秦越人(扁鹊)

  (约公元前407一前3lO年)

  秦越人,战国时期著名医学家,渤海郡鄚⑴(今河北任丘县)人。由于秦越人医术高明,又行医于民间群众之中,所以人们十分爱戴、尊崇他,用扁鹊⑵来誉称他。

  【生平事迹】秦越人少时为人舍长⑶,舍客长桑君⑷过。扁鹊非常敬重他,经过10余年交往。长桑君才对扁鹊说:“我有禁方⑸,年老,欲传于公,公毋⑹泄。”乃取一种药,令扁鹊用“上池之水⑺”饮服,并将禁方书尽传予扁鹊。此后扁鹊依言行事,可以“视见垣一方人⑻”,看病尽见五脏症结,成为一名周游各国的专业医生,足迹遍及当时的齐、赵、卫、郑、秦等国,上至君臣,下至百姓,一概诊治。扁鹊医术精湛,疗效卓着。在秦,他治愈了秦穆公7天昏迷不省的病;在晋,他治愈了昏迷5天,失去知觉的赵筒子的病;在虢⑼,他治愈了当时认为已经死了的虢太子的尸厥症⑽

  秦氏不仅医术高超,而且医德高尚,他“过邯郸,闻贵妇人。即为带下医,过洛阳,闻周人爱老人,即为耳目痹医;入咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医”,随俗为变,急病家之所急,深受广大群众欢迎。他为人谦虚,从不自我炫耀,当他治愈了一些被认为是“死症”的危重病人,人们称颂他能够“生死人”时,他则实事求是地说;“越人非能生死人,此自当生者,越人能使之起耳。”表现出难能可贵的科学态度,深为后世医家崇敬。

  公元前310年,扁鹊再度来到咸阳,由于治愈了秦武王的病,声望益著。秦太医令李醯⑾自知医技不如扁鹊,就派人刺杀了扁鹊,终年97岁。当地人民听到他的死讯,都非常痛惜,便建陵墓、立碑石,造庙宇,来纪念这位卓越的民间医生。

  据《汉书.艺文志》记载,秦越人着有(扁鹊内经》9卷、《扁鹊外经)l2卷,均已失传,现存的《黄帝八十一难经》相传是扁鹊所着,实是汉代有人把他的医学理论和经

  验总结整理而成。

  【学术思想】秦氏是总结我国战国以前医学经验的第一人,是目前有史可查的最早的一位着名医学家,因此有人称他为“医学师祖”。他精通内外、妇产、小儿、五官、针灸各科。特别在望色和切脉方面有高深的造诣。

  1.推崇科学,反对巫术。先秦时期,巫术盛行。人们头脑中鬼神观念相当强烈,凡有疾病,都以为是鬼神作祟,于是便延请巫医祈祷驱魔,如《尚书.金滕篇》曰:“武王有疾,周公祈祷,愿以身代之。”扁鹊则极端反对鬼神迷信,并毕生以自己精湛的医技与巫医作斗争,他认为导致疾病的主要原因是阴阳不调。而并非鬼神致病,如他在诊断号太子的病时说:“若太子病,所谓尸厥者也:夫以阳入阴中,动胃繵缘⑿,中经维络⒀,别下于三焦膀胱。是以阳脉下遂⒁,阴脉上争,会⒂气闭而不通,阴上而阳内行,下内鼓⒃而不起,上外绝⒄而不为使,上有绝阳之络,下有破阴之纽⒅,破阴绝阳之色已发,脉乱故形静如死状,太子未死也。夫以阳入阴支兰⒆藏者生;以阴入阳支兰藏者死。”以阴阳学说解释疾病,完全否定了鬼神致病的传统观念,特别是把信巫不信医作为六不治的一条,足以说明他推崇科学反对巫术的进步思想。

