夫妻血型 不和会造成胎死宫内吗？
专家答：我认为你妹妹这种情况多见于子宫发育不良 或有畸形。所以，希望于再次怀孕前 先弄清楚子宫的状况，最好是进行一次输卵管 碘油造影。就是说，通过宫 颈口向子宫腔内注射碘化油，然后照X片，24小时后 再照一次，就可以看到子宫的形状以及子宫腔内是否 有肿瘤。目前很多医院可以通过宫腔镜检查 ，也能达到 这个目的。你妹妹是0型血，妹夫是AB型，有可能引 起新生儿 溶血性黄疸。但一般不至于造成怀孕早期 出 血。不过，即便发生溶血性黄疸 ，于怀孕晚期 开始预防， 出生后对婴儿也不致有太大的威胁。
小编总结：夫妻血型不合会导致新生儿溶血 ，因此，孕前要到正规医院做好全面的检查，以确保夫妻双方 身体健康 ，然而，怀孕三个月 要做关于抗体效价的检查，预防新生儿溶血症 的发生，其次，血型不合夫妇要保证好第一胎生育的质量哦。
是不是所有母子血型不一样都会引起溶血？具体说下情况
新生儿溶血，是说女方是O型，男方是A或B或AB血型，如果胎儿是跟男方血型的话，就会和女方的o血型有抗体有不溶血的可能，所以女方和男方在有类似血型的话，医生都会建议在妇方怀孕五个月的时候多抽血查效价。我就是O血型，我宝宝在我五个月检查的时候就是1：128，医生给我开了中药吃了半个月又去抽血检测竟然升到1：256，后来一直吃西药到孕３８周那天早上去检下午拿结果是１：１０２４，下午住院，晚上就把我宝宝剖出来了。
母子血型不合会造成新生儿溶血症，主要是由于母亲为Ｏ型血，子女为Ａ型或Ｂ型血的缘故。在正常情况下，母体与胎儿的血液被胎盘中的一层膜隔开，通过这层膜进行物质交换，保证胎儿的营养和代谢物质的出入，母体和胎儿的血液并不是相通的。
如果由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血液流入母体，这就等于胎儿给母亲输血，由于母子血型不一样，胎儿的血会刺激母体产生抗体。母体产生的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，进而与胎儿红细胞发生作用，尤其在有较多的抗体进入胎儿体内时，便会破坏红血球，这就造成新生儿溶血症，也就是ＡＢＯ溶血症。除了ＡＢＯ溶血症外，还可发生其他血型系统的溶血症，但在中国以ＡＢＯ溶血症最为常见。
新生儿溶血症，轻都表现为黄疸、贫血和水肿等，重者发生核黄疸，使脑神经核受损，出现抽风、智力障碍等症状，更为严重者，胎儿会在母体内死亡。
不一定！若宝宝是O型或母亲是AB型不会发生ABO溶血。
不一定的，比如父母是A型血生出的小孩有可能是AB型的
新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病，可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时，通过妊娠、分娩，此抗原可进入母体，刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时，可使其红细胞凝集破坏，引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响，但病儿可因严重贫血、心衰而死亡，或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡，即使幸存，其神经细胞和智力发育以及运动功能等，都将受到影响。母儿血型不合，主要有ABO和Rh型两大类，其他如MN系统也可引起本病，但极少见。ABO血型不合较多见，病情多较轻，易被忽视。Rh血型不合在我国少见，但病情严重，常致胎死宫内或引起新生儿核黄疸。
