沈金鳖

　　沈金鳌.字芊绿.号汲门，晚号尊生老人，江苏无锡人.

　　[生平事迹沈金鳌博通经史，在乾隆年间中举。候选训导(即学官).壮年以通博闻名。著有《芊绿堂文稿》和《堂书随笔》，录呈《四库全书》馆.又有《毛诗随笔》l0卷.《易经随笔》l0卷.《体画吟》2卷，《大学》1卷.《左选列国》16卷.《楚词笺》2卷.《离騷读》 l卷，《屈原名物汇考》4卷，《金石词例》4卷(俱载《无锡县志.文艺传》).《试律韶音》4卷，《唐诗发蒙》4卷，《文赋诗词稿》14卷.俱藏于家中(见《沈氏宗谱)。沈金鳖喜好搜集阅读医学方书.他曾经说过：“范文正有言.不为良相.当为良医。”由于屡试不第，于是在中年开始致力于医学研究。他的医术传自于孙庆曾。孙庆曾是吴门(即苏州)叶天士的同学.精通医学.尤其是精通痘科，由于沈金鳌得到孙氏的真传.因而在40岁以后.便努力攻读医学。有一个名叫周文俊的人患了肝病、别的医生误作湿病治疗，投用温燥劫阴药物.拖延20余日.咽干舌涸，齿腭皆黑，胸隔如焚.两手不断地抓骚，昼夜不能入眠.患者自己认为必死无疑。沈金鳌力排众议，投用平肝清热泻火的方药.周氏的病情很快得到控制，不久也便痊愈了.沈金鳌认为.既往的医书或有论证而无方药，或者有方药而无证候，或者专讲脉理而不讲治疗.或者只讲方药而不言脉理，道理往往见之于残编剩简之中。因此.他综合研究平日所读的方书.探讨疾病的意义和道理。或者采撷前人观点 或者抒发自己见解.相互参阅考订：沈氏在临床治病时.因证用方.对于温凉补泻不存任何成见.较之专事温补的张璐.似乎略胜一筹(见陈梦赉：《中国历代名医传》，，

　　沈氏的医学成就集中地反映在他所编著的《沈氏尊生书》中 此书共72卷，成书于1773年。共包括的子目有 《杂病源流犀烛》30卷，《伤寒论纲目》16卷.《幼科释谜》6卷。《妇科玉尺》6卷 《要药分剂》 l0卷.《脉象统类》l卷.《诸家主病诗》l卷：

　　[学术思想沈氏重视临床实践.在临证方面.据病投药.不抱成见 因而是一个十分务实的临床医学家。

　　l 论述杂病。不分内伤外感。沈氏认为.无论什么原因，凡发生于皮毛、肌肉、经络、脏腑的病证.在辨证和治疗中极易杂乱混淆。在研究时，分证论述 分别探求其由来，审辨其变迁、沿革、从源溯流、而后明其治法。这种详述病证原委，悉其形证，考其主治，因病用方，理与法、方与药比较契合。还对每一病症后附列导引等其他治疗保健方法。论述较为完备、

　　2 重视脏腑.突出脾胃后天之本：沈氏论述病证，以生理、病理为基础 也就是以脏腑的生理、病理为基础阐发病证 并且重点说明脏腑之间.局部与整体之间。在生理、病理上的有机联系，在论述脏腑中，尤重视脾胃 突出脾胃与其他脏腑的关系。他认为脾“赡运用.散精微 为胃行津液”、“以升为德”、“当水谷之海”、“十二经根本”“后天之本’的同时。又指出“脾统四脏。脾有病必波及之;四脏有病.亦必待养于脾”。他论述杂病基本宗此思想、如“泄泻” 一证说：“泄泻 脾病也， 脾受湿不能渗泄.致使兰门元气。不能分別水谷.并入大肠而成泻，故口渴、肠鸣、腹痛.小便赤涩。大便反快，是泄固由于湿矣”：又指出虽然风、寒、热、虚均可致泄。但“苟脾强无湿，四者均不得而干之。”在论述治疗时.所用“平胃散”、“六一散”、“胃苓汤”、“附子理中汤”、 四苓汤”、“四君子汤”加减化裁.均体现重脾胃之学术思想。

