慢性肝炎食疗方-枸杞麦冬炒蛋丁

来源：网摘　　2008年12月2日

慢性肝炎食疗方-枸杞麦冬炒蛋丁

〖 原 料 〗： 鸡蛋4个、枸杞子10克、花生米30克、猪瘦肉50克、麦冬10克、精盐、淀粉、味精各适量。

〖 做 法 〗： 枸杞洗净在沸水中略氽一下；麦冬洗净于水中煮熟剁成碎末；花生米炒脆；猪瘦肉切成丁；鸡蛋打在碗中加盐打匀隔水蒸熟，冷却后切成粒状备用。将锅置旺火上加花生油，把猪肉丁炒熟，再倒进蛋粒、枸杞子、麦冬碎末，炒匀加精盐，淀粉勾芡，加味精调味，盛入盘中铺撒脆花生米即可。

〖 用 法 〗： 佐餐食用，每日2次。

〖 作 用 〗： 滋补肝肾、强身明目。适用于慢性肝炎、早期肝硬化等。

〖 评 注 〗： 麦冬滋阴，枸杞壮阳，二药相配调理阴阳，不温不燥，作用较为平衡。鸡蛋、瘦肉含脂肪少，富含蛋白质，适于肝病者食用。这道菜营养价值高、口感好且能强身，常食有益健康。

附：其他相关食疗方

1、治高血压、慢性肝炎：鲜番茄250克，洗净切块；牛肉100克切成薄片，少许油、盐、糖调味同煮佐膳。每日1次。

2、治高血压、慢性肝炎等：鲜番茄250克洗净切块，牛肉100克切薄片，用少许油盐糖调味同煮，佐膳食用。有平肝降压、健胃消食、补脾益血作用。

3、寄生芦根黄鳝汤：黄鳝2-3条去肠杂，芦根30克，桑寄生60克，同煮汤，用适量油盐调味食用。有清热，利湿，滋阴，益血，补气作用。可治慢性肝炎。

4、治慢性肝炎：鳝鱼2--3条去肠杂，芦根30克，桑寄生60克，同煮汤，用适量油盐调味食用。

5、慢性肝炎、黄疸、关节炎、风湿痛：以葡萄根80克，水煎服用，每日一剂，效果不错。

枸杞的使用方法

茄科枸杞属落叶灌木。果实称枸杞子，根皮称地骨皮，均可入药。嫩茎、叶作蔬菜。《本草纲目》称枸杞“棘如枸之刺,茎如杞之条,故兼名之”。中国各地均有分布，多为野生。

枸杞子养肝、滋肾、润肺，主治肝肾阴虚之症如头晕目眩、目视不清、腰膝酸软、胆痿遗精、虚劳咳嗽、消渴引饮，并可用于抗衰老、抗肿瘤、降血糖、降血脂、降血压、增强肾功能及生殖功能、提高呼吸道防御能力、提高视力、保护皮肤、保肝及解毒等。根皮（即地骨皮）能清热、凉血。

用作中药时功能滋补肝肾、益精明目。主治目眩昏暗、多泪、肾虚腰酸等症。根皮有降压、退热、抑菌作用，功能清热凉血、退虚热，主治虚劳发热、尿血等症。已知枸杞果实含甜菜碱、玉米黄质素、酸浆红色素及脂肪油等；根皮含甜菜碱、谷甾醇及维生素B1。宁夏枸杞果实亦含甜菜碱、酸浆红色素等。

