孕产妇中，95%的宫外孕发生在输卵管，主要是因为输卵管出了问题。凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行，使孕卵受阻于输卵管内，即可发生宫外孕。哪些妇女需预防宫外孕呢？
慢性盆腔炎、输卵管炎者 慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素，是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体，常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。
阑尾炎穿孔者 这是宫外孕的另一高危因素，阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使宫外孕的危险性增加2倍。
有过宫外孕病史者 有过一次宫外孕，再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
人工流产者 人工流产与宫外孕肯定有关，其危害性增加一倍。人流次数越多，宫外孕的危险越大。盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素。
吸烟者 近年来认为，吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动，推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外，吸烟还增加盆腔炎的危险性，导致输卵管的解剖结构异常，从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。 飞华健康网
大同哪些妇女需要警惕宫外孕？
多次进行人流的女子要多警惕宫外孕，做人流去个好点的地方，大同的新凤凰不错么人流术后出血警惕绒毛膜癌
绒毛膜癌简称为绒癌 ,是一种高度恶性的肿瘤 ,主要发生在生育年龄妇女。虽然绝大多数的绒癌继发于葡萄胎和足月产 (包括早产 ),但流产 (包括人工流产、自然流产 ,过期流产和宫外孕 )后继发的绒癌所占比率也不容忽视。绒癌和吸宫不全均可表现为阴道出血不止 ,极易混淆 ,所以对人工流产后的阴道出血 ,要特别警惕绒癌的可能 ,以免延误病情。
绒癌主要始发于子宫 ,除了表现为阴道持续不规则出血外 ,有的还可在下腹部摸到肿块 ,如果癌肿穿破子宫壁 ,则可导致腹腔内大出血 ,绒癌破坏力极强 ,癌细胞很早便可随血流转移到身体其他部位 ,在阴道、肺、脑、肝、肾等器官形成转移癌 ,并出现阴道结节、咳血、头痛、偏瘫、血尿等症状。绒癌能产生绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ),用生物学、免疫学或同位素放射的方法可在病人的血液和尿液中测得 ,平时所说的尿妊娠试验即是其中的一种。这种试验是十分重要的 ,正常妇女只有在怀孕时体内才会有这种激素 ,如果不该出现阳性而出现者 ,就应考虑绒癌 (或其它滋养细胞肿瘤 )。
凡是在人工流产后 ,阴道持续流血 ,子宫恢复不好 ,血或尿液ＨＣＧ测定持续高值者 ,应高度警惕绒癌。为了排除人流吸宫不全等情况 ,可刮宫作病理检查加以鉴别。一般来说 ,人工流产术后常会有少量的阴道流血 ,但一般不超过 10天。尿妊娠试验多在术后两周内转为阴性。
值得宽慰的是 ,绒癌虽然恶性程度高 ,但也是少数几种可单独用化学药物治愈的癌症之一 ,因此早期发现 ,及时、彻底地治疗就显得特别重要。
这里需要加以说明的是 ,人工流产术本身并不会增加绒癌的发病率。与大多数癌症一样 ,对绒癌的确切发病原因目前尚未弄清 ,但与妊娠有关这一点是可以肯定的。因此 ,良好的避孕措施 ,才是预防绒癌的关键所在。
- 参考资料： 39健康网 绒毛膜癌 http://fk.39.net/zyxbjb/078/26/114213.html
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