　　3 崇古而不泥古。多能阐发己见.沈金鳌论述病证、尊崇古训.对前人的宝贵经验能择善采擷，但却不泥一定之成则。如他在论述儿科疾病时，对诸如钱乙、娄全善、杨士瀛、危亦林、张元素、朱丹溪、叶桂等名家之论，做到论理有据.施治有本;然崇古而不泥古。常能抒发己见：如他在论述小儿食积证时说：“儿病多由食积.固是要语。医家不可不知。然亦有禀受薄弱.或病后虚怯，其所生有余无食积者，不得以此语横亘心中，仍为消导。即或有之，亦当扶正而使自消。”又如沈氏基于小儿脏气未全.难胜药力的体质特点.反对用药过猛.并对前人一味偏于“专攻”、“专补”、专凉”、“专热”的治法提出异议.主张小儿用药应以”中和当病”为准则。

　　4 突出妇人临床特点.论理精当。沈氏论理精当，每每突出重点，无论著述还是临床.常能抓住妇人之病，以经、带、胎、产为常见之病证特征.而且认为妇人之病之于脏腑者，则以心脾肝肾诸脏为主.此四脏失调.诸病生焉。如“带下” 病.他认为此疾之因有四： 不外气虛、胃中湿热或痰湿、内伤诸脏、风寒伤于胞宫或经脉。在内脏被伤之条下沈氏认为又有伤肝、脾肾虚、脾虛、心脾受损、肺热、血不归经诸方面。脾虚用六君子汤.肾亏用内金鹿茸丸，心脾两虚用归脾汤等。从带下一证 足见沈氏认证透彻。辨证精当.施治得宜。

　　此外，沈氏于脉学研究也颇深刻，他论脉以浮、沉、迟、数、滑、涩六脉为纲、统属诸脉，先论主脉主病。主次分明.颇具特色.便于记学和运用.在《伤寒论》的研究方面，推崇柯琴，突出六经辨证，集中了王叔和以下各家的精论.不仅理论上阐发精当.而且对于所引诸论，皆注明出处，不摻入已见.至于沈氏自己对有关各文的认识.则以按语形式阐发于后，其按语颇多新见。

　　总之，沈氏在内、妇、儿诸科。以及临床诊断方面，均有深刻的研究，他认为：“人之生至重，必知其重而有以尊之，庶不致草菅人命.”因而他对著述及临床均很严谨。颇有成就。

求医治病，急！谢谢！

从描述的症状看,本人更倾向于肝气犯胃,以致忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘痛.中医认为,舌之两侧属肝胆,其舌两边痛是肝胆之气太过之象.正如沈金鳖所说：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”若气郁化火，可致疼痛加重；火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵,反复发作.阴虚内热,循经上攻,加之肝气太过易伤脾气,脾虚湿热熏蒸,则易发为口糜.故治病当求其本,当以舒肝理气,泻热和胃之法

你的病复杂，沙坪坝有好医生，可以为你介绍吗？

你如果经常出现此种情况，就要怀疑免疫方面的毛病－－白塞氏。一般这类病在经期都会加重。

    这种情况中医叫经行口糜，是由脾虛湿热内盛引起。你可用如下方法治疗：

    1、內服

     用芳香化浊，清热利湿方法治疗。方药：茵陈12g、黄芩9c、滑石(包煎)15g、石菖蒲6g、川贝母(另，打碎冲服)12g、木通3g、藿香10g、射干9g、连翘12g、白豆蔻6g、薄荷5g：水煎服。

    2、外涂：冰磞散一瓶，蜜调外涂口舌溃烂肿痛处。

我建议你去医院做身体的全面检查
病走如抽丝啊？二, 尽量做到； 饮食 禁忌;

1，酒，腥，膳，腻，辣，生冷食品，苦瓜。水果大寒类;李子，梨，-----{生；姜，葱，蒜}

2，冰其淋，茶，酒,啦面.火锅,所有水产品；鸭子，鸭蛋，鹅子，鹅蛋，凡笋类....所有发物 

你如此求医法花钱又伤身哦!

