贫血为妊娠常见的并发症，其中主要是营养性缺铁性贫血 ，妊娠后期贫血患病率可高达40%。贫血对孕妇以及胎儿均有不良影响 。
膳食中铁的吸收率较低也是孕妇和乳母易发生贫血的主要原因 之一。我国的膳食特点是以谷类及根茎类食物为主，铁吸收率仅为5%左右，即使是含铁丰富的动物性食品 中铁的吸收率也不过15%左右；同时膳食中还存在很多干扰铁吸收的因素，如磷酸盐、植酸等。再加上怀孕和哺乳本来对铁的需求增多，如果再有挑食和偏食等不良习惯 ，则更易导致缺铁性贫血的发生。贫血一般表现为面色萎黄 、口唇粘膜和眼结膜苍白、发枯、肤涩、头晕、无力、心悸、气急、疲倦等血虚症状。孕期严重贫血会使体质虚弱 ，引起临产时子宫收缩 无力、滞产等，并且还会引起虚脱，甚至休克。
由于以上原因，孕妇和乳母的饮食调养 就显得十分重要。可多吃一些含铁丰富的食物，如动物肝脏 、全血、瘦肉、豆类等，以及一些富含水溶性维生素的绿叶蔬菜 和水果，如西红柿、柑桔、萝卜、芹菜、桃等。叶酸与维生素B1 2配合能增强治疗贫血 的效果，可预防恶性贫血。维生素C则能促进铁吸收。
妊娠期，由于母体一系列生理变化 以及胎儿、胎盘、脐带的生长发育，孕妇对铁、叶酸和维生素B 12需要量的急剧增加，使孕妇成为营养性贫血 的高发人群之一。
我国营养学会推荐的每日膳食中铁的摄入量：妊娠初期为15毫克、妊娠中期 25毫克、妊娠晚期35毫克、乳母为25毫克。实践证明，通过调整和改善孕妇的不合理的膳食结构 ，保证供给充足的热能和蛋白质，提供充分的铁、维生素C，能有效地预防和纠正孕妇的贫血，其效果优于药物治疗 。
1. 增加血色素铁的摄入量 血色素铁主要存在于畜禽的肝脏、瘦肉、血液和蛤贝类，所以增加动物性食品的摄入量，即可增加血色素铁的供给，而且血色素铁不受植物性食物中植酸和草酸的影响。因此，孕妇应增加肉类、动物血液和动物肝脏的摄入量。另外，动物性食品中含有丰富的蛋白质，也有利于铁的吸收，而动物肝脏还含有较多的核黄素，对铁的吸收也有促进作用。
2. 增加维生素C的摄入量 由于维生素C可促进体内铁的吸收，增加维生素C的摄入量也有助于预防和治疗 贫血，孕妇应多吃新鲜蔬菜和水果。因为新鲜蔬菜和水果中的维生素C可与铁形成可溶性螯合物，使铁在碱性条件下，仍能呈溶解状态，有利于铁的吸收。
3. 增加叶酸、维生素B12的摄入量 叶酸广泛存在于各种动植物性食品中，其中肝、肾、蛋类及酵母中含量尤为丰富。维生素B12主要存在于肉类、贝壳类、鱼类、蛋类及动物肝脏、因此，应保证孕妇每日膳食中有一定量的动物性食品，特别是动物内脏 。
贫血症患者血液运输能力差，一般的贫血症患者撤了要补充铁之外，还应该吃一些含什么比较丰富的食物，a铁 b锰 c锌 d钙
贫血的发病率极高，最常见的是缺铁贫血，尤其多发于儿童， 我国7岁以下小儿贫血发生率为40％。只要日常生活和饮食注意调整，贫血是可以预防的。要为骨髓提供充足的造血物质。铁是制造血红蛋白的主要原料。在一般情况下，成年男性每天约需铁1毫克，生育期妇女每天需铁1.5－2毫克， 妊娠和哺乳期需铁量更多。因此，平时应多吃含铁丰富的食物，如瘦肉、猪肝、蛋黄及海带、发菜、紫菜、木耳、香茹豆类等。要注意饮食的合理配合，如餐后适当吃些水果，水果中含有丰富的维生素C和果酸，能促进铁的吸收。而餐后饮用浓茶，则因铁与茶中的鞣酸结合生成沉淀，影响铁的吸收。另外，用铁锅烹调食物，对预防贫血大有益处。 叶酸和维生素B12也是造血必不可少的物质。新鲜的绿色蔬菜、水果、瓜类、豆类及肉食中，含有丰富的叶酸；肉类及肝、肾、心等内脏中，含有丰富的维生素B12， 但经高温烹调后，可使50％以上的叶酸和10—30％的维生素B12遭到破坏。因此， 生活中既要注意饮食多样化，又要讲究烹饪技术，尽量避免过度蒸煮食物。