枸杞子作为药、食两用的进补佳品，有多种食用方法。
刚刚采摘下来的枸杞鲜果，洗净后可以直接食用，味道有点甜、有点酸，还有点苦。把鲜果除去果柄，放入烘干机烘干后，就成为枸杞干果。干果通常按大小和收获季节分为几级，干果可以直接食用，只是这样直接吃有籽，苦味较重，口感不太好，很多人不能接受。
可以把子和茶叶放在一起浸泡，这样泡出的茶既有茶叶的清香，又有枸杞的甘甜，可谓“香甜可口”要注意的是枸杞子不要过多，否则“喧宾夺主”了。
也可以用枸杞子煲汤，在用鸡、羊肉、牛尾煲汤时，放入一些枸杞子，不仅使汤更加鲜美，而且有益健康。
附药膳方选：
1 滋阴药膳：枸杞肉丝原料：枸杞１００克，瘦猪肉５００克，竹笋１００克，猪油３０克，食盐、白糖、料酒、麻油、干淀粉、味精、酱油各适量。
制作工艺:　将瘦猪肉洗净，去筋膜，切成２寸长的丝，青笋切成同样长的丝，枸杞洗净待用。炒锅加猪油烧热，肉丝、笋丝同时下锅，烹入料酒，加入白糖、酱油、盐、味精搅匀，投入枸杞，翻炒几下，淋入麻油，起锅即成。
2 枸杞麦冬炒蛋丁原料：鸡蛋4个、枸杞子10克、花生米30克、猪瘦肉50克、麦冬10克、精盐、淀粉、味精各适量。做法：枸杞洗净在沸水中略氽一下；麦冬洗净于水中煮熟剁成碎末；花生米炒脆；猪瘦肉切成丁；鸡蛋打在碗中加盐打匀隔水蒸熟，冷却后切成粒状备用。将锅置旺火上加花生油，把猪肉丁炒熟，再倒进蛋粒、枸杞子、麦冬碎末，炒匀加精盐，淀粉勾芡，加味精调味，盛入盘中铺撒脆花生米即可。
用法：佐餐食用，每日2次。 [作用]滋补肝肾、强身明目。适用于慢性肝炎、早期肝硬化等。评注：麦冬滋阴，枸杞壮阳，二药相配调理阴阳，不温不燥，作用较为平衡。鸡蛋、瘦肉含脂肪少，富含蛋白质，适于肝病者食用。这道菜营养价值高、口感好且能强身，常食有益健康。
服法：佐餐食，作菜肴。
功效：滋阴补肾，健身明目。
应用：体虚乏力，神疲，肾虚目眩，视物模糊，阳萎，腰痛等。也可作强身延寿之用。
3．龙眼枸杞粥原料：龙眼肉15克，枸杞10克，红枣5枚，糯米100克。制作：将龙眼肉、枸杞、大枣、糯米分别洗干净。砂锅置中火上，加清水，放入糯米煮开后10分钟，加入龙眼肉、枸杞、大枣煮成稀粥即可服法：晨起空腹服用，晚上睡前服用。
功效：养心安神，健脾补血，悦色养颜。适宜于年老，体弱，久病耗伤者食用

总之,枸杞的食用方法有:
干嚼
作羹
熬粥
烧炒
作馅
炖煮
作茶
煎汁
烧汤
浸酒
制膏
泛丸
外用

枸杞药用:

