孕妈妈孕期畸形超声检查的目的有哪些?


  妊娠3个月后进行的超声检查 一般是采用经腹探查方式,因为这时在腹部已可以清楚地探查到胎儿。检查时在腹部先涂上一些黏附剂,探头借助黏附剂在腹部移动。胎儿周围的羊水有助于超声波的传导,使之形成更为清晰的图像。有许多因素可以影响成像的质量,例如孕妇腹部的脂肪、疤痕、胎儿的体位等等。

  畸形超声检查

  这种胎儿解剖学扫描可在妊娠第16~22周逬行,常用于以下目的:

  胎儿的数量

  妊娠龄

  生长率

  胎儿心率

  胎盘位置

  胎儿解剖学

  包括脑、颅骨、心脏、胸腔、膈、胃、腹腔、腹壁、面部、肾和膀胱、上肢、下肢和脊柱。


做超声波检查对宝宝有没有影响啊?

1、超声波的安全性超声波检查是产科的“第三只眼”,最大的作用为透视子宫内状况。借由此项检查,能够观察到当下的胎儿活动,帮助准妈妈和医师了解目前的状态,不但能满足准妈妈的期待、减轻焦虑感,同时也让医师能进一步了解,胎儿是否有生理发展问题。即使在超声波检查已经广泛使用的今天,难免还是会有准妈妈对其安全性存疑,其中又以新手妈妈最多。超声波检查不具侵入性,是运用声波的反射和定位原理,来诊断子宫内状况,它不像放射线,所以不会影响胎儿(如造成畸形),相当安全,准妈妈检查时毋须过度担心。2、超声波检查注意点原则上,只要准妈妈按照既定的产检时间,按时到医院产检,相关的医护人员便会进行各项安排。沙立医师建议,检查前的准妈妈应穿着轻便衣服(如上衣搭裤子),且应吃饱后再到医院(但也不宜过饱);然后,保持轻松的心情即可。3、超声波检查的目的对于不同周数的胎儿来说,超声波检查的目的也不尽相同。除了前文提到周数早的检查重点为确定胎儿是否于子宫内怀孕之外,也会一并检查准妈妈的子宫有无异常状况。例如双角子宫、子宫畸形、子宫肌瘤等和怀孕有关的任何不良情形。一旦确定子宫健康且受精卵确实着床于子宫内,准妈妈就能安心走向下一步怀孕旅程。到了怀孕第l 1~13周之间,就可利用超声波检查胎儿颈部透明带。而第20周之后,胎儿的器官已趋明显,所以第20~24周间便可执行高层次起声波,扫描胎儿的心、肺、肾、肝脏等部位,检查有无异常。而第三孕期的超声波检查目的则为追踪胎儿的生长发育状况,例如脑部结构等,适合检查的周数则为怀孕第28~32周之间。4、超声波是“声波”并非放射线确认怀孕之后,医师通常会借由超声波来评估胎儿的发育情形及着床位置,观察是否为子宫内怀孕或是子宫外怀孕,才能使妊娠过程更为|顺利。台湾禾馨妇产科院长林思宏表示,超声波会经由探头发出高频率的声纳波,它可以穿透准妈妈的腹部肌肤,看到胎儿的体型及内脏。除了能借由胚胎大小来确认预产期与怀孕周数之外,最重要的是可供医师掌握胎儿的发育状况,若有畸形或子宫异常等情形发生,就能提早做好孕程管理及妊娠风险评估。

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湖北出现首例“人鱼胎儿”下肢如鱼尾

医生们正在察看人鱼胎儿的CT片。

●双腿粘连重要器官缺失26周终止妊娠

●妇产科专家谈畸胎成因强调孕前孕期检查的重要性

产前诊断

意外发现“人鱼胎儿”

2月8日下午3点多,一名28岁准妈妈到市五医院要求做孕期超声检查,她告诉医生,此前曾在其他医院做过,但因子宫里羊水太少,超声显像不清。

羊水是超声检查中必不可少的“透声窗”,对清晰成像起重要作用。五医院超声影像科主任龚红萍介绍,正常怀孕26周的孕妇应有300-400ml羊水。但检查发现,该孕妇几乎没有羊水,这给诊断带来极大的困难。

龚红萍按照规范,从胎儿头部开始依序扫查,扫到上腹部时发现明显异常――胎儿没有胃泡。继续往下检查,双肾、膀胱及外生殖器等重要器官全部没有。下肢自髋部往下融为一体,只有一条腿,没有臀沟。据此可初步认定胎儿为“美人鱼综合症”(也称作“人鱼综合症”、“并腿畸形综合症”),后经反复检查最终确认。

“美人鱼综合症”以肛门闭锁、泌尿生殖系统异常、下肢发育不全为主要特征,因患儿两腿粘连或完全融合,形似童话中的美人鱼而得名。这种病症极其罕见,出现概率仅为1.67/10万。

市五医院妇产科主任黄玲介绍,通常“人鱼胎儿”下肢呈粘连状态,但隐约可见两腿,而此次发现的胎儿不仅缺失多个重要器官,心脏畸形,并且仅有单腿,属于无法存活的严重畸形,因此,她当时建议这名孕妇终止妊娠。

“人造羊水”引产“人鱼胎儿”

畸形胎儿的诊断结果使准妈妈精神上备受打击,经过多天激烈的思想斗争,这名准妈妈才艰难做出终止妊娠的决定。

2月16日,引产“人鱼胎儿”的准备工作开始了。由于没有羊水,胎儿与子宫壁紧紧贴合,给引产带来许多困难。经过反复讨论,黄玲决定以注入“人造羊水”的方式创造适宜的宫内环境。

当日下午2时,医生将与羊水成分最接近的0.9%浓度氯化钠溶液放入37℃恒温箱中预热,然后以每分钟40-50滴的速度缓慢注入羊膜腔内,通过B超引导寻找胎儿与宫壁间的间隙。一个小时后,400毫升“人造羊水”注入了准妈妈的子宫内。随后医生为她打了引产针。

2月17日凌晨2时,孕妈妈出现腹痛。上午8点,引产成功实施,“人鱼胎儿”顺利娩出。

娩出的“人鱼胎儿”体重910克,长28厘米,蜷曲的下肢像鱼尾一样翘起,与躯体形成90度直角,尾翼长约9厘米。肚脐以上发育正常,肚脐以下畸形。下肢骨骼多处发育不全,无髋关节、膝关节和足跟,仅有4个脚趾,未见肛门与生殖器官。由于缺少生殖器官,目前“人鱼胎儿”的性别还无法判断,需等染色体检查结果出来才能确定。

“人鱼胎儿”起因成谜

“人鱼胎儿”的母亲为武汉本地人,无遗传病史,无不良嗜好,工作、生活环境也没有明显污染源。医护人员对她的直观印象是年轻靓丽、有文化有修养。目前,是什么原因导致“人鱼宝宝”出现仍然是个谜。为了方便相关研究,在实施引产后,医生通过B超定位抽取本次“人鱼胎儿”的脐血,并留存胎儿部分组织,用以进行染色体及基因检测。

五医院妇产科主任黄玲介绍,目前国内出生缺陷发生率为10-14‰。五医院自从去年10月开展产前诊断至今,短短5个月时间,发现胎儿畸形6例。除罕见“美人鱼综合症”外,还筛查出少见的两性畸形、胎儿股骨骨折、先心病等。孕妈妈们除了常规孕检外,一定要到有产前诊断资质的医疗机构进行产前检查。

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