注意!胎儿水肿要及时就医

  胎儿水肿综合征是一种极易致死的胎儿异常。发生在胎儿和婴儿早期,表现为全身软组织高度水肿,可有胸腔和腹腔大量液体积聚,心肝脾增大,严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高,而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高,容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。

  胎儿水肿有免疫性和非免疫性之分。免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血,是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。尽管胎儿自身具有防护机制,孕妇仍须重视,定期产前检查,血型抗体筛查,B超监测。有报道ABO血型不合致溶血病发生率约占2~2.5%。Rh血型不合为5%。

  非免疫性水肿原因常见的有:心血管畸形和功能异常-房室瓣膜闭锁不全、心衰、大血管畸形等,染色体异常,胎盘异常,胎母间和双胞胎间通过血管吻合引起的输血综合征,血液的原因(如海洋性贫血),胎儿肺部畸形和子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。

  那么我们如何发现胎儿水肿呢?B超为我们提供了最可靠和最为直接的方法。B超下可看到胎儿胸部和腹部有大量的液体聚集,心胸比例增大,肝脏肿大,胎儿头皮、各部分皮肤及皮下软组织增厚,胎盘增大,羊水增多,畸形等。此外,我们还可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等,进一步明确病因。

  定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,有助于及早发现胎儿水肿,部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗,部分确因胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果。

  第一、害怕妈妈生病 孕妇一人生病,母子两人受害,尤其是孕妇患风疹、病毒性肝炎及巨细胞病毒感染、肾炎等疾病,会导致流产、早产、死胎及畸形。

  第二、害怕妈妈滥用药物 许多药可以通过妈妈血液进入胎儿体内,对胎儿造成不同程度的损害,甚至引起胎儿畸形,其中尤以一些抗生素、解热镇痛药、催眠药、抗癌药等对胎儿危害大。

  第三、害怕妈妈心情不舒畅 如果孕妇长期精神忧虑、苦闷,不仅对胎儿发育不利,而且还影响胎儿出生后心理、生理及智力发育,也可给胎儿出生后带来遗传性焦虑。

  第四、害怕妈妈酗酒 酒精会通过母血进入胎儿体内,对胎儿造成损害,甚至引起早产、流产、死胎或畸形,还会影响孩子出生后的智力发育。

  第五、害怕妈妈吸烟 烟雾中的有害物质可通过血液进入胎盘,祸及胎儿,易造成早产、死胎、畸形及发生各种围产期并发症。 第六、害怕妈妈接受X线检查 由于X线的“电离作用”和“生物效应”,可引起胎儿一系列反应,导致流产、早产、死胎和畸形。

  第七、害怕妈妈玩宠物 孕妇经常玩猫、狗等宠物,极易感染弓形体病,孕妇感染后,可造成胎儿先天性感染,引起流产、早产或胎儿畸形。

  第八、害怕妈妈性生活不节制 孕妇在孕早期(头3个月)和孕晚期(后3个月)如果性生活不节制,可引起早产、流产或宫内感染怕妈妈干重活。重活就是那些挑、抬、搬、提、背等强体力劳动。孕妇若勉强干这些重活、累活,易导致胎儿流产或早产。

  第九、害怕妈妈不按时做产前检查 孕妇只有按时检查,才能发现自身及胎儿的异常,及时采取有效措施。另外,利用现代科学技术进行产前检查,能及时发现胎儿畸形和其它先天性疾病,及时采取补救措施。

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如何消除孕期水肿?该怎么饮食?

孕期水肿有什么危害
专家您好!我是怀孕34周的准妈妈,自从进入孕晚期以来,我的体重平均每周增长将近两斤半,这是不是很不正常?医生说我有隐性水肿,但实际上我的水肿是看得见的——脚和小腿都肿了,所以我不知道这算隐性水肿还是水肿?孕妇发生这种情况的多吗?有什么危害性?需不需要住医院?期待您的解答,谢谢!

