心脑复苏汤是我多年治疗脑病逐渐摸索出的经验方，它药味不多，但含有多个方子，效果卓著，现介绍如下。
组成 麻黄15克，附子50克，山萸肉60克，龙骨50克，牡蛎50克，甘草20克，人参15克，辛夷15克。
方解 麻黄破阴回阳，开利肺气，破癓瘕积聚，消坚化瘀，附子破阴回阳，斩关夺门，回阳救逆，山萸肉为救脱之要药，收敛元气，固涩滑脱，通利九窍，流通血脉，固守复阳，龙牡收敛元气，甘草调和诸药，解附子之毒。辛夷通窍达脑。
功效 使心脑复苏，抢救呼衰，扶正固本，开窍醒脑，回阳救逆。剂量大者，宜复苏，剂量小者，宜慢养。
主治 闭脱之危重急症，如脑出血、脑干出血、大面积脑梗死，脑昏迷，心力衰竭，呼吸衰竭，脱水酸中毒、休克等，见出冷汗，四肢凉，面白光白或萎黄，鼻尖凉，喘息抬肩，口开目闭，心悸怔仲，二便失禁，神志昏迷，气息奄奄，脉沉迟微弱。
用法 一日３剂，隔8小时１剂。病缓者，文火煎服，病势重者，武火急煎。服用法：1.口服法；2.药氧法；3.鼻饲灌肠法；4.药液热敷前后胸背法。病情危重者，24小时内频频使用2～3剂也可，病缓者，每日１剂。
说明 心脑复苏汤来于四逆汤，在四逆汤的基础上，加人参名曰参附汤，其功能益气固脱，回阳救逆，对阴阳俱竭、阳越于表、脉虚浮大者，可大补元气，滋阴和阳，益气固本。而后，我又读到孙思邈在《千金方》中载有“古今录验大小续命汤”对中风昏迷欲死的奇效妙方，推崇备至，曰：“大良”，曰：“甚良”，曰：“必佳”，曰：“诸风服之皆验”，此方评论如此之高，绝非偶然，方中强调“录验”二字，说明古今医生用此方即应验，而“续命”乃指在生命断续的情况下，可续命而生之意。
古今录验小续命汤（麻黄、附子、人参、甘草、桂枝、防己、黄芩、杏仁、白芍、防风、川芎）从方药组成看，含有人参附子汤（人参、附子）、麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）、还魂汤（麻黄、桂心、杏仁、甘草）。在《千金方》卷二十五，载有诸奄奄气绝、无复觉、口噤不开。麻黄入肺，以通其魄，杏仁入络，以降其逆，甘草入腑，以缓其暴。而人参附子汤益气固脱，回阳救逆。麻黄汤逐邪出表，可宣肺气。肺主一身之气，肺朝百脉，肺气畅通，不仅经脉运行顺利，还可助脾胃升降。还魂汤可治心脏停跳，脑昏迷复苏。此方主药麻黄味辛，一茎直上，能上升又能外散，其生麻黄之地，冬不积雪，其茎能冲破冻地而生，可见其破阴回阳之力，并能发越下焦之阳气，达皮毛之窍。肺合皮毛，故麻黄为开利肺气、通调水道之要药，又善搜肺风，泻肺定喘，又能深入积痰凝血之中，消坚化瘀，不但能走太阴之经，亦能走太阳之腑，因而麻黄有五通的作用，即通血、通窍、通汗、通便、通尿。
附子大辛大热，为纯阳之品，有雷霆万钧之力，能斩关夺门，破阴回阳，力挽垂绝之生命，麻黄、附子、人参、甘草相伍治疗心脑衰竭，呼吸不足息，曾挽救了不少危重患者，但对汗出者心脑衰竭力不从心。附子一药，量大者不敢用，量小者不顶用，只能寻找新的方药，后来，我在任继学老师的指点下，通读张锡纯的《衷中医学参西录》，发现张师所创“来复汤”（山萸肉60克，生龙牡各30克，生杭芍18克，野台参12克，甘草6克）对寒温外感，大病瘥后，寒热往来，虚汗淋漓，目睛上视，势危欲绝，或怔忡，或气不足以息，诸症只见一端，即宜急服。读完这一方剂后，好像有神暗助一样，突然心明眼亮，对治疗急危脱症有了新的思路，张锡纯对脱症治疗有独到的见解。凡人元气之脱，皆脱在肝，故人虚极者，其肝风先动，肝风动即元气欲脱之兆也，因而提出山萸肉救脱之力为第一，脱救之功，较参、术、芪更胜，山萸肉对所有阴阳气血不固将散者，皆能敛之。我在实践中，也逐渐体会到，山萸肉收敛元气，固涩滑脱，通利九窍，流通血脉，效力非凡。来复汤中加用龙骨、牡蛎两味药，意在增强固肾摄精、收敛元气之力，可缓解麻黄和附子汗多伤阳的弊端，合为参附龙牡汤，提高了破阴回阳的作用。四逆汤回阳救逆，加麻黄、山萸肉，更加强了回阴救脱之力。
辛夷之味辛走散祛邪，而取其质地轻浮，能温中助脾胃清阳之气上行达脑。中州清阳下陷，脑失所养，则元神失其调节内脏官窍的机能。从脾胃入手益气升阳乃脑病治疗之一法，故此方中加辛夷一味，加强了扶正固本、开窍醒脑、活血化瘀、复苏心脑、抢救呼衰、纠正全身衰竭作用，确实起到了神奇的效果。
心脑复苏汤对治疗脑出血、脑梗死昏迷、脑危象病，为中医治疗急症寻找出新的思路。现在，核磁共振、 CT等检测手段，对准确诊断大有帮助，特别是手术治疗脑出血的新技术已成功挽救很多急危症患者。但在临床实践中，我们发现，用中医中药治疗脑危急重症还有很大的空间，如脑干梗塞、脑出血破入脑室，因病变位置不能手术者，恰是中医抢救的强项。
在临床中，凡中风昏迷者，我们皆可用心脑复苏汤，已成范例。
血压低属于低血糖吗？
你好;低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl)，是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗的常见的并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施。
低血糖对人体是有害的，尤其是对老年病人，低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害主要有：
1、低血糖时，体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加，导致反应性交血糖（苏木杰效应），造成血糖波动，病情加重。
2、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起病人性格变异，精神失常、痴呆等。
3、低血糖还可以刺激心血管系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
低血糖是糖尿病的急症之一，应积极处理：
1、早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，神志清醒时，可给病人饮用糖水，或进食含糖较多的饼干或点心。