灵丹妙药~如果没有食物营养作支撑~其效果也只是短暂的哦!

很多人只相信，医术和医药，却忘记了 因何~得此问题病痛,如果你停止了伤害，改变生活习惯! 多补充气血营养,再去使用医术，医药，就肯定可以保你无病痛，长命百岁。

胃痛~有什么症状是什么？原因有哪些？

胃痛~有什么症状：

胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。历代文献中所称的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素问．六元正纪大论》说：“民病胃脘当心而痛。”《医学正传》说：“古方九种心痛……。详其所由，皆在胃脘，而实不在于心。”至于心脏疾患所引起的心痛症，《内经》曾指出：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”，在临床上与胃痛是有区别的。

胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。

胃痛 病因病机

胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱等。胃主受纳腐熟水谷，若寒邪客于胃中，寒凝不散，阻滞气机，可致胃气不和而疼痛；或因饮食不节，饥饱无度，或过食肥甘，食滞不化，气机受阻，胃失和降引起胃痛；肝对脾胃有疏泄作用，如因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，亦可发生胃痛；若劳倦内伤，久病脾胃虚弱，或禀赋不足，中阳亏虚，胃失温养，内寒滋生，中焦虚寒而痛；亦有气郁日久，瘀血内结，气滞血瘀，阻碍中焦气机，而致胃痛发作。总之，胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。

胃痛发生的原因有两类：一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。一是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。

胃痛 病因鉴断

1.实证

主症上腹胃脘部暴痛，痛势较剧，痛处拒按，饥时痛减，纳后痛增。

兼见胃痛暴作，脘腹得温痛减，遇寒则痛增，恶寒喜暖，口不渴，喜热饮，或伴恶寒，苔薄白，脉弦紧者，为寒邪犯胃；胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，嘈杂不舒，呕吐或矢气后痛减，大便不爽，苔厚腻，脉滑者，为饮食停滞；胃脘胀满，脘痛连胁，嗳气频频，吞酸，大便不畅，每因情志因素而诱发,心烦易怒，喜太息，苔薄白，脉弦者，为肝气犯胃；胃痛拒按，痛有定处，食后痛甚,或有呕血便黑,舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩者，为气滞血瘀。

2.虚证

主症上腹胃脘部疼痛隐隐，痛处喜按，空腹痛甚，纳后痛减。

兼见泛吐清水，喜暖，大便溏薄，神疲乏力，或手足不温，舌淡苔薄，脉虚弱或迟缓，为脾胃虚寒；胃脘灼热隐痛，似饥而不欲食，咽干口燥，大便干结，舌红少津，脉弦细或细数，为胃阴不足。

胃痛 病因病理

1．肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”若气郁化火，可致疼痛加重；火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵；如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。

2．饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。

3．脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。

上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。

胃痛 辩证论治

治疗胃痛，首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血，然后审证求因，给予恰当的治疗。大抵新病暴痛，痛势急迫而痛处拒按者多属实证；久病痛缓，病势绵绵而痛处喜按者，多属虚证；寒证疼痛，喜温熨热饮，遇寒则疼增；热症疼痛，喜凉熨冷饮，遇热则痛剧；以胀痛为主，或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;痛处固定不移,多为刺痛者，常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证。

胃痛的治法，古虽有“通则不痛”的原则，但决不限于“通”之一法，临证之时，应运用四诊八纲，详加审察，根据病者的不同情况，确立恰当的治疗方法。

1．肝气犯胃

本证按其不同情况，可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。

气滞

主证胃脘胀满，痛引两胁，嗳气频繁，噫气或失气后疼痛稍减，舌苔薄白，脉沉弦。

分析情志不畅，气郁不舒，肝气横逆犯胃，胃失和降而疼痛；气病多游走，胁为肝之分野，故痛引两胁；胃气上逆故嗳气频繁，噫气失气后，气逆暂缓，故疼痛亦稍减，苔白，脉沉弦为肝郁之象。治则疏肝理气，和胃止痛。

选穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁门、章门、手三里、足三里。可重用按揉背腰镇痛法，晃拨俞穴行气法，捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法。

若痛甚而噫气呕恶者，可同取双内关、双内庭、以利气止痛；如泛呕酸水，时时嘈杂；且肝胆互为表里，肝热则胆火上乘，故见口干而苦；苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。治则疏肝、泄热和胃。

2．脾胃虚弱

（1）脾胃虚寒

主证胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，神疲乏力，四肢欠温，舌淡苔白，脉细缓无力。

分析脾胃虚弱，寒气凝滞，故胃痛隐隐；中阳不运，水饮停聚，故痛不甚而珐吐清水，喜暖喜按；脾阳虚故四肢欠温，神疲乏力，舌淡、脉细缓无力。治则温脾健胃。

选穴肝俞、脾俞、三焦俞、梁门、中脘、章门、手三里、足三里。除拿揉抖颤导滞法和揉压阳明清热法不易使用，以上基本手法均可使用。

痛发之时，可拿搓胃俞，双拇指同按梁门，以温中止痛，痛止后，可按基本手法施术。如脾胃虚寒，而肝有郁热，除胃痛外，尚见泛铉呕吐，时觉饥嘈，食则不舒，四肢欠温，舌边红绛，苔白中黄，脉弦细者，可用双拇指同取双章门、立拳滚上腹部寒热并投，肝胃同治。

（2）胃阴不足

主证胃痛隐隐，心烦嘈杂，口干欲饮，大便干燥，苔少或剥脱，舌光红少津，脉细微数。

分析胃阴不足，胃络失养故胃痛隐隐；阴虚生内热，故心烦嘈杂，口干欲饮，大便干燥；舌红少津，苔花剥，脉细微数皆为胃阴不足之征象。治法养阴益胃。

选穴肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘。可重用提拿捏脊健运法，推揉腹部和中法，捏脊法反复施术十次。

食欲不振者，重用开三门、运三脘、大便隐血，腹部手法慎用。

胃痛一证，除用按摩等法治疗外，注意饮食调节，心情舒畅，亦属必要。

胃痛 治胃食疗

①鲜姜、白糖治胃寒痛：鲜姜500克（细末），白糖250克，腌在一起；每日3次，饭前吃，每次吃1勺（普通汤匙）；坚持吃一星期，一般都能见效；如没彻底好，再继续吃，直至好为止。

②白酒烧鸡蛋治胃寒：二锅头白酒50克，倒在茶盅里，打1个鸡蛋，把酒点燃，酒烧干了鸡蛋也熟了，早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。注意鸡蛋不加任何调料。

③吃苹果可缓解胃酸：有的人在冬末春初，遇阴冷天或饮食不当，常泛胃酸，很难受。如果此时吃一个或半个大苹果，胃很快舒服了寒性胃痛忌食下列食物。

猕猴桃

性寒，味甘酸。《开宝本草》中指出：“冷脾胃。”《中药大辞典》也说：“脾胃虚寒者慎服。”凡胃寒痛者当忌。

甘蔗

性寒，味甘。虽有清热生津作用，但胃寒之人则不宜食。《本草经疏》中明确告诫：“胃寒呕吐者忌之”。故凡胃痛属寒者当忌食甘蔗。

莼菜

性寒，味甘。《本草汇言》中记载：“莼菜凉胃，……不宜多食久食，恐发冷气，困脾胃，亦能损人。”《医林纂要》亦指出：“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者应忌食之。

西瓜

性大凉，能清胃火。《滇南本草》说它能“治一切热症”，素有“天生白虎汤”之称。《中药大辞典》中指出：“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。

