产科大夫支招
以首都医科大学附属北京妇产医院 为例,看看产检有几次,不要做无用功。
需要注意 自己的体重增长 ,血压变化,宫高增长,胎心情况。
第一次:孕7周:不用空腹。从最后一次来月经的日子算起,第50天左右,带身份证 或者医保卡来医院,先在一楼建卡中心建卡,再挂产科任何级别医师的号,看完门诊,憋尿做二楼B超,听见胎心,护士在门诊本上贴一个准予分娩的预约号码(简称“准生号”)。医生看见预约号码,会开出相应化验单 以及孕11-14周的超声检查 ,需要在三楼预约超声时间。
第二次:孕11-14周:空腹抽血。按照预约好超声的时间来,抽血(甲乙丙肝、甲状腺功能 ,肝肾功,血常规血型 ,抗体),吃饭后做超声,可以不挂产科号。必须挂营养宣教课的号,听孕妇营养 课,四楼孕妇学校 听课。
第三次:孕14周 左右:不用挂号。拿抽血结果及两次超声结果,到一楼护士处预约两周后建档门诊。
第四次:孕16周 ,空腹抽血,一楼护士站取预约号,建档,开产前筛查 申请单抽血。吃饭后查尿常规 ,心电图 ,预约22-24周超声。
第五次:孕18周 ,挂号看结果:如果报告单的唐氏低风险、十八三体低风险、开放性神经管畸形 低风险,可以认为胎儿这三项畸形的风险很低,正常产检即可。如果唐氏或者十八三体高风险,需要在一楼羊穿室预约羊水穿刺 门诊时间,如果开放性神经管畸形高风险,等待22周超声检查看胎儿神经管发育有无异常。此时可以感觉胎动。
第六次:22-24周超声当天,先挂号,等待超声时,开化验血尿常规,24周的糖耐量,预约28-34周超声。
第七次:孕24周 :空腹抽血糖耐量,挂下午产科或者营养门诊号看结果。
第八次:孕28周 :产科门诊产检,血尿常规检查 。可以拿建档本预约两周后门诊。必须学会正确监测胎动:早、中、晚各一小时数胎动 ,计数,三个数相加之和,乘以4,得数大于30,则胎动正常。如果得数小于20,一定到医院检查 。
第九次:孕30周:产科门诊产检,约门诊。
第十次:孕32周:产科门诊产检,血尿常规检查。约门诊。
第十一次:孕34周:空腹抽血肝肾功、凝血五项。产科门诊产检。测量骨盆 ,复查心电图。
第十二次:孕36周 :产科门诊产检,胎心监护 。
第十三次:孕37周:产科门诊产检,二楼超声、胎心监护。骨盆测量,决定分娩方式 。
以后每周来复诊,每周做胎心监护,两周做一次超声检查。
如果合并妊娠期糖尿病 、高血压 、甲状腺 功能减退等问题,需要按照医生嘱咐,增加产检的次数,增加检查项目 。如果有出血、腹痛、胎动减少 及其它不适,必须及时看急诊,不能单纯等待门诊时间。
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