主要依靠实验室的特异性抗体检查。凡既往有流产、不明原因的死胎、输血史或有新生儿重症黄疸史者，均应除外母儿血型不合可能。
孕妇产前应常规查血型，如为O型，而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查，阴性者提示已被致敏，Rh血型不合抗体效价＞1:32，ABO血型不合抗体效价＞1:512者提示病情严重。
有条件时可行羊水检查，利用分光光度计，作羊水胆红素吸光度分析，于450mμ处吸光度差（△ O D450）＞0.06为危险值；0.03～0.06警戒值；＜0.03为安全值。孕36周以后，羊水胆红素含量0.03>0.06mg%为正常值；＞0.2mg%提示胎儿有溶血损害。
O·AB组合
O型和AB型在气质上的相同点太少，特别对于O型血丈夫来说，AB型血妻子将永远是猜不透的谜。这也许是最典型的虽不理解，却互相吸引的男女关系。
AB型血人，将A型与B型相矛盾的气质集于一身，所以他们的性格具有用只言片语说不清楚的复杂性。而对O型血人来说，处理暴露在表面的问题的能力可能比别人强一倍，而遇到藏在暗中的活动，不能抓住的对手，就无能为力了。
AB型血妻子是非常细致的，对别人带有恶意的言行极为敏感。她决不暴露自己，在表面上有意待人很亲热，并装出很憨厚的样子，以此来保护自己。不过，在家里自然就不用戴着假面生活了。所以，不可否认，AB型血妻子在家的表现要比在外面差一些，往往会不知不觉地表现出对家人的态度比对外人的态度要坏的倾向。所以，做丈夫的就必须有思想准备，防备由于妻子莫名其妙的不高兴给自己带来的各种烦恼。
比如，夫妻俩去选购窗帘。丈夫因为忘记了妻子曾说过要买绿色的，便指着茶色的说：”这个挺好。“于是妻子立刻不高兴了：”你总是什么都不听我的！“这突如其来的责备，使丈夫简直不知发生了什么事，于是只得糊里糊徐地由妻子说了算了。
O型与AB型血人都是极自信的人，只有自己才正确的观念是很强的。不善于向对方做出让步，所以无论是什么事往往都会各走各的路，彼此间总是不一致。
作为妻子都是想对丈夫撒娇，想得到丈夫的谦让的。而O型血丈夫是很粗心的人。往往不能满足内心纤细的妻子的要求，所以难免处处发生摩擦。他们就是这样的不够和谐的一对。当然，不太敏感的O型血人在一定意义上，对AB型血人来说，是个很快活的同伴。这样较缺乏融和性的两个人之所以能结婚，是有强有力的、互相吸引的东西在起作用。有的O·AB型血夫妻，外表看好像是各干各的，可他们却互相认可、彼此尊重各自的一切。
AB型血人对O型血人来说是强者，所以自然就形成了对O型血丈夫心理上的压力。作为妻子，与其一味地指责丈夫的粗枝大叶，不如倾其全力于他们的小天地，才会使他们的生活美满起来。不要毫无顾忌地讲丈夫的坏话，尤其在孩子面前，要贬低丈夫，那样会给孩子的教育造成不良影响。在一个家庭中，树立父亲的形象是很必的。
不是,只有母亲是O型时,孩子不和母亲一样就容易引起溶血.现在有种药可以减少发生溶血的可能,但具体是什么药我不太清楚.
