肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大，伴破坏性改变。一般来说，如出现以下情况，就是患上了肺气肿：有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困难逐步加重，紫绀逐渐加深；有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽，呼吸困难，口唇手指发绀，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊检查两肺呈过度轻音，肺下界下降，移动性消失或减少．听诊呼吸音低，呼气延长；x线胸片可表现出双肺透亮度增强，外周肺纹减少，横膈下降，运动不良；肺功能明显减弱．
肺功能呼吸困难程度可为五度：第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样；第二度时平地步行与同年龄健康者一样，但上坡及走阶梯则不能同健康人一样；第三度时平地步行按自己的速度可行走1公里以上，但达不到健康人的速度；第四度时行走要作多次休息，刃公尺也不能一气走到底；第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。
得了肺气肿后怎么办呢?首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟，适当体育活动，增强体质，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医，用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操，坚持在早上作深呼吸运动，锻炼腹式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采用氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛，改善肺循环．
慢性肺气肿 慢性支气管炎，肺气肿 舒利迭50/500一天一次吸入的，可以更换计量？
心脏起搏器已装十年了,是更换电池还是要重新安装? 起搏器系统包括电极导线和起搏器脉冲发生器两部分，电池与电子元器件构成脉冲发生器，即俗称的起搏器，它们是一个整体，更换时不存在只换电池这一说，要考虑的是更换电极导线和脉冲发生器，还是仅更换脉冲发生器。 如果满十年了是否需要重新安装？武汉亚洲心脏病医院心内科韩宏伟 单腔起搏器寿命通常为10年左右，最准确判断是否更换的方法是用特殊仪器测试剩余电量，如剩余电量不足则应在半年内更换。简单的办法是自测心率，如果你的起搏心率是70次/分，但自测心率只有60次/分，就应该马上找医生更换起搏器啦！当然，为了避免措手不及可以在使用10年后就更换。查看原帖>>
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请问肺气肿吃什么药好？是什么？原因有哪些？
请问肺气肿吃什么药好？：
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
肺气肿 内容
肺气肿确实是一种严重的(但可医治的)肺部疾患。肺内小气囊(肺泡)遭受破坏，造成呼吸困难。在过去，肺气肿患者差不多全是五十至七十岁之间的男性，但是目前每四名死于肺气肿的患者中就有一名是女性。长期吸烟是引起肺气肿的主要原因。
在正常的呼吸中，肺泡扩张后收缩，使氧气进入血液，并且把二氧化碳排出。患上肺气肿之后，肺泡失去弹性，为了代替，就过度扩张，以致破裂，因而减少了氧气的摄人量。这样一来，心脏及颈、胸、腹部与呼吸有关或控制呼吸的肌肉必须更加用力地工作，以便将氧气抽人呼吸系统。结果，患者往往难于完成日常事务，甚至散步也感到异常吃力。此外，患者的两肺膨大，从侧面看上去有桶状胸。肺气肿病情进至严重阶段，患者持续缺氧，同时过量的二氧化碳积聚在体内。患者须要借助医疗措施来改善呼吸，包括使用机械辅助呼吸与面罩吸氧。最后，患者的呼吸功能可能完全衰竭 。
肺气肿 病因
肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的。一、引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，均可引起阻塞性肺气肿。二、弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。
症状慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。
肺气肿 临床表现
发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，紫绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿罗音。部分患者发生并发症：自发性气胸；肺部急性感染；慢性肺原性心脏病。
肺气肿 检查
一、X线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查：对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
四、血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则动脉血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。五、血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。
在X射线检查显示出异常之前，有无可能测出肺气肿正在形成？
