羊水浑浊是怎么回事

 我的子宫内膜 已经破裂,但流出液并不干净,呈棕绿色。这是怎么回事 ?

羊水浑浊 或呈棕绿色可能已被胎尿污染,胎尿是一种棕绿色的,来自宝宝消化 道的物质。一般说来,胎尿会在宝宝出生 后排出。在某些特殊情况下,当胎儿受到子宫挤压,或当超过预产期 时,胎尿会在宝宝出生之前进入羊水中。   一般性的胎尿污染,并不能说明什么问题,但也有出现问题的可能性,所以需要立即通知医师。胎尿能反映出分娩期间 受感染的风险是否增大,您是否需要提高警惕 。

羊水过少的症状主要有哪些?

羊水过少的症状主要有哪些?:


临床表现:



孕妇经常因胎动而感疼痛,腹围及子宫底高度均小于妊娠月份,胎儿活动受限,自然回转不易,故臀先露多见妊娠时间延长,常超过预产期2~3周分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩宫口扩张缓慢,易发生第一产程延长。羊水极少黏稠多呈黄绿色,导致胎儿缺氧。由于羊水缺乏造成种种发育畸形如羊水过少发生于妊娠早期,部分胎儿体表可与羊膜粘连,或形成羊膜带使手指或肢体离断。如羊水过少发生于妊娠晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状。因羊水少,胎儿在子宫内处于强制性体位易受压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形,如手足畸形、背曲、斜颈上下肢弯曲等又常有胎儿肺脏发育低下,其原因可能为:①肺内发育缺陷不能排泄维持羊水量的液体;②由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;③缺乏液体吸入终末肺泡,阻碍肺发育。在正常妊娠,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀与发育很重要发生于早、中妊娠的羊水过少多因胎儿畸形流产而告终。



诊断:



主要根据临床表现、B超检查及直接测量羊水确诊。



直接测量羊水,破膜时如果羊水量<300ml为羊水过少,其性质黏稠、浑浊暗绿色。另外,在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节,直径2~4mm淡灰黄色,不透明内含复层鳞状上皮细胞及胎脂。直接测量法最大缺点是不能早诊断。



鉴别诊断:



羊水过少时,子宫低高度及腹围均小于同期妊娠月份,应与下列疾病相鉴别。



1.胎儿生长受限子宫低高度小于同孕周正常高度的第10百分数。妊娠36周前B型超声测胎头双顶径小于同孕周的5个百分数。检查子宫内羊水振波感一般较明显,无羊水过少的“实感”B型超声检查羊水量在正常范围破膜时羊水量>300ml。足月分娩时新生儿体重<2500g。羊水过少者子宫紧裹胎体,B型检查超声测羊水暗区<2cm,甚至<1cm,足月新生儿体重往往>2500g。但胎儿生长受限常合并羊水过少。



2.早产子宫底高度虽小,符合孕周。子宫内羊水振波感明显,子宫不紧裹胎体。B型超声检查羊水量在正常范围内,胎头双顶径值符合孕周破膜时水量>300ml。出生新生儿体重及特征均符合为早产儿。


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