RH血型不合溶血病的治疗及预后
RH血型不合溶血病的治疗及预后：Rh血型不合溶血病是新生儿溶血病期间对自己缺乏的胎儿红细胞抗原所产生的抗体，经胎盘传入胎儿体内所产生的溶血性贫血。人类红细胞血型系统有26个，其中Rh血型不合引起的溶血较常见，且溶血的程度较重。
Rh血型分为Rh阴性和Rh阳性，中国人群大多数是Rh阳性，Rh阴性只占1%，汉族人群中则低于0.5%。白种人群可占15%左右。Rh血型不合发生在母亲是Rh阴性，而胎儿是Rh阳性的母子之间。Rh血型不合溶血反应多发生在第二胎以后，约占99%。而初孕时溶血反应较轻。当再次妊娠时，如果胎儿仍是Rh阳性，则母体内已有的抗体和新产生的抗体，使胎儿红细胞接二连三地被破坏，胎儿可因重症贫血而死于宫内。存活者可出现重症黄疸，造成核黄疸，影响脑及其它重要器官的发育，引起智力障碍。
RH血型不合溶血病 概述
Rh血型不合溶血病是新生儿溶血病期间对自己缺乏的胎儿红细胞抗原所产生的抗体，经胎盘传入胎儿体内所产生的溶血性贫血。人类红细胞血型系统有26个，其中Rh血型不合引起的溶血较常见，且溶血的程度较重。
Rh血型抗原来源于第1对染色体上3对紧密连锁的等位基因，共有6个抗原，即C、c D、d、E、e，其中D抗原最早被发现且抗原性最强，故凡具有D抗原时，称为Rh阳性。至今尚未鉴定出d抗原的存在 仅为理论上的推测，故以d表示D的缺乏。DD和dD为Rh阳性，dd则表示Rh阴性。
RH血型不合溶血病 病因
尽管胎盘作为屏障可阻止胎血进入母体血循环 但仍可发生少量的渗透(经胎盘失血)。一旦胎儿红细胞抗原与母亲不合，使母亲产生相应的血型抗体，经胎盘输入胎儿体内，作用于胎儿红细胞 就可能产生新生儿溶血病。
应用酸溶解技术可测出在妊娠3个月时，约有1/15孕妇血循环中出现胎儿红细胞。在正常妊娠期间，胎血进入母体循环的量很少，一般＜0.1ml。但在分娩时，可能有＞0.2ml的胎血进入母体血循环 从而可刺激母亲产生抗体。大量的经胎盘失血还可见于自动或人工流产 宫外孕、剖宫产、妊娠高血压综合征、前置胎盘、胎盘早剥等，以上均易造成母体对胎儿红细胞致敏 对ABO血型不合的双亲 其子代Rh溶血病的发生率低，原因是主要血型抗原不配合，使胎儿血在母体内很快被抗A或抗B凝集素所破坏，从而减低Rh抗原的致敏作用，减少了Rh溶血发生的机会。
RH血型不合溶血病 发病机制
胆红素的排泄主要靠与葡萄糖醛酸酶结合的形式。新生儿特别是早产儿葡萄糖醛酸转移酶缺乏，产生葡萄糖醛酸胆红素减少 加之YZ2种转运蛋白缺乏，使胆红素从肝细胞转运至胆管系统发生障碍 这都是构成血胆红素增高的原因。
Rh血型不合时，进入母体的胎儿红细胞先被巨噬细胞所吞噬，在巨噬细胞调理和抗原提呈作用下，需经相当的时间才能释放出足够量的Rh抗原，再刺激相应的淋巴细胞产生抗Rh抗体。这种继发的免疫反应发展缓慢 需时2～6个月。母亲首次产生的抗DIgM因含量低，存在时间短，不能通过胎盘，并不构成对胎儿的威胁。只有当原发反应后再次怀孕，可很快发生次发免疫产生IgG抗体 通过胎盘导致胎儿红细胞破坏而溶血。在IgG的4种亚型中，以IgG1和IgG3的抗D抗体最多见，如二者同时存在则往往溶血严重。
Rh溶血病发生在第1胎一般只见于孕母以前曾接受过血型不合的输血或孕母的母亲Rh阳性，使孕母在胎儿时产生过抗Rh阳性抗体的初发反应，当自己怀孕Rh阳性胎儿时，可很快出现次发免疫反应而导致胎儿溶血 即所谓Taylor提出的“外祖母学说”。
