怀孕之前记得要做以下四类检查

29岁的小苏非常后悔，如果三个月 前进行过孕前检查 ，现在的她就不会陷入这样的两难境地了。
　　
　　一周前，她到浙大医学院附属妇产科 医院检查 ，在获知怀孕喜讯的同时，也知道了自己患有梅毒。
　　
　　“非常可惜，她如果能够在怀孕前 进行一些必要的检查，就不会这样被动了。”省妇产科医院产五科主任胡文胜主任在做客本报第104期名医大讲堂时，特意强调了孕前检查的重要性 。
　　
　　我国先天残疾 儿童每年上百万
　　
　　小苏最近很纠结，在要不要孩子的问题 上考虑了很久。怀孕3个多月，同时又是梅毒的感染者。而在这之前，她对这个疾病一无所“觉”。
　　
　　“她这个情况确实很麻烦，如果要把胎儿留下来，必须要做梅毒的母婴阻断 ，但是这种阻断并不是百分之百可以成功的，未来的宝宝有感染梅毒的风险。”胡主任说，小苏这样的患者让她非常惋惜，如果小苏能有一点孕前检查的意识，就不会这么被动了。
　　
　　我国是世界上出生缺陷率 最高的国家之一，3%的新生儿 具有出生缺陷 ，每年约20至30万肉眼可见的先天畸形 儿出生，加上出生后数月或数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童 高达80至120万人。出生缺陷和遗传性疾病 成为威胁我国儿童健康 和影响人口素质 的主要问题。
　　
　　其实许多出生缺陷，在怀孕前就可以得到及时阻止，比如梅毒这些传染性疾病 。因为婚检的取消，许多新婚夫妇 都没有孕前检查的意识，小苏夫妇就是其中一对。如果想要有一个健康活泼的宝宝，千万要注意孕前保健 。
　　
　　孕前要做四类检查
　　
　　胡主任总结了一下，准备怀孕 的夫妇们，主要要做四类检查。
　　
　　首先是妊娠前遗传咨询 ，可以向专科医生说明夫妻双方 的家族健康情况，以便及时发现 一些遗传性 或家族性疾病的风险。
　　
　　其次需要做一些传染性 疾病的排除，比如梅毒；还有一些喜欢养宠物 的人，最好能做个弓形虫 等病毒感染 的检查。
　　
　　第三，女方最好做个口腔检查 ，因为如果在妊娠期 出现口腔疾病 ，低体重儿 以及早产儿的发生率会提高。
　　
　　最后，女方要做一个身体状况 的检查，是否有系统性疾病，如糖尿病 、高血压 等，这些疾病的患者都要先控制疾病。
　　
　　“如果所有指标都正常，就可以准备怀孕了，一般在怀孕前三个月 ，可以吃点叶酸，预防神经管畸形 等疾病的发生。”胡主任说。 妊娠相关话题

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　　孕期请遵医嘱做产前筛查
　　
　　孕前各项指标都正常后，怀孕后 也不能掉以轻心，最好在医生的指导下，做一些必要的筛查。最近一阵子，大家听得比较多的是羊水穿刺 ，但是这种检查并不是所有人都需要的。
　　
　　“羊水穿刺是产前一项有创性诊断，我们并不提倡所有人去做。”胡主任说，目前全省80%的孕妇都会接受孕中期 的筛查，只有检查发现问题 后，医生才会根据情况，建议准妈妈 做羊水穿刺。
　　
　　省妇产科 医院早在2005年前就已开展孕
　　
　　早期筛查 。所谓孕早期 筛查，就是在怀孕11至13（＋6）周之间进行筛查，一般只需要做母血和B超的检查就可以了。“孕早期的筛查比孕中期能更早地发现问题。不过目前，省内也就少数几家专业性医院能做这方面的检查。”胡主任说，怀孕后的筛查和诊断，可以帮助准妈妈发现染色体疾病 、单基因疾病以及各种环境因素 造成的畸形，比如先天愚型 、血友病 、先天性心脏病 以及唇腭裂 等。
　　
　　B超的检查，胡主任也作了一个提醒，一般准妈妈在整个孕期中，建议在这三个时间段做B超检查 ：第一次是在孕早期，即11至13（＋6）周，目的是发现无脑儿等致死性畸形及进行早孕唐氏筛查 。第二次是在孕中期，即22至26周，意在查出一些严重的心脏畸形 和唇腭裂等。第三次是在孕32周左右，主要是为了了解胎盘和胎儿发育 状况，为分娩做准备。
　　
　　“当然，次数不是绝对的，如果发现异常，还需要增加检查次数 。”胡主任说。
　　
　　虽然对有些人来说，怀宝宝不容易，怀上宝宝 后生一个健康的宝宝更不容易，胡主任建议大家不要太担心。如果发现有异常，也不要有太重的心理负担 ，医生会根据情况采取不同的产前诊断 手段，尽量帮助准妈妈拥有健康宝宝 。
　　
　　陈女士：我今年42岁了，有高血压 ，虽然血压的指标有点偏高，我个人感觉还好。能不能怀孕啊？
　　
　　胡文胜：要慎重，在孕前做一个适当的检查。42岁已属高龄产妇 ，存在高龄的生育风险 ，另外又是高血压患者，是产科的高风险人群。孕前一定要很好地控制血压，即使孕前检查 各项指标都正常，怀孕后也要高度重视。因为一旦发生妊娠期高血压 ，对宝宝和你自身的损害都很大。
　　
　　网友雨点：我去年第一次怀孕 ，结果宝宝是水囊瘤。现在又准备怀孕 ，问一下，下次得这种病的几率高么？
　　
　　胡文胜：胎儿水囊瘤发生的部分原因是和染色体异常 有关。再次准备怀孕前 ，最好做个孕前检查，包括夫妻双方 染色体 情况，如果都正常的话，可以准备怀孕。再次发生的几率还是比较小的。 妊娠相关话题

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