心力衰竭的自我早断

    心力衰竭是指由于某些原因,使心肌收缩力明显减弱,心排血量在短期内急剧降低,引起循环障碍,而产生动脉系统供血不足和静脉系统瘀血。心力衰竭多发生于老年人之中,其症状主要有以下8点:
    一、劳动或上楼梯时,发生呼吸困难;
    二、睡眠时突然呼吸困难,坐起时又有好转;
    三、下肢浮肿,尿量减少;
    四、没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气;
    五、失眠、疲乏、食欲减退;
    六、病情加重,四肢抽搐,呼吸暂停,紫绀,但发作后,又马上恢复正常;
    七、血压下降,心率加快,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安;
    八、呼吸极度困难,有窒息感,咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。
    对上述症状如有l一5项能对得上号者,为早期心衰的典型表现,应引起注意;如有6项能对得上号者,是由于脑缺血而引起的心性晕厥;若全部都有者则为急性肺水肿的表现。
    心衰发作时不能乱动,可取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。如出汗多时,要注意保暖,有条件者应及时供氧。还可用布带轮换结扎四肢,5—10分钟换一次,这样可减少回心血量,减轻心脏负担.病人的情绪要稳定,精神要乐观,待病情缓解后可送医院请医生诊治。


心力衰竭要注意什么

心衰病人日常生活要格外注意。从他刚有基础病的时候就应该注意。第一不要太胖,要适当的节食,对于一个病人已经出现了明显症状的,就更需要严格的控制饮食了,一般吃六七成饱即可,少吃精吃,要控制病人的体重。

什么样的东西能吃不能吃,没有绝对化。应该平衡膳食,蔬菜、水果稍微多一点,肉蛋米面占的比例稍微低一点,我起的名字叫“总量控制,比例改变”。

第二,喝水一定要少,特别是腿经常肿、躺不住的这种病人一定要控制饮水,每天喝水的量不要超过1500毫升。每天喝进去的水量和排出的尿量要差不多,这样就能活得比较自在。

第三,盐的摄入。对于高血压的病人,我们强调少盐清淡。但是对于心衰病人,服用利尿药的病人,排尿多,所以盐也要适当增加一些,如果盐不足,病人没有精神,血压很低,食欲很差,情绪也变得糟糕。我们不仅要注意到盐的危害,也要注意到盐带给我们的益处,对于心衰病人,限盐应该是适当限盐。

另外,服用利尿药的病人一定要注意充分补钾,病人要把钾片吃好,以免出现低血钾的问题。还有的病人可以适当补充一点镁,吃一点多种维生素,或者是加一点含有其他离子的这些药物,有微量元素的这些药物,对病人整体恢复有一定好处。

第四就是注意保暖,注意预防感冒,感冒药要尽量多开一点。这种病人能不能锻炼,大家都非常关心,很多人都说应该多锻炼才能好,实际上对于这种心力衰竭的病人,我的观点是锻炼要适量,不能超体力锻炼,一定以不劳累为主。

合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法,可使机体耗氧明显减少,使肾供血增加,有利于水肿的减退。除午睡外,下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息,待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动,但要掌握活动量,当出现脉搏大于110次/分,或比休息时加快20次/分,有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时,应停止活动并休息。心理护理慢性心衰病人常年卧床,易产生“累赘”感,对生活信心不足,同时又惧怕死亡。因此,家属应多关心体贴,生活上给予必要的帮助,使病人保持良好的情绪。病人自己也应保持平和的心态,不自寻烦恼。各种活动要量力而行,既不逞强,也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视,也不要过分关注,因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。

    合理饮食饮食在心功能不全的康复中占重要地位,其原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。

    合理用药应严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。

    皮肤护理慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位,所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理,预防褥疮。可为病人定时按摩、翻身,护理动作应轻柔,防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。

    定期复查应定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁及尿素氮、肌酐等。并定期复查心电图,心功能测定可每3个月检查一次。检查体重及水肿情况,并根据病情由医生决定药物是否需要调整。

    自我监测心衰病人应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等,可能为心衰的不典型表现,应及时就医。

    在服药期间对症状变化情况的及时反馈,也有利于医生的用药调整。

心力衰竭是什么?原因有哪些?

  词语名称: 心力衰竭 词语解释: 1.也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病﹑过劳﹑排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难﹑喘息﹑水肿等。

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