  2.对诊断方法的系统总结和运用。《史记.扁鹊仓公列传》引扁鹊的话说:“越人之为方也。不待切脉、望色、听声、写形言病之所在。”即系统地提出了望、闻、问、切的四诊方法,秦氏精通望,闻、问、切四诊,尤以望诊和脉诊更为突出。据《史记》记载,越人从“听声”、“写形”而断定虢太子是“尸厥症”。他通过望诊齐恒侯病,预知其疾病之发展将由皮肤→血脉→肠胃→骨髓而传入,并劝告齐恒侯早治,可惜齐恒侯不以为然,不听信扁鹊的多次提醒,最终由于延误时机而抱病身亡。为此,张仲景在《伤寒杂病论.序》中赞誉道:“吾每览超人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。”对于扁鹊的脉诊,《史记》曾给予高度评价:“至今天下言脉者,由扁鹊也”,并记录了他切脉诊断赵简子一病的例子。赵筒子“五日不知人”,众人惊慌失措,都以为难以救治,但扁鹊在切脉后却说:“血脉治⒇也,而何怪。”认为脉象正常,并非死症。后来果然痊愈。故《盐铁论》也指出;“扁鹊抚息脉而知疾病所由生。”可见扁鹊的脉诊在古代已被公认。

  3.总结出“六不治”的理论,为治病树立了规范。《史记.扁鹊仓公列传》曰:“故病有六不治;骄恣不论于理,一不治也,轻身重财,二不治也;衣食不能适。三不治也;阴阳并藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治。”这段话(有专家认为是扁鹊说的。有认为是司马迁根据扁鹊的话写的)既是司马迁对研究撰写秦越人传的体会,也是他对秦越人学术、医理和高尚道德品质的高度概括。

  4,吸收民间治疗经验,综合运用各种治疗方法。秦越人的足迹曾踏遍黄河流域,从其陵墓和庙宇等遗存古迹的分布来看,其行程总计在2000公里以上。他在每个地方逗留的时间,短则几年。长则十几年,他不断吸取民间经验,所以能够掌握多种多样的医疗技术而精通内、外、妇、儿各科。在治疗上,他不拘一格,既可内治,又会外治,除了善于运用汤药治病外,还擅长针刺、熨烙等疗法。如救治虢太子的“尸厥症”,就是以针、熨、汤液并用。他更精于麻醉法和外科手术,《列子.汤问篇》记载:“鲁公扈、齐婴二人有疾,同请扁鹊求治。……扁鹊遂饮二人毒酒(麻醉药),迷死三日。剖胸探心,易而置之。投以神药,既悟如初,二人辞归。”

  综上所述,秦越人医德高尚。医技高超,他推崇科学反对巫术,总结了我国战国以前的医学经验,是总结祖国医学经验的第一人,也是中医脉学的创始者。

  【简释】

  ⑴鄚[mao4]古邑名。战国燕邑,汉置县。唐改“鄚”为“莫”。宋废。故城在今河北省任丘县北

  ⑵扁鹊:传说中黄帝时代的神医。

  ⑶舍长:供客人食宿的馆舍的主管人。

  ⑷舍客:住宿的客人。长桑:复姓。过:经过。

  ⑸禁方:秘方。古代的药方不轻易传人,故称之谓禁方

  ⑹毋:通“无”,不要。

  ⑺上池之水:一说指草木的露水。

  ⑻垣一方:墙那一边。隔着墙就能看到人,类似现在说的“特异功能”。

  ⑼虢[guo2]周代国名。有东、西、南、北四虢

  东虢。周文王弟虢叔所封之地,在今河南省荥阳,公元前767年为郑所灭。

  西虢,周文王弟虢仲的封地,在今陕西省宝鸡县东,公元前665年为秦所灭

  南虢,周平王东迁,西虢徙于上阳,称南虢,春秋时灭于晋

  北虢。虢仲后代的封地,在今山西省平陆县

  据古代汉语注释说,此处似指东虢。

  ⑽尸蹶:古代病名,突然昏迷摔倒,其状如尸的病症。

  ⑾醯[xī]

  <名>

  ①用于保存蔬菜、水果、鱼蛋、牡蛎的净醋或加香料的醋

  和用醯。--《礼记》

  ②又如:醯醋(酸醋);醯酱(醋和酱。亦指酱醋拌和的调料)

  ③酒 如:醯醢(酒和肉酱);醯壶(酒壶)

  ⑿繵[chan2]缘:缠绕。繵同“缠”。缘:绕

  ⒀中经维络:经脉受损伤,络脉被阻塞。中,伤害。维,连结,阻塞。或指奇经八脉的维脉?。

  ⒁遂:通“坠”。

  ⒂会:恰好,正好。

  ⒃鼓:鼓动。

  ⒄绝:隔绝。

  ⒅纽:筋纽。上有绝阳之络,下有破阴之纽---在上有隔绝了阳气的脉络,在下又破坏了阴气的筋纽

  ⒆支:支柱。兰,通“栏”,栏杆。“夫以阳入阴支兰⒆藏者生;以阴入阳支兰藏者死”意为阴阳阻隔的意思。

  ⒇治:安,正常。血脉治:脉正常。


扁鹊为何叫秦越人?