要保护好“造血工厂”。许多化学性和物理性因素都可损伤骨髓。化学因素如苯有机砷、抗肿瘤药物、某些抗生素（如氯霉素、链霉素）、磺胺类药物、抗癫痫疾病 药物、抗风湿药（如保太松、消炎痛）等；物理性因素如X线、B12、γ射线、中子等，均可损害骨髓，是造血的大敌。因此，应严格执行防护措施，遵守操作规程，尤其不可滥用对造血功能有害的药物，还应避免不必要的X光照射。
失血也是导致贫血的重要原因，因此，对各种失血性疾病，如钩虫病、痔疮、功能性子宫出血等，应积极进行治疗。
贫血的治疗:
女性养血药膳
仙人粥：首乌、枸杞各20克，粳米60克，红枣15枚，红糖适量煮粥，均有养血功效。党参煲红枣：每次用党参15克，红枣15枚，煎汤代茶饮。
麦芽糖煲红枣：每次用麦芽糖60克，红枣20枚，加水适量煮熟食用。
杞子红枣煲鸡蛋：每次用枸杞20克，红枣8枚，鸡蛋煮熟后剥壳再煮片刻，吃蛋饮汤。
猪肝粥：猪肝(其它动物肝脏也可)100～150克，粳米100克。先将猪肝洗净切碎，与粳米一同入锅，加水1000克及葱、姜、油、盐各适量，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥。日服1剂，分数次食用。
当归羊肉：将山羊肉400克切块，黄芪、党参、当归各25克(纱布袋装)，同放沙锅内，加水1000克，文火煨煮，至羊肉烂时放入生姜25克和食盐适量，吃肉喝汤，经常食用。
莲子桂圆汤：莲子、桂圆肉各30克，红枣20克，冰糖适量。将莲子泡发后去皮、心、洗净后，与桂圆肉、红枣一同放入沙锅中，加水适量煎煮至莲子酥烂，加冰糖调味。睡前饮汤吃莲子、红枣、桂圆肉，每周服用1～2次。
贫血严重者可加服硫酸亚铁片，每日3次，每次0.3克，饭后服，并配维生素C，每次0.2克，连服2～3个月，疗效颇佳。
3.食物强化铁剂预防贫血
多吃绿色蔬菜和含铁量高的食物，如蛋黄、牛肉、肝、肾、海带、豆类等。不饮茶，茶叶中的鞣酸会阻碍铁质的吸收。胃酸缺乏(如萎缩性胃炎、胃切除术后)者可适当口服些稀盐酸。盐酸能将食物中的铁游离化，增加铁盐的溶解度，有利于吸收。吃一些维生素C，有利于食物中铁的吸收。使用传统的铁锅煎炒食物，锅与铲之间的磨擦会产生许多微小的碎屑，在加热过程中，铁可溶于食物之中，故铁锅是一种很好的补血器皿。
4.改善饮食，补充铁元素
在动物性食物中，肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高，吸收好。蛋黄中也含有铁。蔬菜中铁的含量较低，吸收差，但是新鲜绿色蔬菜中含有丰富的叶酸。叶酸参与血红蛋白的生成，叶酸缺乏可造成大细胞贫血，也可引起混合性贫血。因此既要进食一定量的肉类、动物肝脏、血豆腐，也要食用新鲜蔬菜。
动物肝脏中既含有丰富的铁和维生素A，也有较丰富的叶酸。维生素A对铁的吸收及利用有一定帮助，每周吃一次肝对预防贫血是有好处的。
前面提到的靳某，在被诊断为贫血后，并没有表现出悲观情绪，而是按照医生的说法去做。保持愉快的心情，性格比以前更开朗。同时，进行养血与补血，在日常生活中，打破以前挑食的习惯，只要有利于补血食物，不管味道如何，一律“通吃”。即使是以前她不吃的动物肝脏，也照吃不误。
在诊疗期间，靳某继续上班，随着她补血行动的不断深入，脸色一天比一天靓丽红润。同事们觉得奇怪：好像换了个人，气色这么好，你是怎么调养出来的？
5.口服铁剂
对于中度以上贫血，除改善营养外，可口服铁剂治疗，如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及维血冲剂等。
6.补充叶酸
孕期贫血除服铁剂以外，还需服用小剂量的叶酸，每日400微克。孕妇服用小剂量叶酸不仅有利于预防贫血，还有利于预防先天性神经管畸形和先天性心脏病，但应注意不要擅自增大叶酸用量。
妊娠以后，为了胎儿生长发育，母体有一系列适应性的变化。如孕期血容量增加约50%，其中血浆增加45%，红细胞容量只增加30%，血液相对稀释，表现出生理性贫血。
