辨男女,孕期检查靠谱吗?

生男生女 的判断方法 真是层出不穷。以前是无厘头 的吃酸辣、看肚子形状 ;现在各大母婴论坛流传的是从孕期常规检查 结果中看端倪。孕期常规检查真能辨别男女吗?

辨男女,孕期检查靠谱吗?

怀孕后 对于生男生女的判断总是那么热闹。古往今来,各种各样的鉴别方法 层出不穷,比如神秘的清宫表、朴素的看肚子形状。这些是早就没人相信了的,不过,又有人打起了孕期检查 的主意。这些看似科学的数据能说明问题吗?

流言1:孕囊:长条形为儿子;椭圆形或者圆形为女儿。

真相: 孕囊即妊娠囊,是受精卵 在子宫内膜 着床后,子宫蜕膜完全覆盖受精卵所形成的囊性结构,也就是胚胎的最初形式。怀孕5周左右,通过B超可以看到比较清晰的孕囊形态,算是确定早期妊娠 最准确的标志。

孕囊的实际形态和胎儿的性别 没有关系,基本上都是一个三维的球体或椭圆体,而我们B超下所见的孕囊只不过是三维结构的一个切面。稍懂点几何知识的人都应该知道,所选的切面不同,其形状就会不同,于是会出现这样的情形,两个形态类似的孕囊,因为受精卵着床 的位置不同,在B超上显示的形状完全不同。

统计资料显示,B超下常见的孕囊形态多为圆形或椭圆形,偶尔会出现近似长条形,但是实际上男女比例 是接近1:1的。通过孕囊形状 来判断男女的这一说法毫无科学根据,只是准妈妈 们茶余饭后的八卦而已,不可当真。

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生男生女 的判断方法 真是层出不穷。以前是无厘头 的吃酸辣、看肚子形状 ;现在各大母婴论坛流传的是从孕期常规检查 结果中看端倪。孕期常规检查真能辨别男女吗?

辨男女,孕期检查靠谱吗?

怀孕后 对于生男生女的判断总是那么热闹。古往今来,各种各样的鉴别方法 层出不穷,比如神秘的清宫表、朴素的看肚子形状。这些是早就没人相信了的,不过,又有人打起了孕期检查 的主意。这些看似科学的数据能说明问题吗?

流言1:孕囊:长条形为儿子;椭圆形或者圆形为女儿。

真相: 孕囊即妊娠囊,是受精卵 在子宫内膜 着床后,子宫蜕膜完全覆盖受精卵所形成的囊性结构,也就是胚胎的最初形式。怀孕5周左右,通过B超可以看到比较清晰的孕囊形态,算是确定早期妊娠 最准确的标志。

孕囊的实际形态和胎儿的性别 没有关系,基本上都是一个三维的球体或椭圆体,而我们B超下所见的孕囊只不过是三维结构的一个切面。稍懂点几何知识的人都应该知道,所选的切面不同,其形状就会不同,于是会出现这样的情形,两个形态类似的孕囊,因为受精卵着床 的位置不同,在B超上显示的形状完全不同。

统计资料显示,B超下常见的孕囊形态多为圆形或椭圆形,偶尔会出现近似长条形,但是实际上男女比例 是接近1:1的。通过孕囊形状 来判断男女的这一说法毫无科学根据,只是准妈妈 们茶余饭后的八卦而已,不可当真。

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流言2:唐氏筛查 :看b-HCG的MOM值:0.4以下,绝大多数是男孩;1.0以上,绝大多数是女孩;介于0.4和1.0之间,为临界范围,男女都有可能。

然后,结合两项数值(b-HCG和AFP)一起看,更为准确:b-HCG的MOM值越低(1),就越可能是男孩;b-HCG的MOM值越高(>0.8),AFP的MOM值越低。

真相: AFP和b-HCG是妊娠早期筛查 唐氏综合症 胎儿的两项指标。近些年来科学家 在研究这两项指标对于唐氏综合症筛查 特异性的同时,发现母亲血液AFP浓度存在胎儿性别差异 。男胎母血AFP浓度明显高于女胎母血AFP浓度,而男胎母血游离b-HCG浓度明显低于女胎母血游离b-HCG浓度。因此,这则流言并不是空穴来风,AFP和b-HCG在男、女胎之间存在差异是事实。

但是,研究也发现除了胎儿性别 之外,母体体重、胎儿的营养状况 以及发育年龄都可以影响AFP和b-HCG数值。这就好比是一个有关AFP和b-HCG的多变量方程,而胎儿性别只是其中的一个变量,在其他变量未知的情况下,无法从AFP和b-HCG得出性别这一变量的准确值,AFP和b-HCG数值不能用做个体判断男女的标准。至于流言中所给出的数值范围从何而来就更无从考证了,至少在目前科学界所公认的胎儿性别鉴定 标准内,看不到AFP和b-HCG的身影。