  扁鹊名号的众说法及出处

  我们经过查阅资料,参考古今文献,获悉关于扁鹊的名、字、号的一些说法,大致有以下几种。
  第一种说法是:“秦越人是扁鹊的名,扁鹊是秦越人的号。”司马迁在《史记·扁鹊传》云:“扁鹊者……姓秦氏,名越人……为医或在齐,或在赵,在赵者名扁鹊。”司马迁经过考证认为,秦越人,姓秦,名越人,他在赵行医时,被命名为“扁鹊”。
  第二种说法:“越人是扁鹊的名,少齐可能是扁鹊的字”也出自司马迁的《史记·扁鹊传》。曹东义《神医扁鹊之谜》中曰:扁鹊,“《周礼释文》引《史记》:‘姓秦,名少齐,越人’。今《史记》无‘少齐’二字,恐《释文》为是”。……“越人”与“少齐”有可能是扁鹊的名和字。古人自称时往往谦称其名而不云字,如孔子说:“巧言令色,足恭,左丘明耻之,丘亦耻之。”仲尼是孔子的字,丘是他的名。……扁鹊诊虢太子病时曾三次自称“越人”,可见“越人”是扁鹊的“名”,而“少齐”可能是他的字。
  司马迁的《史记·扁鹊传》早已被前人谓之实录,《汉书·司马迁传》云:“自刘向、杨雄博及群书,皆称迁有良史之材,服其善序事理,辨而不华,质而不俚,其文直,其事核,不虚美,不隐善,故谓之实录。”由此可以说,《史记·扁鹊传》准确地记载了秦越人的名、字、号。
  第三种说法认为黄帝时代就有一位神医扁鹊,因为秦越人的医术名冠当代,与轩辕时扁鹊的医术不相上下,所以也称他(秦越人)为“扁鹊”。这种说法始于隋唐之际的杨玄操,他在注《难经》时作序云:“斯乃渤海秦越人所作也。越人受长桑君之秘术,遂洞明医道,至能彻视藏府,刳肠剔心,以其与轩辕时扁鹊相类,仍号之曰扁鹊。” 元代李治尾随其后,他在《礼经》中云:“……轩辕时已有此号(扁鹊),今为越人之艺独冠当代,故亦以此号之。”张海军在《科学上下五千年》中国古代名医篇中曰:“扁鹊是春秋之际的著名医学家,他本名叫秦越人,因为他医术高明,人们就把他和传说中黄帝时代的名医扁鹊相提并论,把他也叫扁鹊。”
  还有一种说法是:“扁鹊为周秦间良医的公名”。日人滕惟寅说:“扁鹊,上古神医也。周秦间凡称良医皆为之扁鹊,犹释氏呼良医为耆婆也,其人非一人也。司马迁采摭古书称扁鹊者集立之传耳。其传中载医验三案,文体各异,可以证焉。盖司马迁而不知扁鹊非一人也”。从其说者不乏其人,如玉奎等在《扁鹊轶事》中曰:“‘扁鹊’这一词,远在轩辕黄帝时,是诸多名医的总代词。那时的‘天师歧伯’、‘太乙雷公’,轩辕黄帝常与他们谈论医理,都称他们为‘扁鹊’。”龙川资言《史记会注考证》、陈邦贤《中国医学史》、《吕思勉读史札记》、《医药史话》等均采此说。他们认为,治虢太子病的是一个扁鹊,诊赵简子疾的是另一个扁鹊。扁鹊不是指某一个人,而是对周秦之间所有好医生的称谓。
  我们不赞同以上两种观点。因为早在班固《汉书·古今人物表》中,就总结了秦以前1949位各类人物,其中只有一个扁鹊的记载,并且把扁鹊与越王勾践和赵简子等列为同时代的人,足以证明汉代两位最为杰出的历史学家都认为扁鹊只有一个,即秦越人,约生活于春秋末期,与越王勾践和赵简子大体同世。
  第五种说法认为扁鹊是秦越人的名字而非尊号。卢南乔先生认为扁鹊是秦越人的名,他在《山东古代科技人物论集》云:“扁鹊、秦越人可不可以是私名呢?比如,《战国策》注者吴师道就说:‘越人似非名字’。我的回答是可以的。……秦扁鹊,字越人,很合古代‘字以表德’的道理。”而郎需才先生则认为扁鹊是秦越人的字,他在《秦越人字扁鹊考》云:“秦越人是名,扁鹊是其字,是比较合理的。从《扁鹊传》里也可以看出秦越人字扁鹊的痕迹。曰‘扁鹊者……姓秦名越人’,这不就明明指出秦越人是名吗?再加上当时的习惯,扁鹊就无疑是字了。”此说法将在本章第二节中辨其之误。