美食功效
枸杞子为著名的滋养强壮药，有明目、降血糖、平血压的作用。根、嫩苗及叶：清血解热，利尿，健胃，治消渴和肺结核潮热。

高血压，桩尿病：
每日用枸杞子15克，煎汤代茶，常服有效。

夜盲，视力衰退：
枸杞子6克，白菊花6克，泡水代茶。

肺结核初期，下午有低热，枯神疲倦：
地骨皮9克，银柴胡6克，甘草3克，水煎服。

肝虚眼病，见风流泪，云请遮眼，白内障等症：
枸杞子250克，黄酒适量，浸于坛中，密封1一2个月后，每日食后适量饮，一日z次。

阴虚，虚火牙痛：
地骨皮15克，煎汤服。

疖、痈 (搭背)：
地骨皮(鲜枸杞根)晒干、炒焦、研细，以香油调涂患部，一般连用数天即愈 (尤其适用于颈部毛囊炎)。

乙型病毒性肝炎慢性活动型(轻、中、重)是什么？原因有哪些？

疾病名称： 　　乙型病毒性肝炎慢性活动型(轻、中、重) 疾病编码： 　　 归属系统： 　　消化系统 药疗方案： 　　慢性乙型肝炎抗病毒治疗的进展 根据WHO的估计，全世界乙型肝炎病毒（HBV）携带者约3.5亿人。根据国内1992～1994年全国血清流行病学调查，HBsAg携带率达9.75％，推算约1亿2千万人。慢性乙型肝炎病人为3000万，其中10％～20％可发展为肝硬化，1％～5％可演变为肝癌。HBV携带者的母亲可以通过垂直传播给婴儿，婴儿时期感染HBV者，90％以上受染成为慢性HBsAg携带者，影响下一代的健康成长，危害极大。 　　目前慢性乙型肝炎的治疗，采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等综合治疗，但抗病毒治疗是其中最主要的治疗措施。HBV虽无直接致肝细胞病变的作用，但可诱发人体的免疫应答使肝细胞发生免疫病理，引起炎症、坏死和纤维化病变。大量的临床研究证明，HBV在体内持续复制，会引起肝脏病变的持续活动和发展，甚至演变为肝硬化、重型肝炎和肝癌。我们在临床工作中亦可以观察到，慢性乙型肝炎病人仅有肝功能如ALT的好转或恢复正常，而HBV并未消除，此类病人极易复发，而且不能阻止肝脏病变的发展。因此，用抗病毒治疗来清除HBV是根本的治疗措施。抗HBV药物有干扰素、核苷类似物（nucleoside analogues）和免疫调节剂。 　　一、慢性乙型肝炎的抗病毒治疗 　　（一）干扰素（interferons） 　　干扰素有α、β、γ一种，分别由白细胞、成纤维细胞和免疫淋巴细胞产生。具有抗病毒、抗细胞分裂和免疫调节活性的作用。用于病毒性肝炎治疗的主要是干扰α素。是目前国内、外公认治病毒性肝炎有效的药物。干扰素的抗病毒作用主要是通过干扰素与细胞膜上的干扰素受体结合，诱生多种抗病毒蛋白如2'-5'寡腺苷酸合成酶（2'5'AS）、MX蛋白、蛋白激酶、磷酸二酯酶等，可以阻碍病毒核酸及蛋白的合成，抑制病毒复制。干扰素的免疫调节作用是通过增强细胞膜上HLA 的表达，使细胞毒性T淋巴细胞(CTL)易于识别和杀伤HBV感染的靶细胞。亦能增强免疫活性细胞如NK细胞、CTL、K细胞和巨噬细胞等的免疫活性，可以杀伤肝炎病毒感染靶细胞，使HBV得以消除。 　　干扰素α治疗慢性乙型肝炎的疗效与治疗剂量及疗程有关。治疗结束后即刻（近期）疗效（HBV DNA及HBeAg阴转）为30％～50％。而停药后1年（远期）疗效，约为20～40％。HBsAg阴转率较一般在10％以下。因此，干扰素α治疗慢性乙肝，只是抑制HBV复制，而不是清除HBV。女性病人、肝脏病变明显活动（ALT明显升高，肝脏炎症、坏死病变明显者）疗效好。血清HBV DNA水平高（200pg/ml）、母婴传播者、变异病毒株感染、合并其它病毒（如HIV、HCV、HDV等）感染者，疗效差。 　　近年来，有PEG（Polyethylenc glycol，聚乙二醇）干扰素（PEG interferon）和组合干扰素（Consen interferon，CIFN），二种新的干扰素制剂应用于临床。 　　