要妈妈孕期甜蜜恐慌唐氏筛查Q&A

  Q&A:

  Q:请问做唐氏筛查 有危险性吗?它和羊水穿刺检查 有区别吗?

  A:唐氏筛查是抽取孕妇外周血,羊水穿刺 是经羊膜穿刺 取羊水。相对来说,抽取孕妇外周血是没有危险的。

  Q:请问检查的时候应注意些什么?可以吃早餐吗?

  A:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期 、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关。一般来说,在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期 。

  Q:我问过上海市妇女保健 所的工作人员 ,他们说规定只有高危才做,而且必须是自愿的,还要签协议。但是我北京的朋友告诉我,她们那里医院规定必须要做的。请问到底是做好还是不做好呢?

  A:经济发达地区为提高人口出生质量,都主张加强产前诊断 方面的工作。由于唐氏筛查方法简单,对孕妇损伤小,尤其适用于大规模筛查(上海市的围产保健 医院现已全面开展),希望广大孕妇都能得到检查。

  Q:是不是只有35岁以上、有家族遗传病史 的准妈妈 才一定要做 唐氏筛查?

  A:由于唐氏综合征 是一种偶发性疾病,每一个怀孕的妇女都有可能生出唐氏儿 ,所以每一位准妈妈都有必要接受唐氏筛查。

  Q:请问是不是怀双胞胎 、三胞胎 的准妈妈就不用做唐氏筛查了?

  A:双胞胎 、三胞胎孕妇同样有生唐氏儿的可能,故也应该做唐氏筛查。

  Q:请问唐氏筛查的准确率为多少?为什么 我听有的准妈妈说准确率很低,做了之后反而令人担心?在准确率不高的情况下,是否还有必要做唐氏筛查?

  A:唐氏筛查是一项筛选胎儿患唐氏综合征 可能性的检查,其结果不是最终诊断,而是风险系数,即患唐氏综合征的可能性,有必要进一步检查(如羊水穿刺等)才能确诊,所以在进一步检查的结果尚未出现前,不必为此恐慌。

  唐氏综合征目前尚无有效的治疗手段,对付它的最好手段是在孕妇生产 前终止妊娠 。唐氏筛查无副作用 ,既能缩小羊水检查 的范围,又不会遗漏可能怀有痴呆儿 的孕妇,因此每一位孕妇都有必要进行唐氏筛查,做到防范于未然。

  什么是 “唐氏综合征 ”

  唐氏综合征 俗称先天性 痴呆。它是最常见的一种染色体 疾病,大约每750个新生儿 就会有1个患有唐氏综合征。

  为什么 要进行唐氏综合征筛查 ?

  唐氏患儿具有严重的智力障碍 ,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病 ,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。

  谁会生出“唐氏儿 ”?

  唐氏综合征是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

  如何筛查?

  抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促进腺激素(HGG)的浓度,结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。

  筛查的最佳时期 ?

  怀孕第15—20周。

  做唐氏综合征筛查还可检查何种疾病?

  检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇 。

  如何得知筛查的结果?

  孕妇于抽血后2—3周回门诊做例行产前检查 时由门诊医生告知结果,若血清筛查呈阳性者需再做羊水检查 ,明确诊断。


孕期贫血怎么办?唐氏筛查最迟什么时候做?

不可不知道的唐氏筛查11问


  “我到底该不该去做唐氏筛查?”最近,准妈妈李女士一直被这个问题困扰着。但凡定期到医院做产前检查的准妈妈,到了一定时候,医生都会建议做唐氏筛查,但准确率并不高的唐氏筛查,却常常令准妈妈们恐惧万分,有的甚至整个孕期都逃脱不了唐氏筛查高风险的梦魇。正因为如此,李女士有了不做唐氏筛查的想法,但又担心腹中胎儿有意外。采访中记者了解到,即便筛查出是高风险的孕妇,生出唐氏儿的几率也非常低,以致有李女士这一想法的准妈妈并不在少数。