茭白

俗称茭瓜，唐代著名食医孟诜曾指出：“茭白寒，性滑，发冷气，滑中，不可多食。”《本草汇言》亦说：“脾胃虚冷者勿食。”因此，寒性胃痛者宜忌之。

蚌肉

性凉，味甘咸。《食疗本草》说它“性大寒”。《本草衍义》中认为：“多食发风，动冷气。”《随息居饮食谱》亦云：“多食寒中。”寒性胃痛之人，尤当忌食。

麦门冬

性寒，故寒性胃痛者忌食。正如明?李时珍在《本草纲目》中早有告诫：“气弱胃寒者必不可饵。”

螺蛳

性大凉，寒性胃痛者切忌。《本草汇言》中早有告诫：“此物体性大寒，胃中有冷饮，不宜食之。”姚可成《食物本草》中也说：“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺蛳，寒性胃痛者亦在忌食之列。

蟹

性寒，味咸，亦属大凉之物。《本草经疏》中记载：“若血因寒凝，与夫脾胃寒滑，腹痛喜热恶寒之人，咸不宜服。”《随息居饮食谱》也说“中气虚寒者均忌。”所以，寒性胃痛以及气虚胃痛之人，皆不宜食。

柿子

性大凉，味甘涩，寒性胃痛之人切忌服食。《本草经疏》中早有告诫：“……素有寒积、感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。”尤其不得与螃蟹一同食用。

香蕉

性凉，味甘。明?李时珍在《本草纲目》中还说它“甘，大寒。”凡有寒性胃痛之人，均不宜服食，否则食后即感胃冷不适，甚则立即引起胃痛发作，故当忌之。

苦瓜

苦寒食品，胃寒疼痛之人法当忌食。《滇南本草》中曾说：“脾胃虚寒者，食之令人吐泻腹痛。”

梨

性凉水果，胃寒疼痛者，切忌多食。诚如《本草经疏》中告诫：“……腹痛冷积，胃冷呕吐，法咸忌之。”再如《增补食物秘书》、《饮食须知》等也都有“多食令人寒中”的记载，故胃寒痛者勿食生梨。

荸荠

甘寒之物，能清胃热，但寒性胃痛者则当忌食。正如唐代食医孟冼所说：“有冷气，不可食。”清代食医王孟英也在《随息居饮食谱》中说：“中气虚寒者忌之。”

甜瓜

俗称香瓜。性寒，味甘。《孙真人食忌》中早已告诫：“甜瓜动冷疾”。《食疗本草》中也指出：“动宿冷病”。凡平素胃寒之病者，切不可食，否则容易引起胃痛发作。

此外，寒性胃痛者还应忌食绿豆、柿饼、生番茄、竹笋、瓠子、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、金银花、菊花、薄荷、鸭蛋、蛤蜊、蕹菜、蕺菜、地耳、豆腐、马兰头、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品，性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧。

胃痛 预防调护
饮食有节，防止暴饮暴食，宜进食易消化的食物，忌生冷、粗硬、酸辣刺激性食物。尽量避免烦恼、忧虑，保持乐观情绪。

许多胃病患者之所以久治不愈是因为同时伴有胃植物神经功能紊乱,只要治疗好了胃的植物神经功能紊乱,其它胃病就会自然康复，胃病患者如果感觉不仅胃部不舒服，而且睡眠、精神状态等也不好，那十有八九可以判断患有胃植物神经功能紊乱。需要说明的是胃植物神经紊乱（即胃神经官能症）是功能性疾病，仪器检查不出，容易被很多医生和患者忽视，有的患者想不通，有的医生也想不通，所以很多医生不知道从这方面用药，而耽误了病人，导致久治不愈！

“解郁抗虑胶囊”在治疗胃植物神经功能紊乱方面有特效作用，服用“解郁抗虑胶囊”，一般5天内可以消除失眠、胃痛、胃胀、恶心等症。

胃痛

[1] http://wei.39.net/wbzz/wt/
[2] http://blog.h863.com/html/80/7680.html
[3] http://baike.baidu.com/view/30029.htm
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