PEG干扰素是大分子PEG与干扰素α连接，干扰素由肾脏的排泄时间减慢，血液干扰素的半衰期明显延长，可达48～72hrs。同时，由于随着PEG的降解，使干扰素逐渐释放，维持血中干扰素恒定的有效浓度可达168hrs。达到"长效"的目的，因而又称"长效干扰素"。国外主要用于治疗慢性丙肝。临床试验结果证明，持久有效（停药6个月后，继续保持HCV RNA阴转和ALT复常）率可达30％～40％，疗效优于一般干扰素α，而不良反应相似。美国FDA已正式批准用于治疗慢性丙肝。目前在国内上市的PEG干扰素有PEG干扰素α2a（pegasys）和PEG干扰素α2b（PEG Intron A）一种。治疗慢性乙肝的临床试验正在国内、外进行中。 　　组合干扰素为11个干扰素α亚型的基因序列，用基因工程方法组合而成。主要用于治疗慢性丙型肝炎。临床治疗结果证明，CIFN15ug组的疗效优于干扰素α2a3MU组。而9ug组疗效与干扰素α2a3MU组相似。不良反应：CIFN15ug组稍高，9ug组与干扰素α2a3MU组相似。 （二）核苷类似物（nucleoside analogues） 　　核苷类似物是近年来抗病毒药物研制的热点，进展很快。核苷类似物主要通过病毒产生的胸腺嘧啶核苷激酶（thymidinc kinase），使之磷酶化成为三磷酸核苷类似物，可以抑制病毒的DNA多聚酶和逆转录酶的活性；并与核苷酸竞争性掺入病毒的DNA链，终止DNA链的延长和合成，使病毒的复制受到抑制而发挥抗病毒作用。用于治疗慢性乙肝的核苷类似物主要有以下几种： 　　1、阿糖腺苷（Adenine arabinoside;Ara-A）和单磷酸阿糖腺苷（Ara-Amp） 　　Ara-A用于治疗慢性乙型肝炎，对HBeAg和HBV DNA的阴转率为30％～40％。根据国内研究，与胸腺肽或乙肝疫苗合用可以提高疗效。 　　Ara-A的水溶性低，只能稀释后供静脉滴注。而Ara-Amp的水溶性高，较Ara-A达400倍，除供静脉滴注外，可供肌肉注射。目前Ara-ALT已淘汰不用，均采用Ara-Amp治疗。剂量为200mg每日2次。（体重≤60kg者，前10天剂量为200mg，每日2次，以后改为200mg，每日1次）。肌肉注射或静脉滴注。疗程为30日。治疗有效者可间隔半个月后，再重复1个疗程。不良反应可有食欲减退，恶心、呕吐腹泻等胃肠道反应。偶可引起白细胞及血小板降低，最严重反应为肢痛症，是该药引起的神经肌肉毒性，一般应用上述剂量很少发生。但在治疗过程中须密切观察。 　　2、拉咪呋啶（Lamivudine，二脱氧硫代胞苷，3TC） 　　Lamivudine是近年来新合成的二脱氧胞嘧啶核苷类似物。最早用于治疗AIDS。以后发现对HBV和HIV混合感染病人，有明显的抗HBV作用。在动物实验中，对鸭乙肝病毒（DHBV）和黑猩猩感染HBV均有很强的抑制作用。 　　近年来对Lamivudine治疗慢性乙型肝炎作了大量的临床研究。治疗1年的临床试验结果：口服Lamivudin 100mg/d，于服药2～4周后，血清HBV DNA水平明显下降，HBV DNA阴转率可达90％。1年时，HBV DNA持续阳转率为80％。ALT持续复常率为60％。但HBeAg阴转率约为20％～25％。HBeAg血清转换(血清HBeAg阴转，抗HBe阳转)率为15％～20％。治疗1年时肝活检复查，肝脏炎症坏死病变明显改善，肝纤维化程度亦有减轻。但过早停药，多数病人出现复发。目前认为出现HBeAg血清转换后，常可获得持久疗效，停用Lamivudine后常不出现复发。可以作为拉咪呋啶停药的指征。建议在拉咪呋啶治疗至病人出现HBeAg血清转换，继续用药6个月后复查，仍保持HBeAg血清转换者可以停药，停药后继续观察1年。临床研究发现，病人治疗前血清ALT升高程度与HBeAg血清转换率密切相关。病人治疗前血清ALT愈高（ALT≥2～5倍正常值上限），拉咪呋啶治疗的效果愈好。因此，拉咪呋啶治疗的指征，应选择治疗前血清ALT升高的慢性乙肝病人。 　　