铁是制造血红蛋白的主要原料。然而孕期胃酸减少，吸收不良，尤其是早期妊娠常有妊娠反应，饮食中铁含量不足，而胎儿生长发育随着胎龄增长对铁的需求增加。
有统计，妊娠早期，每日铁的需要量由孕前2 毫克上升至3 毫克，妊娠中晚期由于红细胞数增加，孕妇需铁量为500 毫克～600 毫克；胎儿迅速成长对铁的需求量为200毫克～300毫克，胎盘发育也需铁70毫克～75毫克，所以总需求量在900毫克～1000毫克以上。孕晚期（怀孕7个月以后）平均每日需铁量5毫克～6毫克，明显超过能从食物中吸收的铁量。
世界卫生组织规定，孕期贫血诊断标准为孕妇血红蛋白低于110克/升，而国内一直将孕妇血红蛋白低于100克/升为孕期贫血的标准。轻度贫血（血红蛋白≥80克/升），对胎儿影响不大。重度贫血（血红蛋白< 60克/升）可能对胎儿生长发育有影响，如导致胎儿体重过低，甚至因缺氧导致早产或胎死宫内，孕妇也可由于心脏缺氧导致贫血性心脏病。因此，妊娠中晚期在产前检查时，应定期检查孕妇的血红蛋白。当低于110克/升时，除加强营养，鼓励多食黑木耳、海带、紫菜、香菇，猪肝、豆类、肉类，蛋类等含铁食物以外，也可补充硫酸亚铁、琥珀酸亚铁（速力菲）、益气维血颗粒等一些补血、生血药.
准妈妈孕期贫血的预防方法
贫血为妊娠常见的并发症，其中主要是营养性缺铁性贫血，妊娠后期贫血患病率可高达40%。贫血对孕妇以及胎儿均有不良影响。
膳食中铁的吸收率较低也是孕妇和乳母易发生贫血的主要原因之一。我国的膳食特点是以谷类及根茎类食物为主，铁吸收率仅为5%左右，即使是含铁丰富的动物性食品中铁的吸收率也不过15%左右；同时膳食中还存在很多干扰铁吸收的因素，如磷酸盐、植酸等。
再加上怀孕和哺乳本来对铁的需求增多，如果再有挑食和偏食等不良习惯，则更易导致缺铁性贫血的发生。贫血一般表现为面色萎黄、口唇粘膜和眼结膜苍白、发枯、肤涩、头晕、无力、心悸、气急、疲倦等血虚症状。孕期严重贫血会使体质虚弱，引起临产时子宫收缩无力、滞产等，并且还会引起虚脱，甚至休克。
由于以上原因，孕妇和乳母的饮食调养就显得十分重要。可多吃一些含铁丰富的食物，如动物肝脏、全血、瘦肉、豆类等，以及一些富含水溶性维生素的绿叶蔬菜和水果，如西红柿、柑桔、萝卜、芹菜、桃等。叶酸与维生素B12配合能增强治疗贫血的效果，可预防恶性贫血。维生素C则能促进铁吸收。
妊娠期，由于母体一系列生理变化以及胎儿、胎盘、脐带的生长发育，孕妇对铁、叶酸和维生素B12需要量的急剧增加，使孕妇成为营养性贫血的高发人群之一。
我国营养学会推荐的每日膳食中铁的摄入量：妊娠初期为15毫克、妊娠中期25毫克、妊娠晚期35毫克、乳母为25毫克。实践证明，通过调整和改善孕妇的不合理的膳食结构，保证供给充足的热能和蛋白质，提供充分的铁、维生素C，能有效地预防和纠正孕妇的贫血，其效果优于药物治疗。
1. 增加血色素铁的摄入量 血色素铁主要存在于畜禽的肝脏、瘦肉、血液和蛤贝类，所以增加动物性食品的摄入量，即可增加血色素铁的供给，而且血色素铁不受植物性食物中植酸和草酸的影响。因此，孕妇应增加肉类、动物血液和动物肝脏的摄入量。另外，动物性食品中含有丰富的蛋白质，也有利于铁的吸收，而动物肝脏还含有较多的核黄素，对铁的吸收也有促进作用。
2. 增加维生素C的摄入量 由于维生素C可促进体内铁的吸收，增加维生素C的摄入量也有助于预防和治疗贫血，孕妇应多吃新鲜蔬菜和水果。因为新鲜蔬菜和水果中的维生素C可与铁形成可溶性螯合物，使铁在碱性条件下，仍能呈溶解状态，有利于铁的吸收。
3. 增加叶酸、维生素B12的摄入量 叶酸广泛存在于各种动植物性食品中，其中肝、肾、蛋类及酵母中含量尤为丰富。维生素B12主要存在于肉类、贝壳类、鱼类、蛋类及动物肝脏、因此，应保证孕妇每日膳食中有一定量的动物性食品，特别是动物内脏。
评论