孕期如何治疗和预防巨细胞病毒？

怀孕期间，对于孕期巨细胞病毒感染，一般没有很好的治疗方案。唯一有效的措施就是，医生会给予孕妇一些提高免疫力的药物，来降低感染胎儿的风险。

同时，巨细胞病毒可通过唾液、血液、尿液以及接触传播。因此，建议孕妇保持良好的洗手习惯、少去人多的地方、避免与他人分享食物、餐具，以预防感染巨细胞病毒。

大人巨细胞病毒有必要治疗吗？

治疗]
　　如果在妊娠早期发现有原发巨细胞病毒感染时，应尽快终止妊娠。妊娠中、晚期感染者应进一步检查胎儿有无畸形而采取相应的治疗措施。对于有临床症状或者是先天巨细胞病毒病者可用抗病毒药物治疗。如阿糖胞苷、磺苷、干扰素等，但疗效尚待进一步观察。
　　巨细胞病毒感染的治疗，可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。但这些药物并不能解决根本问题，往往停药后病毒又潜伏地回升，鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一，各国学者均在致力于控制其感染的研究。最近，美国学者研制出两种活疫苗，初试后颇见效。一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的，经非肠道给药后，已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能，CMV抗体升高，导致免疫功能增强。
　　
　　[预防]
　　巨细胞病毒对人类的危害性很大，所以我们应积极预防其发生。
　　(1)进行有意识的身体素质的锻炼。提高机体免疫机能及抗病能力，特别是育龄期妇女，以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。
　　(2)对于孕妇或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保护，使她们远离传染源。
　　(3)注意环境卫生、饮食卫生。
　　(4)乳汁中巨细胞病毒阳性者，不应哺乳。
　　(5)免疫防治。尚在研究和探索中。
　　
　　临床症状变化很大，可随年龄、病人机体状况、感染途径不同而异。
　　待续……
　　
　　
　　目前对CMV感染尚无特效疗法。
　　由于巨细胞病毒的先天性感染和致癌作用，一些学者考虑用疫苗以阻断CMV感染。由于受技术的限制，还无法培养出经济实用的、可做死疫苗的高价效CMV，目前应用的是命名为Towne的减毒活疫苗。
　　
　　
　　参考资料：
　　你知道巨细胞病毒感染是致畸的潜伏元凶吗?
　　人巨细胞病毒是一种双链DNA病毒，是最大的动物病毒之一。人是人巨细胞病毒唯一可感染的对象。同其他病毒相比，由于人巨细胞病毒的毒力较弱，侵入机体后一般不会使器官和组织受到严重损伤，但是该病毒基因整合在受精卵细胞的相关基因后，则可阻止或影响后者的复制和表达，最后导致不可逆的形态和结构的异常。巨细胞病毒主要在早孕3个月内感染致胎儿畸形，脑是巨细胞病毒最易侵袭的器官，胎儿脑组织中的神经元细胞、神经胶质细胞均可受侵犯。颅内钙盐沉着、脑软化、脑积水是人巨细胞病毒感染最常见的临床表现，其后遗症也以神经系统最为严重。最常见的是智力低下，其他如粗大运动异常，精神运动异常，感觉神经性耳聋，脉络膜视网膜炎等。虽然在听力和神经方面明显存在着高风险，甚至可能有后遗症，只有5%的被感染婴儿会在新生儿期就表现巨细胞病毒感染征象。而90%的先天性感染的胎儿出生时无任何临床症状。因此，加强监测，尽早诊断是预防巨细胞病毒感染致畸的重要措施。怀孕时初次感染巨细胞病毒的孕妇，其胎儿的感染率是30%，而被感染的孕妇在分娩时有40%可传染给胎儿。妊娠期，巨细胞病毒感染至今尚无特殊疗法，所以关键在预防。对早孕妇女，不仅可监测其抗体，还可用特殊方法监测其抗原，如果发现孕妇体内有巨细胞病毒活跃复制，应采取果断措施，终止妊娠，以避免畸形儿出生。此外，要提高人们的文化素质，讲究卫生，杜绝病毒感染的各种机会，并注意保持和增强人体免疫功能，这样就有可能防止或减少育龄妇女巨细胞病毒感染。
　　
　　巨细胞包涵体病对小儿智力有影响吗?
　　巨细胞包涵体病是由于巨细胞病毒感染后，引起的全身多个器官损害并出现临床症状的疾病。若在出生时就有临床症状，则为宫内感染(先天感染)，出生后数天或数周发病多为出生后感染。巨细胞病毒感染很广泛，是先天病毒感染的重要病原之一。巨细胞病毒感染可引起胎儿脑组织广泛损伤，是小儿智力低下的最主要原因。
　　巨细胞病毒感染较广泛，大多数人一生中不同时期均可获得感染。居住拥挤、经济条件差、卫生条件差的人易感染。女性较同龄男性感染率高。晚期孕妇宫颈排出巨细胞病毒者达28% ，是先天性巨细胞病毒感染的重要原因。母乳排毒者约13%～27%，且排毒时间长，易引起后天感染。
　　巨细胞病毒感染后，临床表现有多种类型。如为先天感染，出生后即有低体重，呼吸不规则，黄疸重，肝脏、脾脏肿大，抽搐，视力受损，肌肉瘫痪，智力低下等。如为后天感染，一般症状较轻，多表现为肝炎症状。
　　因此，育龄妇女怀孕前应做体检，如果发现有巨细胞病毒感染应抗病毒治疗，使血中巨细胞病毒抗体转阴，子宫颈分泌物检查巨细胞病毒为阴性方可受孕。

胎儿巨细胞病毒感染综合征

胎儿巨细胞病毒感染综合征


为孕妇早孕期初染巨细胞病毒引起。表现：胎儿生长发育受限。小眼，小头畸形，小下颌，癫■，痉挛性截瘫，脑积水，智力低下。脉络膜视网膜炎，失明。耳聋或听力减退。肝脾肿大，腹水，溶血性贫血，血小板减少，局灶性肺炎，胰腺纤维囊肿。骨骼发育异常，肢体畸形。可因孕妇感染巨细胞病毒而流产、早产或生后数周内死亡。也可因哺乳使新生儿感染，表现肝炎、肺炎伴发胰腺纤维囊肿等。复发或再感染孕妇的胎儿感染率低，致病致畸者极少。先天感染的诊断通过脐血中抗巨细胞病毒IgM抗体或IgA抗体阳性，患儿唾液、尿或组织内有大的核内包涵体的巨细胞均可助诊。分离出巨细胞病毒可确诊。有感染史的妇女，应作优生咨询，孕期应作产前诊断。