长期（一般在6个月以上）应用Lamivudine治疗后，HBV DNA多聚酶C区可出现YMDD（酪氨酸、蛋氨酸、门冬氨酸）的变异，YMDD变异共分2型；1型YMDD变异为HBV聚合酶基因（P区基因）第741个核苷酸部位，A→G置换，因而，使HBV DNA多聚酶C区YMDD分子中，第522个密码子蛋氨酸被缬氨酸取代，成为YVDD变异。Ⅱ型YMDD变异为P基因区743个核苷酸的G→T置换，使HBV DNA多聚酶C区YMDD分子中，第522个密码子蛋氨酸被异亮氨酸取代，成为YIDD变异。YVDD和YIDD变异均可伴有P区基因699个核苷酸T→A的置换，使HBV DNA对聚酶B区528个密码子亮氨酸被蛋氨酸取代，成为L528M变异，但与YVDD合并变异较常见。 　　YMDD变异株的复制能力低于野生株。因此，一般血清中HBV DNA水平较低，但停止治疗后，野生株可重新替代变异株。当发生YMDD变异时，可引起对拉咪呋啶的耐药，HBV又重新复制，病人病情可以复发。但多数病人仅有HBV DNA重新转阳和ALT重新升高，一般均低于治疗前水平。继续用Lamivudine治疗仍能有效，可出现血清HBeAg血清转换，肝组织象亦有改善，但须密切观察。当病人血清≥5倍正常值上限，并出现食欲不振、恶心、呕吐等肝炎症状加重时，或发生黄疸或肝功能失代偿改变时，应及时停药，积极应用保肝治疗并密切观察病情变化。Lamivudine治疗不良反应很轻，与安慰剂组无明显差别。无心、脑、肝、肾等重要脏器毒性和骨髓抑制、亦无血清胰酶和肌酶升高的现象。 3、泛昔洛韦（fam ciclovir） 　　为鸟嘌呤核苷类似物。是泛昔洛韦的前体药，可用作口服。泛昔洛韦口服后吸收良好，在体内迅速转化为潘昔洛韦，在细胞内磷酸化为二磷酸潘昔洛韦，具有抗病毒活性，可以抑制HBV的DNA多聚酶，阻止病毒的复制。 　　根据国外一组多中心随机对照研究，泛昔洛韦125～500mg，每日3次，疗程16周。治疗结束后HBV DNA阴转率为70％，并有ALT恢复正常。HBeAg阴转率亦较低。但停药后血清HBV DNA又恢复到治疗前水平。但亦有人报道，泛昔洛韦抗HBV作用较拉咪呋啶弱。香港的一组报道，应用拉咪呋啶和泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的疗法对比研究，在治疗12周末，拉咪呋啶治疗组HBV DNA阴转率78％，而泛昔洛韦组仅为8％。长期应用泛昔洛韦治疗亦可发生HBV变异。在HBV DNA多聚酶B区第528密码子亮氨酸（L）为蛋氨酸（M）取代，成为L528M。在应用拉咪呋啶治疗时，亦可有相同的变异。因此，泛昔洛韦治疗发生L528M变异时，可与拉咪呋啶发生交叉耐药。其它尚有V521L、P525L等多点变异。由于泛昔洛韦抗HBV作用弱，而且治疗后亦可发生病毒变异。因此，目前主张与其它HBV药物和免疫调节剂联合治疗。一般剂量为500mg，每日3次。 　　不良反应亦很轻，发生率亦不高。可有头痛、恶心和腹泻等，但与安慰剂相似。此外，有皮疹如荨麻疹、幻觉等精神症状。少数病人中有中性粒细胞减少和ALT升高。 　　4、阿地福韦（adefovir） 　　为嘌呤类核苷类似物。阿地福韦双酯（adefovir dipivoxil）为阿地福韦前体药，可以口服。口服后迅速水解为阿地福韦。不须要磷酸化即有抗病毒作用。能抑制HBV DNA多聚酶的活性；并能掺入病毒的DNA中，终止病毒DNA链的延长，抑制病毒的复制。对拉咪呋啶和泛昔洛韦耐药的HBV病毒株，有很强的抑制作用。 　　一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，应用阿地福韦30mg，每日1次，疗程12周，治疗53例慢性乙型肝炎病人，67％病人血清HBV DNA阴转，ALT亦有明显下降。27％病人HBeAg阴转，20％出现HBeAg血清转换。对拉咪呋啶和泛昔洛韦治疗出现耐药的病人，应用阿地福韦治疗可获得良好的疗效。 　　