝炎患者不妨试试。如果是40岁以上的女性，适当吃一点，还能使皮肤光滑，但儿童不宜。

　　人参：人参有许多种类，如西洋参，它是滋阴、生津的，对于肿瘤病人、术后病人、白细胞低的患者，西洋参可以帮助增强机体免疫力。对于高血压病人，能否吃人参呢？省中医院呼吸内科主任医师田正鉴认为一些高血压老病号还是可以吃一点西洋参，可以补足阴虚，但一些单纯性高血压患者就不太适合吃。其他的慢性病如糖尿病人也可适当吃点西洋参。比如红参、高丽参是较为温热，适合手足发凉、怕冷、脸色发白的人。而有痰多、面红耳赤、急躁、口渴、口苦、大便干燥等症的人就不适合。桂圆：有补血的功能，所以适合产妇和经期流血过多的女性。

　　燕窝：有滋补、润肺、止咳的作用，肺结核、咳喘病人比较适合。

　　至于药酒、鹿茸之类的补品，高血压病人不要随便饮用，以免使血压增高、产生头痛等症状。普通人食疗就足够了

　　至于身体健康的普通人，则无须进补，从食物中进行食补就足够了。秋季水果蔬菜丰盛，但食用时应该选择防秋燥的护阴、滋肾、润肺的食物。若秋燥引起肺虚时（干咳），可用百合、薏米仁、淮山药、蜂蜜等益补肺气；若出现阴虚（手足冰凉）征象时，可用核桃肉、芡实、雪梨、藕汁及牛奶、麻仁、海参、猪皮、鸡肉等分别滋养胃阴及肝、肾。不少人一到秋季就口干舌燥、嘴唇干裂，除了多饮水、豆浆、蜂蜜等，这里有一道食疗方：用枸杞子、白木耳、梨、百合一起炖煮，适量放点冰糖，可以养阴生津、化痰止咳，除了糖尿病人外，都可以吃 .(中国医药健康保健网)


秋季进补禁忌

昨晚11点41分立秋。俗话说：“一夏无病三分虚”，立秋一到，气候虽然早晚凉爽，但仍有秋老虎肆虐，故人极易倦怠、乏力、纳呆等。在民间素有“秋补”习俗。万物正可谓：“春生、夏长、秋收、冬藏”。

根据中医“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，此时进补十分必要。但进补不可乱补，应注意八忌：

忌无病乱补

无病乱补，既增加开支，又害自身。如服用鱼肝油过量可引起中毒，长期服用葡萄糖会引起发胖、血中胆固醇增多、易诱发心血管疾病。

忌虚实不分

中医的治疗原则是虚者补之，不是虚症病人不宜用补药，虚症又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分，对症服药才能补益身体，否则适得其反，会伤害身体。保健养生虽然不像治病那样严格区别，但起码应将用膳对象分为偏寒偏热两大类。偏寒者畏寒喜热，手足不温，口淡涎多，大便溏，小便清长，舌质淡脉沉细。偏热者，则手足心热，口干，口苦，口臭，大便干结，小便短赤，舌质红，脉数。若不辨寒热妄投药膳，容易导致“火上加油”。

忌多多益善

任何补药服用过量都有害。认为“多吃补药，有病治病，无病强身”是不科学的。如过量服用参茸类补品，可引起腹胀，不思饮食；过服维生素C，可致恶心、呕吐和腹泻。

忌凡补必肉

动物性食物无疑是补品中的良剂，它不仅有较高的营养，而且味美可口。但肉类不易消化吸收，若久吃多吃，对胃肠功能已减退的老年人来说，常常不堪重负，而肉类消化过程中的某些“副产品”，如过多的脂类、糖类等物质，又往往是心脑血管病、癌症等老年常见病、多发病的病因。饮食清淡也不是不补，尤其是蔬菜类更不容忽视。现代营养学观点认为，新鲜的水果和蔬菜含有多种维生素和微量元素，是人体必不可少的营养物质。

忌以药代食

药补不如食补，重药物轻食物是不科学的。殊不知许多食物也是有治疗作用的药物。如多吃荠菜可治疗高血压；多吃萝卜可健胃消食，顺气宽胸，化痰止咳；多吃山药能补脾胃。日常食用的胡桃、花生、红枣、扁豆、藕等也都是进补的佳品。

忌重“进”轻“出”

随着人民生活水平的提高，不少家庭天天有荤腥，餐餐大油腻，这些食物代谢后产生的酸性有毒物质，需及时排出，而生活节奏的加快，又使不少人排便无规律甚至便秘。故养生专家近年来提出一种关注“负营养”的保健新观念，即重视人体废物的排出，减少“肠毒”的滞留与吸收，提倡在进补的同时，亦应重视排便的及时和通畅。

忌恒“补”不变

有些人喜欢按自己口味，专服某一种补品，继而又从多年不变发展成“偏食”、“嗜食”，这对健康是不利的。因为药物和食物既有保健治疗作用，亦有一定的副作用，久服多服会影响体内的营养平衡。尤其是老年人，不但各脏器功能均有不同程度的减退，需要全面地系统地加以调理，而且不同的季节，对保健药物和食物也有不同的需求。因此，根据不同情况予以调整是十分必要的，不能恒补不变，一补到底。