尽管这则流言看起来有一定的科学依据 ,但在实际操作中难以作为判断男女的标准,也没有科学研究给出作为判断依据的具体数值。

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流言3、胎心:140左右男宝,150以上女宝

真相: 胎心就是胎儿的心跳,妊娠8周时通过B超可以看见心脏跳动,妊娠10周时借助Doppler可以听到胎心音,到妊娠18-20周时用听诊器在孕妇腹部就能听到胎心音。正常的胎心率 在120-160次/分。

大量统计学资料表明,女胎的胎心率大于男胎,那么据此是否就可以将胎心率作为判断男女的指标呢?这个问题早在20多年前就有国外的研究者思考并研究过了,在《使用胎心率等围产期 产妇指标来预测性别 》(use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors as predictors of sex)[5]和《超声胎心率与性别》(Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender)这两篇论文里,明确否定了胎心率可以作为判断男女的指标。

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流言4、肾盂分离:有肾盂分离的大都是男宝宝

真相: 肾盂是输尿管与肾脏连接处,肾盂分离是指B超检查 发现肾盂前后径增大。如果是由于胎儿憋尿导致膀胱充盈,肾盂中尿液积聚,造成肾盂前后径的增大,属于生理性 肾盂分离,也有因为结石或泌尿系统 畸形等造成的病理性肾盂分离。观察胎儿是否有肾盂分离对于鉴别是否存在此类畸形是有积极作用的。

理论方面,造成胎儿肾盂分离的原因有很多种,和胎儿性别 没有必然的联系。实际数据方面,国外资料显示正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5-7%,其中男性胎儿占60%[8]。这样的比例显然不能作为判断男女的指标。对于那些有肾盂分离的胎儿,希望父母关注的是肾盂分离的程度和性质,并且在医生的帮助下查找胎儿肾盂分离的原因,而不是试图用此判断性别。

结论:谣言粉碎。 孕囊、唐氏筛查 、胎心、肾盂分离这些检测结果都不能用来判断胎儿的性别 。孕期的各项检查是为了获悉宝宝的发育 是否正常,准爸爸妈妈 们也应该明确这一点,无需在宝宝性别 上费心思,生个健康的宝宝才是最重要的。

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孕期B超检查不只是排畸

  孕妇在妊娠期间都会做超声波检查,一般孕妇做超声波检查,主要用于观察胎儿的样子和性别。此外,超声波检查还可以发现宫外孕,且对高危孕妇有助提早发现需要处理的问题。

  孕期超声波检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。

  胎囊:只在怀孕早期见到。妊娠6周左右,胎囊直径约2厘米,妊娠10周时,胎囊直径约5厘米时属于正常大小。胎囊位置在子宫底部、前壁、后壁、上部、中部都属正常。胎囊呈圆形、椭圆形且图像清晰时为正常。妊娠6周仍无胎囊或胎囊内不见胎儿、胎囊大于16毫米时仍不见胎儿,都属异常。若显示胎囊为不规则形、模糊,且位置在子宫下部,孕妇同时伴有腹痛、阴道流血等症状时,往往提示可能会发生流产。

  胎头:轮廓完整,脑中线无移位以及无脑积水为正常;有缺损、变形时为异常。胎头双顶径(BPD)是胎儿双侧顶骨隆起之间的径线,常作为推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,妊娠3个月时,双顶径小于3厘米,在妊娠5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠7个月时胎头双顶径约为7厘米,妊娠8个月时约为8厘米,依此类推,妊娠足月时应达到9.3厘米或以上。妊娠8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。胎头过大过小都属异常。

  胎心:可以观察到许多先天性心脏结构问题。正常频率为每分钟120~160次。胎心强而有力为正常,而胎心弱甚至不能听到胎心则为异常。

  胎动:是胎儿在宫内活动时冲击宫壁的征象。妊娠中期羊水量相对多,胎动活跃,至妊娠末期羊水量减少,胎儿增大,胎儿活动相对受限,尤其在38周以后胎动常减少,胎动最少每小时不低于3~5次。胎动是胎儿生命的象征,若胎动次数减少甚至消失,提示胎儿生命危险。

  胎盘:正常厚度应在2.5~5厘米。胎盘钙化的分级,一般分为Ⅲ级:Ⅰ级表示胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在妊娠30~32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。

  股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的胎儿双顶径(BPD)值差2厘米左右。例如双顶径为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;双顶径为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米,依此类推。

  羊水:以羊水指数(AFI)作为测量标准。羊水指数小于或等于8厘米为羊水过少,大于或等于24厘米为羊水过多。

  脊柱:胎儿脊柱连续为正常,有缺损则提示有异常。

  脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,就应考虑脐带绕颈。作者/周欣同

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