婴儿专家回答:
应注意妊高症的发生和羊水急性增加的情况,如果只是小腿、或脚背轻度水中,应注意休息,如果手、眼睑等处出现水肿,应及时就医。要监测血压、尿蛋白、羊水、体重增长的情况,同时注意有无头晕、眼发花、明显乏力或气促的情况,有异常应及时就诊。
http://baby.sina.com.cn/q0/94_118449.shtml

http://www.tsbaobei.com/Article_Print.asp?ArticleID=848

构造良好的生化环境,是孕期保健的根本。
孕期保健包括孕妇和胎儿两个方面。孕期保健越早越好。

孕妇保健
孕妇的健康对胎儿的生长发育有着直接影响。孕妇要保持和增强健康,必须注意以下方面:
1、起居规律。
这不仅仅是作息有规律,还包括遵循生物钟办事。
孕妇极易疲劳,因此起居要有规律,睡眠应充足,每天保持8~9小时。但也不可过于贪睡,否则会发生难产。孕妇睡姿也有讲究。
2、适当锻炼。
要适当活动,活动能促进孕妇和胎儿的血液循环,有利于胎儿发育及孕妇分娩顺利进行。不可劳累过度。先兆流产时应适当卧床休息。
3、饮食得当。
孕妇由于胎儿发育的需要,饮食应以富有营养而又易消化为主。多食蛋白质食物、蔬菜、水果等。食谱要广,不可偏食,以保证各种营养要素的摄入。饮食宜清淡,孕期应少吃盐和碱性食物,防止水肿与过度腹部胀气。忌食生冷、辛辣刺激食物,如冷饮、干姜、葱、蒜、辣椒等,以防寒凝胞宫,影响胎儿发育,或扰动血海,导致流产。酒能引起流产和胎儿死亡。烟能产生胎儿畸形或流产,孕期应绝对戒烟忌酒。(孕期营养)
4、禁止危险动作、行动。
如孕期房事禁忌等。怀孕3个月内和7个月后禁止房事,以免流产和感染发生。
5、预防疾病。
特别是传染病、感染、中毒、意外伤害等。
清洁卫生很重要。要经常擦澡和淋浴,尽量避免盆浴,保持外阴清洁干燥。勤换内衣内裤,衣服宜阳光下晒干。怀孕8个月后,要经常用温皂水擦洗和牵拉乳头。乳头内陷者可用吸奶器将乳头吸引出,每日2次,每次5分钟。可防止哺乳期乳腺炎的发生。
妊娠合并某些疾病是特别值得关注的方面。
妊娠合并哮喘||孕期常见疾病
6、谨慎用药。
若妇女服药不慎,养生不当,则可严重影响胎儿发育,甚至发生胎儿畸形。
7、防治孕期常见疾病。
孕妇最常见的疾病有妊娠恶阻、流产、妊娠高血压综合征、妊娠中毒症等。凡妇女怀孕后20天到2~3月间,发生头重目眩嗜睡、恶心呕吐等称为妊娠恶阻;妊娠不足38周,胎儿体重不到1公斤,身长不超过35厘米,不具备独立生存能力,不能安全渡过孕期,而中止妊娠者称为流产;妊娠24周后发生高血压、水肿、蛋白尿者称为妊娠高血压综合征。
8、保持愉快情绪。
9、防止辐射。
除了生化环境,外界的诸多因素对孕妇、胎儿都会发生作用。如冷、热、声波、超声波、电磁环境等。不可忽视电磁环境对胎儿生长发育的影响。X射线、核污染等会导致胎儿畸形。孕妇严防辐射伤害。手机辐射和电脑辐射虽然没有证明对身体有害,但在减少对胎儿发育的干扰,还是少碰为妙。
10、孕期反应的正确处理。
妊娠呕吐、妊娠瘙痒症