不良反应：阿地福韦的不良反应轻。但剂量超过30mg/d时，可引起肾毒性，值得引起注意。一般推荐剂量为10mg/d。 　　5、恩他卡韦（entacavir, BMS-200475） 　　为环氧羟炭脱氧鸟苷。在体外HBV DNA转染的HepG2细胞的药物抗HBV的试验中，在现有的抗HBV的核苷类似物中，它的作用最强。在土拨鼠肝炎病毒（WHV）感染的土拨鼠动物模型，口服0.1ng/(kg.d)共12周，血清WHV转阴。以后，每周口服0.1mg/kg，血清WHV继续维持阴性。并且减少肝癌的发生。目前正在治疗慢性乙型肝炎的Ⅱ期临床试验，初步试验证明，此药具有较强的抗HBV作用。亦可治疗对拉咪呋啶耐药的慢性乙肝病人。不良反应亦很轻。 　　（三）免疫调节剂 　　目前抗HBV药物如干扰素和核苷类似物，只能抑制HBV复制，而不能在人体内彻底清除HBV。免疫调节剂可以提高人体的免疫功能，尤其是对HBV的特异性免疫。可以识别和破坏HBV感染的靶细胞，清除HBV。大量的研究证明，慢性乙肝存在免疫功能低下，尤其是对HBV的特异性免疫功能降低和免疫耐受，以及免疫调节功能异常，使人体内不能清除HBV。因此，在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中，有效的免疫调节剂的应用，提高人体的免疫功能是十分重要的。因前用于治疗慢性乙肝的免疫调节剂有胸腺肽、胸腺素（thymosin）α1、左旋咪唑涂布剂、免疫核糖核酸、HBV特异性转移因子和中医中药等。 　　但慢性乙型肝炎的免疫调节剂的治疗目前还存在不少问题，如人体免疫系统的调节和功能呈网络现象，十分错综复杂，而慢性乙型肝炎的免疫调节和免疫耐受机制，至今尚未完全阐明。而目前免疫检测方法尚不完善，还不能反映人体确切的免疫状态和功能。使免疫调节剂还不能根据人体免疫状态进行针对性治疗。此外，免疫调节剂对慢性乙型肝炎的治疗机制，尤其在人体内调节免疫的机制，还很不清楚。因此，目前免疫调节剂在慢性乙型肝炎中的应用，还缺乏针对性，疗效还不够满意，尚有待进一步研究。目前认为提高针对HBV的特异性免疫功能的免疫调节剂，能更有效的清除HBV。如HBV的S和S2治疗性疫苗、CTL多肽疫苗、DNA疫苗等，但目前尚在实验和临床研究阶段。 　　二、病毒性肝炎抗病毒治疗存在的问题 　　病毒性肝炎的抗病毒治疗，目前存在疗效不够满意，复发率高，有的药物毒性较大和药价昂贵等问题。疗效不够满意的原因有以下几个方面： 　　1、肝炎病毒为细胞内寄生和复制。抗病毒药物在细胞内不易达到有效浓度，因此影响抗病毒效果。同时，肝炎病毒如HBV、HCV除在肝细胞中复制外，还在其它组织如胆管、胰腺、淋巴细胞等细胞中复制。抗病毒药物较易清除血中的肝炎病毒，而组织细胞中的肝炎病毒不易被清除，成为复发的重要原因。 　　2、肝炎病毒如HBV、HCV等易发生变异，变异病毒对抗病毒药发生耐药或疗效不好，如HBV前C区变异株感染，干扰素治疗效果差。拉咪呋啶治疗后的YMDD变异株等。 　　3、HBV DNA可与宿主细胞染色体DNA整合，整合后的HBV DNA不易被抗病毒药清除。 　　4、HBV DNA在复制过程中，以cccDNA作为复制的原始模板，而目前的抗病毒药物尚不能彻底清除cccDNA。一旦停药后，cccDNA可以作为HBV复制模板，重新转录复制。成为复发的重要原因。 　　5、慢性乙型肝炎易形成人体免疫耐受，使抗病毒药治疗效果不佳。 　　因此，在研制乙型肝炎病毒新药时，应注意以上存在的问题。 　　对今后慢性乙型肝炎抗病毒治疗的展望，应进一步研制新的高效、低毒的抗病毒药，针对不同的抗HBV靶位和机制进行药物的联合治疗。如二种抗病毒药联用、抗病毒药与免疫调节剂联用等，抗病毒药导向治疗；基因治疗；治疗性疫苗等均是今后抗HBV治疗研究的重要课题。通过科研的进展和大家共同的努力，使慢性乙肝的抗病毒治疗提高到一个新的水平，逐步解决这种危害人民健康极大的疾病。