任何有呼吸问题的人，假如想查明是否与肺气肿有关，可在医院接受诊断性呼吸功能试验。呼吸功能试验能查出早期肺疾患，并且确定有无肺气肿存在。为证实试验结果正确，必须进行活组织检验。有一种检查遗传性肺气肿的筛选试验，可用来诊断日后造成肺气肿的遗传性酶缺陷。受检者知道自己有发病可能，可以及早向 医生 请教预防方法。不久将有可能把所缺乏的酶输给这类人。 将来还有可能通过基因工程来治疗遗传性肺气肿，也就是将一个正常基因引入体内来代替有病的基因，用这种方法预防肺气肿，至少从理论上说是可能的。
吸烟是肺气肿的主要原因。患肺气肿致死的人中，吸烟者占百分之八十五至百分之九十。大量吸烟的人，即使没有感到什么不适，胸部X射线检查结果又显示正常，其实也不应感到庆幸。有些人患上肺气肿达三十年之久才出现症状，而在肺气肿变得很严重之前，从X射线照片是看不出患病的迹象的。应该记住，在肺气肿干扰呼吸之前戒烟，确实可阻止肺部进一步受到破坏。
肺气肿 后果
严重的肺气肿可导致肺动脉高血压及右心衰竭。患上肺动脉高血压，肺血管狭窄多瘢痕，血液很难通过，这种情况常常导致心力衰竭。慢性肺病也可以引起所谓继发性红血球增多症，即携氧的红血球数目过多。
肺气肿患者面临的另—个危险，就是细支气管一旦受到轻微感染，即迅速演变为严重炎症，而且这种炎症甚难治愈。 血液内氧太少，二氧化硷过多，会影响神经系统，尤其是脑部，引起各种反应，如头痛、失眠、精神迟钝等。肺气肿常伴有气管炎target=_blank> 慢性支气管炎 ，使病情更为复杂。
肺气肿 肺气肿的预防
1.首先要预防和控制支气管感染，不吸烟或戒烟
2.注意保暖，增强体质，避免感冒。若有咳嗽、咳痰应立即就医。
3.改善环境卫生、做好个人劳动保护、消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
4.做呼吸体操。早上做深呼吸运动，锻炼腰式呼吸，或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。
肺气肿 治疗方法
治疗肺气肿，必须从—个重要的步骤开始：戒烟。不吸烟的肺气肿患者应该避免与吸烟者共处于一个封闭的环境里。 如果患者尚患有慢性支气管炎，须同时服用几种药物： 支气管扩张剂以松驰支气管，抗生素以控制细菌感染，皮质类固醇以减轻呼吸道炎症。
如果患者仅患有肺气肿，在紧急情况下医生会让他吸氧，在非紧急情形下，为维持有规则的呼吸，也可能给氧。供氧器械有手提式氧气简和床旁氧气筒两种，手提式氧气筒可以在患者进行日常活动时通过鼻孔持续供氧。 医生还可能给予茶碱，此药除扩张支气管外，还可以增强隔肌及右心室的力量，扩宽肺血管，刺激脑内呼吸中枢。 医生通常会劝告肺气肿患者避免受寒，接受常规的流感与 肺炎 预防接种 ，并大量喝水，尽量把粘痰释稀，以便咯出。
肺气肿目前无法治愈，幸有不少方法能减轻患者的痛苦，并减慢病情恶化速度。 医学 界人士总抱有希望，相信有朝一日 会找到治愈此病的方法。
肺气肿 诊断标准
阻塞性肺气肿的诊断尤其是早期诊断比较困难，应结合病史、体征、胸部Ｘ线检查及肺部功能检查综合判断。凡有引起气道阻塞的疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等病史，气急逐渐加重，肺功能测验示残气及残气／肺总量增加，后者超过３５％，第一秒用力呼气量／用力肺活量比值减低，小于60%，或最大通气量占预计值80%以下，气体分布不均，弥散功能减低，经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善者，即可诊断为阻塞性肺气肿。
肺气肿 护理要点
“肺气肿”是由于细支气管长期发炎，管腔狭窄，阻碍呼吸，以致引起肺泡的过度膨胀、损害和肺功能减退。慢性支气管炎、支气管哮喘、矽肺和肺结核都可引起本病。
肺气肿可引起呼气性呼吸困难，空气易进不易出，妨害气体交换，肺循环阻力增高，从而发展为肺心病，最后引起心力衰竭、呼吸衰竭和肺脑综合症。
肺气肿早期常无明显症状或仅感到气促、胸闷、呼气畅。随病情进展会感到进行性呼吸困难，上楼时气喘吁吁，心慌气促，胸部呈圆捅状。由于长期缺氧，口唇、指甲有紫绀，形成槌状指。病人容易发生呼吸道继发感染，反复咳嗽，咯黄脓痰，形成恶性循环。
护理要点
◆饮食要注意营养成分，多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者，则应注意忌盐。若长期饮食量较少，又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
◆作好病人每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
◆禁止吸烟，避免烟尘和有害气体吸入。
◆康复期慢性呼吸衰竭病人，可作腹式呼吸。因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根，必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能，提高吸氧量和有效通气量，才能弥补通气不足，减轻症状。具体方法：
(1)先作呼气，呼气时双手轻按腹部，腹壁逐渐下陷，使气体逐渐经口呼出。同时将口唇缩成口哨状，使气体缓慢呼出。以防止小气道过早关闭，保证肺内气体充分排出；(2)后作吸气。吸气时双手仍置腹部，但应使腹壁逐渐膨出，同时将口闭拢，让空气自鼻逐渐吸入，使吸入的空气经过加温、湿化和过滤，减少对气管粘膜有刺激；(3)作深而慢的呼吸，并使呼气时间比吸气时间稍长，以保证肺内气体充分呼出，并减少体力消耗。根据体力，在作腹式呼吸时或取站位或坐位或卧位。
◆配合进行太极拳、气功、长距离步行等体疗。
◆如病人突然出现严重急性呼吸、心力衰竭和消化道出血症状时应立即送医院治疗。
肺气肿
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