老年老年肺结核的特点

    根据近年来我国结核病流行趋势调查，老年人肺结核已处于高发年龄组的阶段，老年人肺结核与中青年人的肺结核又有着若干特点的区别。为了提高家庭对本病的认识，现将其特点简介如下：
    一、老年人肺结核在未经治疗时，症状多于中青年。其症状表现以咳嗽、咯痰、咯血、气促、食欲不振等为主．而青年人患肺结核后则多以发热、盗汗、胸痛和血痰为主．
    二、老年人肺结核的并发症繁杂。并发症较为多见的是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺部混合感染、矽肺，糖尿病，自发性气胸。并发症中，脓胸、肺不张，胸膜炎、结核性脑膜炎，也比青年人肺结核为多。
    三、化疗进行的不满意。由于抗结核化学药物治疗的疗程较长(1．5—2．0年)，老年人多数不能坚持，中途停药或不规则服药，极大地影响化疗效果。另一方面又常因出现药物毒、副作用不能采用理想药物，如长期使用链霉素、卡那霉素，以致发生耳鸣，前庭功能障碍，甚至耳聋。其他药物如利福平、对氨柳酸钠等引起胃肠功能障碍及肝功能损害也比中青年多。
    四，肺结核性空洞呈多发性，纤维厚壁型远比青年人多．
    五、痰菌阳性者较多，老年排菌者多于青年，是当前社会上结核菌感染的主要传染源。
    六、多属诊治困难者。慢性纤维空洞型和血行播散型肺结核明显多于中青年病人.

肺结核是什么？原因有哪些？

　　feijiehe
　　肺结核
　　pulmonary tuberculosis

　　结核杆菌引起的慢性肺部感染，是最常见的结核病。由呼吸道初次吸入结核杆菌在肺部形成渗出性炎性病灶，同时引起淋巴管和肺门淋巴结炎，总称为"原发性肺结核"。多发生于儿童，大多数可自愈。但机体抵抗力降低时，原发病灶可以破溃，而引起"血行播散型肺结核"，这是较严重的一型肺结核。在成人中，"浸润型肺结核"最多见，由潜伏病灶的复发或再度感染引起，病灶以炎症浸润为主，伴有不同程度的干酪样病灶，经适当治疗可使炎症吸收消散。若治疗不及时，可发生组织破坏，液化而形成空洞。肺结核治疗不彻底，疾病迁延不愈，病灶广泛纤维化，空洞经久不愈，可形成"慢性纤维空洞型肺结核"。肺结核早期临床症状可不明显，常经X线健康检查发现，病变进展时，有午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等结核中毒症状，以及咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状。x线检查是诊断早期肺结核的主要方法，痰细菌学检查是诊断的主要依据，也是考虑疗效的重要指标。活动期肺结核合理的化学药物治疗，可使病灶彻底痊愈。常用的化学药物有：异烟肼、利福平、链霉素、对氨水杨酸、氨硫脲，乙胺丁醇等。肺组织严重破坏空洞形成，药物治疗无效者可进行手术切除。增强体质，接种卡介苗，对活动性肺结核病人进行隔离消毒可预防肺结核在人群中传播。