Rh血型不合溶血病主要见于胎儿Rh阳性和母亲Rh阴性时，但母亲为Rh阳性时亦可发生 如母亲为ee、cc，而胎儿为E或C时，母亲可产生抗E或抗C抗体。中国汉族人群中 RhCCDeeCcDee约占半数，且RhE的抗原性仅次于D，故上海报道母亲Rh阳性的Rh溶血病占整个Rh溶血病的1/3以上。北京儿童医院1974～1994年，20年间共收治Rh溶血病71例，占新生儿溶血病的4.6%，其中母亲为Rh阳性的溶血病占1/4 。
RH血型不合溶血病 临床表现
所有临床表现均取决于胎儿红细胞破坏的速度和红细胞生成的代偿程度。轻者只有少量的溶血，重者可表现胎儿水肿综合征导致宫内死亡。通常贫血越重则临床表现越重，进而由高胆红素血症引起的脑损伤的危险性也越大。
1.黄疸 新生儿即使有溶血性疾病，在出生时也无黄疸，一旦新生儿在出生第1天出现黄疸，必须考虑有新生儿溶血病的可能，应立即做血清学检查以求确诊。Rh溶血病的黄疸出现早，程度较重。
2.免疫性溶血和贫血 苯巴比妥可增加葡萄糖醛酸转移酶活性并增加胆红素结合蛋白的含量。孕母在产前或新生儿应用苯巴比妥可增加胆红素的清除速度 降低血胆红素含量。
患者均有免疫性溶血。贫血的程度取决于溶血过程与骨髓生成红细胞平衡的结果 出生时，多数新生儿仅有轻度贫血，肝脾可轻度肿大 如贫血加重，肝脾增大渐明显。重度贫血时可发生充血性心力衰竭、水肿、腹水和胸腔积液，构成胎儿水肿综合征 大多数在生后数小时死亡，重者在宫内死亡。
RH血型不合溶血病 并发症
1.胆红素脑病（核黄疸) 新生儿溶血病的主要并发症是由非结合胆红素对中枢神经系统毒性所引起的脑病。由血红素降解而来的非结合胆红素是一种极性化合物，不溶于水，此种极性分子可进入脑部。胆红素对脑的损害由其在脑内的沉积引起，取决于以下3种机制：①即使在“生理性高胆红素血症”时，胆红素也可连续通过血-脑脊液屏障，但多数不引起永久性神经损害；②在病理条件下，血浆游离胆红素明显增加，使进入中枢神经系统的胆红素明显增加，胆红素与神经细胞结合，造成在脑组织的沉积；③某些因素如败血症 缺氧、发热和酸中毒等可进一步损伤血-脑脊液屏障，增加胆红素向脑内渗透。核黄疸的术语是基底节和小脑被胆红素染成黄色而得来。脑病临床症状常在生后2～5天出现，也可出现于晚些时期。早期症状有厌食、睡眠不安、肌张力减低、呼吸暂停和拥抱反射消失等。病情继续发展可出现高声尖叫 痉挛状态和角弓反张 继而出现呼吸不规则和肺出血 常导致死亡。存活者可留有持久后遗症如感觉神经性耳聋 诵读困难 语言障碍，重者有脑性麻痹、智力障碍、共济失调和手足徐动症等 由高胆红素血症发展为胆红素脑病可分为4期：①先兆期；②痉挛期；③恢复期；④后遗症期。早产儿和低出生体重儿发生胆红素脑病常缺乏典型的痉挛症状。
2.其他 少数病例可发生血小板减少性紫癜，弥散性血管内凝血。
3.重症患儿可有血糖减低 与血中胰岛素含量增高有关。低血糖可增加对中枢神经系统的损害和增加胆红素的毒性作用，应定期予以监测并采取适当的治疗。
诊断：根据临床表现 实验室检查即可确诊。 RH血型不合溶血病 实验室检查
1.外周血 贫血的程度、网织红细胞增高和有核红细胞的出现与溶血的程度呈正比关系。血涂片可见嗜多色性、红细胞大小不等以及有核红细胞。Rh溶血时，球形红细胞不甚多见。严重溶血时可见白细胞增高与核左移。
2.骨髓象 主要表现红细胞系过度增生。
3.免疫学检查 产后诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查 Rh溶血病是由母亲产生的IgG抗Rh抗体引起。抗体来自母亲的血清而非病儿的血清。因此应尽可能用母亲的血清做检查。具体包括以下4个方面：①检查母亲Rh血型是否不合；②检查婴儿红细胞是否致敏。抗人球蛋白试验阳性说明婴儿红细胞被血型抗体致敏。进一步做释放试验了解是哪种血型抗体。③检查婴儿血清中有无血型抗体存在及其类型。将婴儿血清与各种标准红细胞做抗人球蛋白间接试验，阳性结果表明有血型抗体存在并从中推论出抗体的类型。④检查母体血清中有无Rh血型抗体存在，阳性者对诊断有参考意义 一旦新生儿Rh阳性和母亲Rh阴性并直接抗人球蛋白试验阳性即可确诊。有少数Rh溶血患者其母为Rh阳性(D阳性)，但存在抗E、c、C等抗体。
