睡眠差，缘起心虚胆怯
有一名中学教师，课教得不错，就是性格敏感多疑。上课时学生在下面小声说话，她就以为是在针对她，扔下粉笔就把学生骂一顿，课也没上好。有时候同事们在说悄悄话，她觉得别人在说她坏话。这样下来，神经怎么受得了？果然，她的睡眠质量严重下降，睡不香、睡不甜、难入睡，且常常在噩梦中惊醒。由于睡不好，一整天心神不宁，同事说话大点声她都受不了。没办法，她只好去看中医。
医生先注意到她面色苍白晦暗，目光呆滞，精神疲倦，又问了失眠的原因，把了把脉，便判断病人是属于中医失眠病的心虚胆怯证，病情还比较严重。中医所说的心虚胆怯证是指心血不足、胆气虚怯，这类病人往往由于先天体质虚弱，或脾胃功能不好，从而导致气血不足。心气虚、心血不足就会导致心神不宁、难以入睡、噩梦连连、容易惊醒；胆气虚则胆怯恐惧、遇事易惊、性情多疑，平时有头晕目眩、心悸、气短、善惊易怒等症状。不过，心虚胆怯型失眠并不严重，通过饮食和汤药就可以改善，下述方法可任大家选择。
饮食：药粥、药茶、炖品
1.枣仁粳米粥
原料：远志15克，炒酸枣仁10克，粳米75克。
方法：将粳米淘洗干净，放到锅中，加入适量清水，再加入洗净的远志、炒酸枣仁，煮成粥，经常吃一些，有助于睡眠。
2.龙骨石菖蒲茶
原料：龙骨9克，石菖蒲3克。
方法：将龙骨捣碎，加入500毫升清水，煎煮后取汁约200毫升，将石菖蒲切片放到茶杯中，再将煮沸的药汁冲入茶杯，加盖焖15分钟。晚间可当茶饮用，每日1剂。
3.五味子炖猪心
原料：猪心1个，五味子10克。
方法：用清水洗净猪心，将五味子装入猪心内，加入适量清水，隔水炖2小时，等猪心熟透后加少许食盐调味，即可食用。
中医疗法：压磁珠、喝汤药
1.耳穴压磁珠
耳穴：选准神门、皮质下、肝、肾、心、脾在耳朵上的具体位置。
方法：探准穴位，用乙醇消毒后，用干棉球擦干，每个穴位放置1粒磁珠，用0.16厘米×0.16厘米胶布固定，按压3分钟，使局部产生胀、痛、热、麻感。每日按压3次，睡前那次尤为重要，必须按压3～5分钟。两耳交替，先贴一耳，3～5天后换另一耳，15天为1个疗程。
2.安神定志汤
原料：人参10克，茯神15克，龙齿30克，茯苓15克，石菖蒲10克，远志6克，酸枣仁15克，合欢花10克。
方法：将上述药材放入沙锅，加3碗清水，煮1小时，即可服用，每日1剂。
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经常大汗淋漓，心里感到发慌，心虚胆小，睡眠也很差，怎么回事。求解
气虚卫表不固。处方：炙黄芪15克，生龙骨20克，生牡蛎15克，炒白术10克，龙眼肉10克，炒酸枣仁15克，浮小麦20克，小麦一把。6付。- 提问者评价
在此谢过了！
心脏神经官能症，什么是心脏神..
心脏神经官能症，什么是心脏神..：1是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状.
2（一）病史,症状:
青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生.病史应详细询问有无焦虑,情绪激动,精神创伤或过度劳累等诱因,是否曾被诊断为"心脏病",心慌,气短或心前区不适等感觉与活动,劳累和心情的相关关系,睡眠状况如何.既往的心脏检查结果,用药史及疗效有助于诊断.
（二）体检发现:
体格检查常无特殊发现.多呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高.心脏听诊时可有心率增快,心音增强,可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音,偶有早搏出现.
3临床治疗
首先医生和患者要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病,建立相互信任的医患关系,共同详细分析发病的因素,必要时进行包括心电图,心脏超声,心得安试验等检查,向患者仔细解释病情,让患者解除不必要的顾虑.一般不必卧床休息,应生活有规律,去除不良生活习惯,适当参加体力活动.减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂,如安定,早上服用安定多可减轻白日的症状.β受体阻断剂对心率较快者有效,也可应用心得安10mg,3-4次/d,或倍他乐克12.5~25mg2次/d,有疗效后应维持治疗2-3个月以上再逐渐停药,否则症状易出现反复.
治疗原则
1.本症以心理治疗为主:①使患者了解本病的性质以解除其顾虑,使其相信并无器质性心血管病;②医护人员必须对病人有耐心,以获得他的信任和合作;③避免各种引起病情加重的因素;④鼓励病人进行体育锻炼;⑤鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱,旅游.
2.给予药物对症治疗:①过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法;②焦虑症状较明显患者可选用各种安定类制剂,三环类抗抑郁药多虑平,百优解等;③失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆;绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗;④对有心率加快或高动力循环状态症状者,可给予β受体阻滞剂.
3.中药治疗:辨证论治该症多因气血失调,脏腑功能紊乱,气滞血瘀,心脉闭阻所致.症状以心悸,胸痛,胸闷气短为主,辨证可分心虚胆怯,心血不足,阴虚火旺,血瘀痰阻四型论治.
心虚胆怯除主症外伴有烦躁易怒,善惊易恐,寐少多梦,坐卧不安,脉虚弦.治以疏肝解郁,化瘀通络,养心安神.方用逍遥散,血府逐瘀汤合方加减调治.
心血不足除主要症状外同时伴有头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,寐差,动则心悸加重,舌质淡,苔白,脉细弱.治以健脾补血,养心安神,化瘀通络.方以归脾汤,血府逐瘀汤合方加减调治.
阴虚火旺心悸,胸闷,气短兼见头晕目眩,心烦少寐,手足心热,口燥咽干,舌尖红,苔薄白,脉细数.治以滋阴降火,养心安神,化瘀通络.方以天王补心丹,血府逐瘀汤合方加减调治.
血瘀痰阻心悸兼见头晕目眩,寐差,胸痛胸闷较甚,或见胸中隐痛,呼吸不畅,痰粘不易咳出,脉弦细涩.治以活血化瘀,行气化痰,养心通络.方以失笑散,瓜蒌薤白半夏汤,血府逐瘀汤合方加减调治.
心脏神经官能症是神经官能症中的一种特殊类型.主要由于中枢神经系统功能失调,影响植物神经功能而造成心血管系统功能异常.该病临床症状虽多,但理化检查常无特异性指标,且一般无器质性病变.中医理论认为气行则血行,气滞则血瘀,本病的形成多为气滞血瘀,闭阻心脉.精神因素在本病的发生与发展中起着重要作用,如焦虑,情绪波动,过度劳累,强烈的精神刺激或进行紧张的脑力劳动等均可诱发或者加重病情.因此,在应用行气解郁,活血化瘀通络兼益气,养血,舒肝,滋阴,化痰等法药物调治的同时,应避免精神因素的刺激.
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