编者按：红曲，又称“赤曲”、“丹曲”，是以大米为原料经微生物发酵而成，含有酵母、蛋白酶、淀粉酶及多种活性物质。其味甘性温，无毒，入肝、脾胃、大肠经，具有除湿祛痰，活血化瘀，健脾消食之功效，李时珍称其与神曲相同，认为其“消食、活血、健脾、燥胃，治赤白痢，下水谷”。故在《本草纲目》中谓“此乃人窥造化之巧者也”、“奇药也”。现代研究发现，红曲有抗菌，促进消化，养胃，调节血脂血压，改善心脑血管系统功能，提高免疫力，抗疲劳，控制血糖，保肝防癌，增强大脑记忆，防止骨质疏松等作用。本版今起将红曲在高脂血症、脑梗塞后遗症、慢性结肠炎、关节炎、癌症中的应用分别予以介绍。
血脂是人体血液中所含脂质的总称，主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等，它们是血液的重要组成部分。当脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常时，称为高脂血症。临床表现为头晕，神疲乏力，失眠健忘，肢体麻木，胸闷，心悸等，或与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者并无症状，但在体检化验血液时发现高脂血症。本病属中医“痰浊”、“血瘀”、“湿阻”范畴，多因恣食肥甘，嗜酒无度，或情志不遂，思虑过度，伤及脾胃，内生痰湿而致。红曲健脾化湿消痰，具有天然降血脂物质他汀，帮助改善体内胆固醇含量，并且不会对身体有任何不良影响及毒副作用。配生首乌、柴胡、泽泻滋肝补肾，健脾化湿，其中首乌含大黄根酸，能促进肠道运动。四药相配，升中有降，补中寓消，疏通血脉，调整人体阴阳平衡，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降。故用于治疗慢性高脂血症、脂肪肝，以及其他疾病所伴的高脂血症有较好疗效。
王某，男性，45岁。患者有高血脂病史3年余，曾经服用来适可、京必舒新片等药物，服药时血脂指标下降，一停药又反跳，然而后期再用效果差。诊见其人体形肥胖，稍加活动气短多汗，头晕耳鸣，胸闷胁胀，纳差，大便稍干，苔腻，舌胖有齿痕，脉濡。查血胆固醇7.5mmol/L，甘油三脂4.8mmol/L。腹部彩超示：脂肪肝，轻度纤维化。诊断：高脂血症、脂肪肝，属脾肾气虚，肝郁湿浊证。药用红曲6克，生首乌15克，生薏苡仁15克，柴胡12克，生白术10克，丹参15克，泽泻15克，生山楂15克，茯苓15克等药，每日1剂，水煎，分2次服。调治3个月症状减轻，复查血脂正常。
高胆固醇血症如何配合药物治疗
你的胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白-B与脂蛋白（a}均有不同程度的增高，应诊断为高胆固醇血症，尽管各项多为轻度增高，但也应积极进行防治。因各项多为轻度超标，建议加强生活保健等措施，注意健康的生活方式，先采取非药物治疗：
1、饮食调节：
控制饮食：是防治高血脂的最有效方法，宜食低脂食品，减少甜食或碳水化合物的摄入等。
2、减轻体重：如有体重超重时，应控制体重，减轻体重不仅能降低血脂，还能明显升高高密度脂蛋白；
3、适量运动：运动有升高血浆高密度脂蛋白水平的效应。加强体力活动和体育锻炼有利于血酯的运输和分解。
4、戒烟酒，避免过度紧张。情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及三酸甘油酯含量增高。
5、定期复查血脂，观察血脂变化。
通过上述调节，血脂仍高的者，可适当给予降脂药物治疗。
药物治疗方法：
首选他汀类药物： 他丁类药物的降脂特点为---主要降低胆固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂，并有抗动脉硬化、预防冠心病效应。适用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症。
建议服用 10mg 1/日 晚餐后服； 辛伐他汀除降低胆固醇与低密度脂蛋白外，还有降低载脂蛋B的作用。
或服用阿托伐他汀钙（立普妥 ）也属于他丁类的降脂药，适用于治疗以胆固醇升高为主及混合型高脂血症，为强效调脂药。
其他如血脂康，为中药制剂（主要成份为洛伐他汀）0.6( 2粒) 日 2次 早、晚餐后服。
脂必妥片（云南红曲）一次 3 片，一日 2 次，早晚饭后服用。
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