4.血清胆红素检查 在胎儿期 胆红素可通过胎盘 故脐血胆红素不高。如超过3mg/dl，则有可能发生胎内贫血。出生后失去了胎盘清除胆红素的能力，使新生儿血内胆红素含量迅速增高 其增加的速度和绝对值均构成预示胆红素脑病的重要指标，故此时应密切监视血清胆红素含量的变化。据北京儿童医院报道，在间接胆红素增高的同时，可出现高直接胆红素血症，考虑为胆汁淤积的结果；而直接胆红素＞4mg/dl应警惕光疗后有发生青酮症的可能。多数直接胆红素增高均在短期内恢复正常。
其它辅助检查：
根据病情、临床表现、症状、体征选择做X线 B超、心电图、生化等检查。
?相关检查：
?> Coombs试验
?> 免疫球蛋白G
?> 有核红细胞
?> 球形红细胞
?> 直接胆红素
?> 间接胆红素
RH血型不合溶血病 治疗
新生儿溶血病的治疗主要针对高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生。
1.换血治疗 换血治疗仍为治疗严重高胆红素血症和改善神经毒性的主要方法，其作用有三：①除去抗体包被的红细胞 代之以与母亲配型相合的红细胞，减少胆红素生成来源；②除去血浆内的胆红素；③除去可能与婴儿红细胞结合的抗体。
2.光疗 近年来应用光疗治疗高胆红素血症发展较快。已由治疗早产儿的高胆红素血症扩展至不同原因引起的高胆红素血症。将患儿暴露在荧光下，可使胆汁和尿中的胆红素排泄增加 以450nm的蓝光吸收最好，可使胆红素Ⅸ在5和15碳桥处产生异构化，形成4种特异的光异构体。这些异构体属水溶性，可经胆汁使血清胆红素浓度减低。此法已广泛用于治疗轻～中度高胆红素血症并正在取代换血。如能将蓝光放在患儿上下两侧则效果更好。
光疗指征：①患儿总胆红素在204～255μmol/L(12～15mg/dl)以上者；②生后36h内出现黄疸并进展较快者；③如胎儿产前已经为Rh溶血病，生后一旦出现黄疸即应开始治疗；④换血前应争取光疗，换血后应继续进行 以减少换血后胆红素回升。
3.静脉注射免疫球蛋白(IVIG) 有报道IVIG可通过抑制溶血减少换血的需要，多次IVIG对阻断溶血更为有效
RH血型不合溶血病 预防
新生儿溶血病的防治目的有二：①预防严重贫血和低氧所致的宫内或出生后不久死亡；②避免由于高胆红素血症所致的胆红素脑病。
出生前治疗：产科对新生儿溶血病的处理主要是检测哪些胎儿严重受累，治疗胎儿贫血和决定最佳的分娩时机。当母亲Rh血型系统抗体效价≥1∶64或t≥0.7μg/ml时，预示胎儿严重受累，可通过宫内输血或早期终止妊娠预防胎儿死亡，或采用血浆置换术降低孕母血型抗体效价。若胎儿已达33周以上，羊水卵磷脂／鞘磷脂＞2，则提示胎肺已经成熟可以考虑提前分娩。
RH血型不合溶血病 相关词条
红细胞增多症 RH血型不合溶血病 新生儿ABO溶血病 硫化血红蛋白血症 骨髓病性贫血 血红蛋白M病
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RH血型不合溶血病
[1] 火罐网 http://www.budianjie.com/d/search.do?k=RH%E8%A1%80%E5%9E%8B%E4%B8%8D%E5%90%88%E6%BA%B6%E8%A1%80%E7%97%85
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