  第六种说法认为:“扁鹊的医术来自印度”。卫聚贤在《古史研究》就发表文章说:“扁鹊即此西医(印度医)之为中国人者,郑人亦可,赵人亦可,卢人亦可,秦人亦可,本不限于地域,后人乃各将各地学西医者名为 扁鹊。”这种说法否认了“至今天下言脉者,由扁鹊也”“扁鹊言医,为方者宗”及“历史上只有一个扁鹊(秦越人)”的论点。用李伯聪先生的话说就是,这种论点查无实据,站不住脚。
  第七种说法是:“扁鹊就是指砭石”。日本学者森田一郎著有《〈史记〉扁鹊仓公列传译注》前的解释之中,先后把扁鹊解释为砭石,认为扁鹊就是砭石的假托。
  第八种说法认为:“扁鹊是乌有先生”。清人牛运震在《空山集·史记纠谬》卷一中说:“窃意太史公传扁鹊,多系传闻异词或寓言也。”近人崔适在《史记探源》卷八中也说:“此传以扁鹊之医术为主义,相遇之人,杂取传记,多系寓言,此无关于信史,非子产、叔敖之比,不可以世次求也”。森田一郎在《〈史记〉扁鹊仓公列传译注》前的解释之中说,“秦是西方的国名,越是南方的名,而姓秦名越人这个姓名,就暗示秦越人是一个被虚构出来的乌有先生”。赵绍祖《读书偶记》四“扁鹊”条说:“意太史公故为荒幻之词,而云或在齐,或在赵,不必其为何方;为卢医,为扁鹊,不必其为何名;或在春秋之初,或在春秋之末,不必其为何时,以见扁鹊之为非常人,一如其师长桑君耳。”他们认为《史记·扁鹊传》为寓言故事,扁鹊是虚构出来的人物。
  持七、八种观点的人不辨史料真伪,误将各种传闻杂记都看作信史,所以得出了“扁鹊不知为何名,不知为何人,行医不知在何方”的错误结论,因而,扁鹊成了乌有先生或砭石的代称。
  第九种说法是:“扁鹊是一个‘胸以上是人,胸以下是鸟’的神物”。在近年出土的汉画像石中,被专家考证为“扁鹊针灸行医图”上,扁鹊就被神化为“胸以上是人,胸以下是鸟”的神物。这是以鸟为图腾的赵人把处处使他们逢凶化吉、转危为安的扁鹊视作福佑他们的神灵,因而,“鸟人合一”就成了赵人的图腾崇拜对象,扁鹊也就被神化为一个“人面鸟喙”的神物。
  第十种说法是:“扁鹊又称‘卢医’”。《扁鹊轶事》中扁鹊出道篇曰:“扁鹊,姓秦,名越人。战国时期勃海郡鄚人也(今河北任丘),因为此地称‘卢’,故秦越人成名后,亦称‘卢医’。”杨世兴在《东周伟大医学科学家——秦越人扁鹊》一书中也有“扁鹊”又称“卢医”的记载,“扁鹊先世姓秦氏,名越人。……勃海郡鄚(今河北省任丘县)人,又家於卢国(今山东省长清县),故亦称卢医。”唐初杨玄操注《难经》时作序曰:“斯乃勃海秦越人所作也。越人受长桑君之秘术,遂洞明医道,至能彻视藏府,刳肠剔心,以其与轩辕时扁鹊相类,仍号之曰扁鹊。又家于卢国,因命之曰卢医。”此卢医之说与司马迁《扁鹊传》并无悖逆之处,因扁鹊为勃海郡鄚人,为医或在齐或在赵,所以扁鹊较长时期居住并行医于卢是很可能的。只是“卢”在当时是指河北任丘或山东长清,待后人考证。
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扁鹊是什么?原因有哪些?



Bian Que
扁鹊


即秦越人,战国时期著名医家。

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