儿童用药剂量应该如何正确计算

药是治病的,但也能导致疾病,特别是处于发育过程中的婴儿,错误的用药可能招致严重的后果。相当多的父母不懂得用药之道,究竟该如何计算婴儿的用药剂量 呢?方法其实有很多,包括按体重、年龄和体表面积计算:
  
  简易快速计算法
  
  此法适用于药品说明书未规定小儿剂量,或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下:
  
  1岁以内剂量:成人剂量×0。01×(月龄+3)1岁以上剂量:成人剂量×0。05×(月龄+2)例:成人服痢特灵每次100毫克(即1片),8岁儿童1次该服多少?按上式计算:100(毫克)×0。05×(8+2)=50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。
  
  根据小儿体重计算
  
  多数药物已算出每公斤体重,换天或每次的用量,因此根据小儿体重决定用药剂量的方法,目前应用相当广泛。对于已测知体重的小儿,可按实际测得的体重(千克)计算用药量:
  
  按公斤折算剂量公式:小儿剂量=每公斤每天(或每次)用药量*体重(千克)小儿剂量=成人剂量*儿童体重 /50(即成人平均体重)对没有测知体重的小儿可按下列公式推算:
  
  婴儿6月前体重(千克)=月龄XO。6+37个月~12个月体重(千克)=月龄XO。5十3一周岁以上体重(千克)=年龄X2+7
  
  根据体表面积计算
  
  近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强。其计算方法 如下:
  
  ①体重在30公斤以下者,其体表现积计算公式为:
  
  体重(公斤)×0。035+0。1=体表现积(平方米)。
  
  ②体重在30公斤以上者,在前公式基础上每增加体重5公斤,体表面积增加0。1平方米。
  
  比如30公斤体重者,体表面积为1。15平方米,35公斤体重者为1。25平方米,40公斤体重者为1。35平方米。 妊娠相关话题
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  根据成人剂量折算
  
  这种计算方法 只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量,所以简便易行,但每个小儿的个体生长发育不同,虽是同一年龄,但体重各有差异,这种方法比较粗糙:
  
  小儿年龄相当于成人用量的比例
  
  出生~1月 1/18~1/14
  
  1月~6月 1/14~1/7
  
  6月~1岁 1/7~1/5
  
  1岁~2岁 1/5~1/4
  
  2岁~4岁 1/4~1/3
  
  4岁~6岁 1/3~2/5
  
  6岁~9岁 2/5~1/2
  
  9岁~14岁 1/2~2/3
  
  14岁~18岁 2/3~3/4 妊娠相关话题
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、ADR的全称是什么?2、为了保障儿童用药安全,儿童用药剂量有哪些计算方法?哪种计算方法你认为最为科学准确?

这个问题还是请教专家的好,不是专家起码也要是个医生,孩子就是天啊, http://www.zzsetyy.cn 这是我知道的一家儿童医院,有在线咨询,服务态度还行说的过去

中国90%药品无儿童剂型5成儿童用药超剂量

“有数据显示,我国儿童用药有50%是超说明书用药的,这也意味着我国儿科医生在维护我国儿童权益的过程中,也走在非法执业的边缘。”4月11日,卫生部医政司马旭东在由卫生部医政司主办的《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷.儿童版)(以下简称“儿童处方集”)全国征求意见会议上说。马旭东认为:“应该有一个符合行业规范和共识的处方集,在维护儿童看病权益的同时维护儿科医师的职业权益。”

90%的药品没有儿童剂型

据《中国国家处方集》编委会办公室副主任胡茵介绍,我国儿童药品面临临床研究少、用药品种少,剂量及剂型缺乏等问题,90%的药品没有儿童剂型。2006年,国家药品不良反应监测的儿童医院报告数据显示:我国儿童用药不良反应率达12.9%,新生儿高达24.4%,而成年人为6.9%。

临床研究少,造成儿童用药剂量不科学。数据显示,我国儿童用药中,仍约有50%左右是以成人用药减半对儿童使用,而儿童常用药物剂量计算方法也存在差异。临床普遍采用的按照千克体重计算儿童用药剂量的方法,把儿童当成缩小的成人看待,忽视了儿童特殊的生理条件,因此,科学性和可靠性也存在问题。还有一个调查显示,北京上海重庆等地的聋哑学校学生,70%是由于儿童时期用药使用不当造成的。此外,胡茵表示,我国儿童用药中还普遍存在抗生素及注射剂滥用问题,中成药使用的问题也较多。但大多数情况是,因为药品说明书模糊不清,很多时候人们并不知道如何“酌量减量”。

首都儿科研究所一位专家表示,很多药品在说明书设置方面,存在很大缺陷。不仅很多中成药中没有儿童剂量的说明,而且在一些儿童药品中也只是说明了两岁以上儿童服药的注意情况,而对于两岁以下儿童往往没有任何说明,或者只是一句简单的“酌情用药”或者“请遵医嘱”来一笔带过,对于不良反应也没有具体说明。“因此,很多时候儿科医生往往都是‘经验治病开药’。”

首都医科大学附属北京儿童医院特级专家胡仪吉教授认为,因为儿童用药种类少且说明书不全,儿科医生处境很尴尬,要么没有药,要么剂量拿不准。并且一些在国外规定儿童禁用的药品,我国可能还在用于儿童。“例如阿奇霉素,在美国不批准16岁以下儿童静脉注射,否则就是违法。但我国都在用,只是标明16岁以下安全性不清楚。”

胡茵表示,尽管我国也非常重视儿童用药问题,在已经发布的临床诊疗指南、药品须知和《中国国家处方集》中,有一些小儿内科的内容,且中华医学会的儿科分会各学科也在不同程度制定了临床指南和路径,但的确缺少一部全面覆盖儿科各疾病系统的权威的指导书籍。

由卫生部医政司主办的《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷·儿童版)全国征求意见会议不久前在北京召开。这是国内首部专为儿童编制的临床用药指导文献,6月1日将正式面世。

目前我国还没有一部全面覆盖儿科各疾病系统的权威性用药指导书籍,因此相关人士对这部文献的编著表示极大赞誉。但也有专家认为,这本临床用药指导文献作用尽管意义重大,随着医改的深入,仅一本文献还不够,尤其是目前国内儿童药面临的诸多问题仍有待解决。

胡茵对《经济参考报》记者介绍说,2011年3月,卫生部医政司委托《中国国家处方集》编委会办公室,组织全国150余名儿科著名医药学专家开始编写儿童处方集。历时一年多,终于编撰完毕并召开全国征求意见会议。

胡茵告诉记者,根据计划,如果进展顺利,这本书将在6月1日面世,作为六一节的礼物送给广大中国儿童,并且将在今后每两三年修订更新一次。

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