胎儿不正也是孕妇经常遇到的一种现象,那胎位不正该怎办呢?该如何矫正呢?
胎位不正的原因
大约有3%准妈妈可能胎位不正(臀位),引起的原因有:早产;胎儿畸形;羊水不正常;胎儿生长过慢;脐带太短;子宫畸形;胎盘不正常;骨盆狭窄;多胎等。故发现后必须详查胎儿与准妈妈的身体状况是否正常。
胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
胎位不正的最佳纠正时间
妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。
多数妈妈选择剖腹产
过去的十年来各大医院在臀位产渐渐为剖腹产所取代,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度,高于阴道生产的不确定性。这不全是医师的原因,在孕妇及其家庭对胎儿的关心度及要求零失误的压力下,使得医师及孕妇,共同选择剖腹产。然而,在目前的环境下,个人认为第二胎以上,没有剖腹产的孕妇,在胎儿不大,孕妇本身也没有并发症的情形下,臀位也就是“纯臀位”没有直立腿的情形,在产程正常时,还是可以考虑阴道生产,不过事前与主治医师讨论利弊后再下决定,是最佳之道。
胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
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胎儿不动了该怎么办?
孕妈妈若觉得胎儿不动了,该怎么办?通常胎儿静止不动的时间,最长不应该超过75分钟。所以,如果觉得胎儿不动超过一个半小时,应该吃一些小点心,摸摸肚皮,甚至拍打肚皮,或是推一下小宝宝,拿随身听放在肚皮上给他听音乐等。如果以上方式都没有反应,也应该上医院检查。
一般情况下,若在12小时内胎动次数小于20次,或1小时内胎动少于3次,往往是因为胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁,有人把这种现象称为“胎儿危险先兆”,孕妇决不能掉以轻心。胎儿从胎动消失至胎儿死亡,这一过程一般需要12小时到2天左右的时间,而多数在24小时 左右。当孕妇出现怕冷、口臭、食欲不振、倦怠、或有不规则的阴道出血时,一般可判定胎儿已经死亡。当然,胎动还只是一种主观感觉,还可以受到孕妇对胎动的敏感度,羊水量的多少、腹壁的厚度、服用镇静剂或硫酸镁等药物的影响。故在判断胎动这个信息的准确与否时,应排除这些因素。
当然,胎儿的胎动计数,只能作为反映胎儿安危的一个参考。至于胎儿的发育情况,有无畸形和其他异常情况。则需要结合其他医疗一起等检查方法,加以综合分析,才能做出准确判断。孕妇如能注意观测胎动,及时发现异常,及时诊治,这对于将要出生的小天使,肯定是大有裨益的。
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