  该不该去做唐氏筛查很纠结


  随着月龄的增加,李女士到了该做唐氏筛查的时候了,对于这项能筛查出腹中宝宝是否有先天愚型的检查,还未怀孕时,李女士肯定会毫不犹豫地回答:“当然要做!”但怀孕后,经常在网上“学习”的李女士从众多过来人处得知,唐氏筛查并不准确,很多被筛查出高风险的准妈妈,最后都是虚惊一场。“查出来要是低风险也就算了,要是高风险的话,我肯定受不了。”李女士和丈夫反复讨论该不该做唐氏筛查,始终没有结果。


  “我还没到30岁,怀孕以来也一直都很健康,我们家族也没有这个病,我相信宝宝是健康的。”李女士摆出了她不做唐氏筛查的理由,但转念一想她又觉得,唐氏筛查筛查的是染色体有问题的胎儿,要是真那么不幸腹中宝宝有问题,生出来不但自己受罪,家人也会很痛苦。面对这两难的选择,李女士向晨报记者打来了求助电话。


  唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合征患儿。唐氏患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。


  “过来人”观点不一争议大


  对于李女士的烦恼,记者昨天就此采访了多位有此经历的孩子妈妈。大家也是观点不一,有的认为一定要做,有的则认为,没有必要自寻烦恼。“现在很多孕妇都不做这个检查了。”有人更是抛出了这样的观点。


  赞成派:不做是对孩子不负责任


  “不管风险是多少,一旦唐氏儿出生,对于这个家庭来说,不但无法享受孩子出生和成长带来的快乐,反而要承受无尽的痛苦。”歪歪妈妈认为,李女士无论是为了自己还是孩子,一定要做唐氏筛查。歪歪妈妈告诉记者,当初她做唐氏筛查的结果也是高风险,“害怕是必然的,也曾对是否做羊水穿刺犹豫不决,但反复考虑后还是决定去做羊水穿刺。”“虽然做与不做都有风险,我是这么选择的,分别设想两种选择的最坏结果,然后看你更加愿意承担哪一个。做的最坏结果是宝宝流掉,而不做的最坏结果是将来宝宝果真有问题。如果宝宝没了,我会很痛苦,但我更加无法承受宝宝有问题而带给我的长期痛苦。据此,我做出了选择。”歪歪妈妈说出了当时的考虑。


  而且歪歪妈妈表示,其实羊水穿刺真的没有传说中那么可怕,顺利的话整个过程也就三五分钟。歪歪妈妈讲述了她抽羊水的过程:“医生先用B超在肚子上探了一下后,在一个地方用指甲掐了个记号,然后开始在这个地方消毒。接着医生拿来一根几厘米长的针头,直接在做记号的地方扎进去,扎的时候有点痛,但扎下去以后就没什么痛感了,然后医生拿来一个针筒开始抽羊水,我好像比较容易抽,所以很快就抽好了。拔针的时候医生说:肌肉挺紧,一滴血都没出来。”


  一个月后检查结果出来了,染色体没有问题,至此,歪歪妈妈悬着的心也终于落了下来。


  反对派:唐筛还是不要做的好


  对于李女士的犹豫,以过来人王女士为代表的反对派认为:还是不要做的好。王女士表示,女儿如今已经4岁多,但她至今仍然清晰地记得当时拿到唐氏筛查结果的情形。“1/300,高风险。”这几个字深深地刺痛了她,她不愿相信自己的宝宝有1/300先天愚型的可能,内心的恐惧还是无法消去。“也曾想过去做羊水穿刺,确诊一下腹中宝宝到底是不是唐氏儿,但羊水穿刺极有可能刺到宝宝,甚至会引发流产,要是我的宝宝是健康的,我这不是白白受罪吗?”王女士和丈夫商量后决定不去做羊水穿刺。“说实话,当时抱的是一种赌徒的心理,如果真的那么不幸中了,算我们倒霉,不过,我也不断安慰自己,哪有那么巧的事啊!”放弃做羊水穿刺后,虽然夫妻两人一直朝好的方面想,但是那种内心的恐惧只有他们自己知道。“晚上经常做噩梦,梦到自己生了个畸形的孩子,尤其是接近预产期时,几乎天天晚上都从噩梦中惊醒。”

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