中药代煎室8小时

  早晨8时,记者刚走进北京中医医院的大门,浓浓的中药味就扑鼻而来,位于医院大门南侧的门诊中药代煎室早已“热气腾腾”。北京中医医院党委书记陈誩说,今年4月1日中药代煎费纳入医保报销范围以来,在该院选择中药代煎的患者越来越多,目前医院1个月的中药饮片调剂量大概在1.7万剂左右。8月11日,记者跟随该院中药代煎室的工作人员进行了一天体验。

  室内温度高达40℃

  “屋内的温度一般在40℃左右。现在还算比较凉快的,大概38℃。”在中药代煎室工作了10年左右的王树学跟记者交谈的时候,汗珠不断地顺着脸颊流下来,身上穿的白大褂也已基本湿透。

  王树学一边查看处方,一边将一个白色的棉质隔渣袋放在中药代煎机的内胆中。记者在处方上看到,这是7服药的药量。王树学启动中药代煎机上的放水功能,水没过隔渣袋之后,他将盖锅扣上,拉动手滑杆,然后对机器的煎熬模式进行调整。不到1分钟,代煎机就启动工作。记者在这台机器的显示屏上看到温度在不断上升,从27℃一直到100℃以上,火候也显示为“武火”。这就是一煎的过程。达到控制温度后,机器自动显示为“文火”。25分钟之后,机器进入二煎过程。最后是灭菌完成后排药液。王树学说,全部过程需要1个小时左右。

  当时针指向10时30分时,记者已经热得满头大汗,而王树学却说,一天的代煎高峰期才刚刚开始。他告诉记者,在这样高温高湿的环境下,工作人员每天平均代煎药达到300多份次,高峰时期是430份次。由于医生8时上班,开方集中在9时左右,再经过交费、抓药等过程,大概10时30分,就会有大批盛放中药的白色棉质隔渣袋送至代煎室。“下午3时多也是高峰,患者大概等两个小时左右就可以取药。也有的患者没时间等,就放在这里,我们有保鲜冷柜,专门储存患者来不及拿走的中药饮片。”

  代煎室不能安装空调

  王树学解释:“这里的工作环境比以前可好多了,过去调剂室、煎药室等一共100多平方米,加上屋里闷热,排风扇一个月就得清洗一次。”记者在改扩建之后的中药代煎室看到,南北通透的窗户打开,让这间平房显得很敞亮。王树学告诉记者,这样的工作环境下安装空调也是白费。“高温和高湿的环境再加上浓厚的气味,有空调也不管用。”王树学说,一墙之隔的调剂室安装了两台空调,屋内的温度十分凉爽。王树学说:“两间屋子温差太大就跟两个世界似的,我们每天都要在两个房间内穿梭,已经习惯了这种‘差距’。”

中医院代煎中药,为何我的药剂是7天的,却给我的是8天的口服量?

这个我知道,有时候包书数多了水的量不好控制。应为还要考虑中药本身的吸水性,有的包大,有的包小,药包大的吸水就厉害,药包小的吸水不多,这样就造成了你说的后果。我的煎药机也经常出现那些问题很正常的。不知道你用的是那种机器我用的是高温高压密闭煎药机,2小时后腰就煎好了,不用人值守的。 有时候煎好了要算量的,根据出药量的多少调节包装袋的大小 包装袋可以调节为50ml~230ml ,如果全部的量大于最大量*包数*3的话就是水多了。多了也没办法啊,又不能倒掉。也得给你包好。煎药的人一般都很操心的,而且都有严格的制度不会出什么问题,放心吃吧。
提问者评价
谢谢! 这两天一直不安心吃这个药。看你这个放心多了。

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