忌越贵越补

“物以稀为贵”，那些高贵的传统食品如燕窝、鱼翅之类，其实并无奇特的食疗作用，而十分平常的甘薯和洋葱之类的食品，却有值得重视的食疗价值。另外，凡食疗均有一定的对象和适应症，故应根据需要来确定药膳，“缺什么，补什么”，切勿凭贵贱来分高低，尤其是老年群体，更应以实用和价格低廉为滋补原则。


茶树菇排骨汤

　　功用：消脂，清肠胃，有瘦身作用。

　　材料：茶树菇50克（茶树菇干，南货店，大型超市均有售），切成小段，略冲洗即可（不要泡）。小排骨200克，切成小块，去核红枣10枚，蜜枣一枚，姜片一片。

　　做法：与上同，也是待锅中水烧开，将所有材料放入开水，大火15分钟，再中火30分钟即可。

　　提示：不吃肉的，排骨不放也可，因为有菇，所以汤也相当鲜香。


冬瓜陈皮老鸭汤

　　功用：去暑，健脾。

　　材料：老鸭一只，冬瓜两斤，薏米20克，陈皮一片，姜片一片，蜜枣一枚。

　　做法：与上同，将水烧开，所有材料放进去，大火半小时，然后中火3小时即可，最后根据口味放盐。


沙参玉竹鱼尾汤

　　功用：沙参玉竹都是润肺的，这个汤对烟酒过多、睡眠不足的人特别有帮助。

　　材料：沙参与玉竹，均为中药，中药房里有售。沙参玉竹均3到4克，南北杏（也是中药，中药房有售）5克，蜜枣一枚，花鲢鱼尾一条（约750克），瘦肉200克，姜片一片。

　　做法：基本做法同上。就是先将鱼尾洗净，放入油锅（少许油）两边煎到金黄色。水烧开，将所有东西放入开水中，大火烧半小时，然后中火一个半小时即可，最后根据口味放盐。


罗汉果白菜干汤

每次选用罗汉果1/3-1/2个，白菜干50克，瘦猪肉100克。用清水将罗汉果、白菜干洗净，瘦猪肉洗净切粗件，三物同放进汤煲内，先用武火后用文火煲汤，使菜干变软烂即可。本汤能养阴清肺、润燥化痰。


南杏仁炖雪梨汤

取南杏仁12克，雪梨一个，白砂糖30克。先将南杏仁用水稍浸泡去皮，雪梨切成四块。将杏仁、雪梨、白砂糖一齐放进炖盅内，加清水200毫升，隔水炖1小时后，饮汤食雪梨。本汤有清热生津、化痰止咳、润肺的作用。

中药的煎法

中药煎煮方法


一、中药煎煮之前是否需要清洗？

中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，从而影响中药疗效。


二、中药煎煮宜选用那些器皿？

煎药的器皿一般以瓦罐、砂锅为好，搪瓷、不锈钢亦可，但忌用铝、铁器、铜器，防止这些金属物品与药物产生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。李时珍曾说过：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅。


三、中药的煎煮程序如何？

①浸泡把药物倒入药锅内摊平，然后加冷水至高出药平面寸许，浸泡0.5－1小时。冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时间，但不能用开水浸，以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜，或使部分高分子物质形成胶体不利有效成分浸出。但浸泡时间不宜过久，特别在夏季，以免引起药物酶解和霉败煎前浸泡

如果方中花叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，使水高出药平面约1－2厘米。

②加热火候一般在药物煮沸前用武火(急火)，煮沸后宜改为文火(慢火)。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火，继续用武火煎煮5分钟左右即可。

③煎煮时间应根据药物和疾病的性质，有效成分溶出的难易和用药情况而定。一般来讲，头煎以沸腾开始计算时间需20～25分钟，二煎15～20分钟，解表药头煎煮10～15分钟，二煎煮10分钟。滋补头煎煮30～40分钟，二煎煮25～30分钟，有先煎药需先煎10～30分钟，后下药应在最后5～10分钟入锅。

④二煎(复煎)头煎结束后，将药汁滤出，重新加入冷水至高出药平面约0.5－1厘米，继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮15－20分钟即可。


四、关于药物的先煎、后下、包煎、冲服、烊化等的说明

（1）先煎

先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。
①矿石类：贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，有效成分不易煎出，必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等，可打碎先煎30分钟。

②有毒的药物：如乌头、附子、商陆等等，要先煎1～2小时，先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。

③某些植物药：如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。

（2）后下

后下的目的是为了减少挥发油的损耗，有效成分免于分解破坏。
①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10分入药即可。
②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。

（3）包煎
①花粉类药物，如粉花粉、蒲黄；细小种籽类药物，如葶苈子；药物细粉，如青黛等等均应包煎。
②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故需包煎。
③对附绒毛药物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽。

（4）烊化冲入

对于一些胶类或糖类，粘性大，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等，宜加适量开水溶化后，冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎，会导致药液的粘性大，影响其它成分的溶出，胶亦受一定损失

（5）煎汤代水

一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮，将所得的药汁去滓后再煎他药。

（6）溶化

如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用

（7）另煎后兑入

一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎，其汁液兑入煎好的汤剂中服用。

（8）生汁兑入

如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等，不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用。

（9）合药冲服

某些贵重的药物有效成分不在水中溶解的或加热后某些有效成分易分解的药物，如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等，将药末合于已煎好的煎剂中搅拌后服。


五、一副中药应该煎煮几次为好？

一般而言，一副中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能存留的有效成分较多，可再煎第三遍，改为一日3次服用，以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。


<选自广东省中医院网>