2、如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10%萄萄糖持续静脉滴注。
3、胰高血糖素的应用 有条件可用胰高血糖素1mg肌内注射，但胰高血糖素价格较高。
需要注意的是，用拜糖平治疗的病人如发生低血糖则需用葡萄糖口服或静脉应用治疗
低血糖的症状可轻可重，时间可长可短，有时容易纠正，有时又较顽固。症状的轻重不仅与血糖下降的程度有关，而且与血糖下降的速度、持续时间及个体差异有较大关系。
低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋、肾上腺素过多的症状，然后出现脑神经功能上的障碍。症状的严重程度大致与血糖下降的程度和速度呈平行关系，但不是绝对的平行，也不是血糖降到某个数值就一定出现症状。轻度血糖下降的病人，可以没有症状；如下降太快也可能出现症状。当血糖降至2．8～3．3毫摩尔／升(50～60毫克／分升)时，多数病人都会出现症状，但也有例外，如胰岛素瘤的病人由于长期处于低血糖状态，即使血糖降至1．7～2．8毫摩尔／升(30～50毫克／分升)也可没有症状，甚至血糖低至1．1毫摩尔／升(20毫克／分升)，如果持续时间短暂也可能没有症状。
低血糖最早出现的症状有：心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。
胰岛素依赖型糖尿病( Ⅰ型)人，当胰岛素注射量太多时，可出现恶性低血糖反应症状，很象躁狂型精神病或癫痫样发作。还有更严重的是发生低血糖性脑病，病人可有单瘫，偏瘫、不能说话、走路不稳、曰眼歪斜等，若老年糖尿病人很容易误诊为脑血管意外。
另外，低血糖发生的次数越多，症状会不断发生变化，变得更不典型。在得病的头几年内，主要表现为交感神经兴奋症状，有心慌、手抖、出汗、头晕、饥饿、无力等明显自觉症状，若纠正及时，很少发生低血糖昏迷。随着病程拉长、病情加重，低血糖发作的症状变得很不典型，以神经精神障碍表现为重，严重者发生昏迷
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低血压定义分类和症状
门诊时我们有时会遇到这样的病人：青年，女性，身体瘦弱，早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力，坐起时感头晕，眼前发黑、心慌，需在床上躺半小时后症状略有减轻，平时有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡，精神无法集中。医院检查也没有发现如何疾病，测血压75/40mmHg。其实这是一种典型的低血压病人，伴有明显的低血压症状。严重时会影响到生活和工作。
什么是低血压？无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4％左右，老年人群中可高达10％。慢性低血压一般可分为三类： ①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。
低血压病人主要临床表现：病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有：麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等，中药治疗等效果和负作用有待进一步考察.
以下是分型论治：
(一)气虚阳虚 气虚可见面色晃白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥。阳虚除气虚症状外，兼有畏寒肢冷、自汗，脉沉缓或迟而无力，舌质胖淡舌苔白。
a.心气虚，除上述气虚症状外，再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方：人参，莲子各3钱，冰糖一两隔水炖熟，吃莲肉喝汤。
b.脾虚或中气下陷，兼有纳少，腹胀，便溏，气短，乏力等。方可选补中益气汤。
c.肾阳虚有身寒肢冷，动则气短，或五更泻等。方可选保元汤，真武汤，四逆汤，金匮肾气丸，右归丸加减。经验方：人参2钱(嚼服)，黄精一两，枸杞三钱，肉桂一钱，甘草一钱，水煎服，每日1剂。
(二)气阴两虚 除上述气虚症状以外，尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力，舌红苔少脉弦细等症状。
a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮，炙甘草汤。经验方：黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱，水煎后一日分三次服用。（有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠，属实症，非气阴两虚者，不宜服用此方。）
b.肾阴阳两虚，常有：头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸，金匮肾气丸等加减。
（三）诊治参考：
有些报导，辨证时，属气血双亏，用八珍汤、十全大补、人参养荣汤气虚痰厥头痛：用半夏天麻白术汤。脾阳虚痰饮作眩：用苓桂术甘汤。
预防：
平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，及足够的睡眠。所以低血压的患者，应过规律的生活。
低血压患者入浴时，要小心防范突然起立而晕倒，泡温泉也尽量缩短时间。
对血管扩张剂，镇静降压药等慎用。
有直立性低血压的人：
可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢，或伸一下懒腰，这样活动片刻之后再慢慢起床，千万不要一醒来就猛然起床，以预防短暂性大脑缺血。也可以在站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，而后慢慢站立起来，持续约10一15秒钟后再走动，即可达到预防直立性低血压的目的。
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