妊娠期孕妇各个系统都发生变化。

胎儿保健
胎儿没有独立存在,因此,大多数的胎儿保健其实就是孕妇保健。
但是,必要的胎儿保健还有以下方面:
1、按摩。

2、胎教。

3、营养强化。
孕妇多吃菠菜豆类 能够预防婴儿先天畸形

参考资料:
孕期保健
(一)孕期卫生指导
1.可参加日常活动,但避免过度疲劳及重体力劳动,适当注意休息。
2.妊娠最后二个月,应每天用肥皂水和温水擦洗乳头,然后涂上一层油脂,可预防哺乳时乳头皲裂。如乳头内陷,于擦洗时可轻轻向外提捏数次,使之突出,以利日后哺乳。
3.妊娠晚期应避免盆浴及性交,以免引起早产或感染。妊娠前三个月亦应避免性交,以防流产。
4.注意营养。妊娠后期应适当进食盐,并适当增加含钙铁等食物。
5.腿抽筋可能因缺乏钙及维生素B引起,可服用乳酸钙、葡萄糖酸钙及维生素B、D、E等。
6.慎重用药,忌烟、酒。孕期用药宜慎,特别是妊娠早期12周内用药尤应慎重。近年屡有因用以下药物对孕妇及胎婴儿产生不良影响的报道,如:苯妥因钠、阿斯匹林、持续服用咖啡因、非那西丁、复方水扬酸以及乙菧酚和四环素等,应该引起注意。
(二)孕期常见症状及其处理
1.消化道症状 孕早期烧心、恶心者给予维生素B6、苯巴比妥等;消化不良给予维生素B110mg、酵母片2~3片及胃蛋白酶合剂10ml,每日3次口服;也可服用开胃健脾理气中药。
2.下肢肌肉痉挛 常发生于小腿排肠肌部,妊娠后期多见,常于夜间发作。痉挛发作时,将腿伸直使腓肠肌紧张,并予局部按摩,痉挛常迅速。也可服用钙片2片、鱼肝油丸1丸、维生素E5~10mg,每日3次。
3.便秘妊娠期肠蠕动及肠张力减弱,且运动量减少,容易出现便秘。由于子宫及胎先露部的压迫,也会感排便困难,应养成排便习惯,多吃含纤维素多的蔬菜、水果,必要时口服缓泻剂,如睡着口服双醋酚汀5~10mg或果导片1~2片,或用开塞露、甘油栓,但禁用剧泻剂,以免经起流产及早产。
4.下肢及外阴静脉曲张 静脉曲张可因妊娠次数增多而加重。妊娠后期应尽量避免长时间站立,下肢可绑以弹性绷带,晚间睡眠时适当垫高下肢以利静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
5.腰背痛 妊娠期关节韧带松驰,子宫增大向前突出,重心必向后移,腰椎向前突,背伸肌持续紧张,故有轻微腰背痛。腰背痛明显者,应及时查找原因,按病因治疗。必要时卧床休息及服止痛药。
6.贫血孕妇与妊娠后半期对铁的需要量增多,单靠饮食补充不够,应给予铁剂,如硫酸亚铁0.3g。每日1~2次口服以防贫血。已发生贫血,应查明原因,以缺铁性贫血最常见,治疗时给予硫酸亚铁0.6g或富马酸铁0.2~0.4g,维生素C100mg,钙片2片,每日3次口服。
7.痔 于妊娠晚期多见或明显加重。系因腹压增高和增大子宫的压迫,使痔静脉回流受阻及压力增高而致痔静脉曲张所致。应多吃蔬菜,少吃辛辣食物,必要时服缓泻剂纠正便秘。若痔已脱出,可以手法还纳。痔疮症状于分娩后可减轻或自行消失。
8.下肢浮肿 孕妇于妊娠后期多有轻度下肢浮肿,经休息后消退,属正常现象。若浮肿明显,经休息后不消退,应想到妊娠高血压综合征及其他合并症,应针对病因治疗。此外,睡眠时取侧卧位,下肢稍垫高,浮肿多可减轻。
9.失眠 必要时给予镇静安眠药物,如利眠宁10~20mg或安定10mg,睡前口服。
10.仰卧位低血压综合征 于妊娠末期,孕妇较长时间取仰卧位时,巨大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心搏出量减少,出现低血压。改为侧卧位后,使下腔静脉血流通畅,血压随之恢复正常。

衣服鞋袜宜宽大,腹部、乳房不宜紧束,否则不利于胎儿发育与分娩后的哺乳。妊娠早期应避免提拿重物防止流产。怀孕7月后不宜做夜班工作。妊娠3个月内感受病毒会影响胎儿的发育。此期应注意保暖,预防感冒,不可随便接触毒物等,防止胎儿畸形。

三.怡情养性:精神刺激可诱发流产。孕期应多听轻快悦耳的音乐。心情舒畅可促使
胎儿生长发育,减少胎动。环境吵闹,容易并发妊娠高血压综合征。不可听刺激强的
摇滚音乐,应培养对养花、养金鱼的兴趣爱好来分散不良情绪,陶冶情操。
四.谨慎用药:孕妇服药要谨慎,尤其在怀孕3个月内更应注意。用药不当,会造成
胎儿畸形或流产等。孕期内发生疾病,应在医生指导下方可服药。
孕产期卫生

怀孕就像长途旅行一样,是一个遥远而兴奋的旅程,而旅行的终点是顺利分娩,一个生命的诞生。
在整个怀孕的旅途中,你要满怀信心,始终保健精神愉快,心情舒畅,并认真做好以下各个阶段的自我保健,确保母婴健康,孕育聪明活泼健康的下一代。
1.当你确定怀孕以后,为了保证母婴的安全和健康,在怀孕12周(孕3个月)以内要做到以下几点:
到户口所在地的国家医疗保健机构建立孕产妇联系卡,进行早孕检查,并接受早孕保健指导。
对患有遗传病或内外科疾病的孕妇,应转高危门诊进一步检查。
初孕三个月内要慎用药物,最好在医生指导下服药。
防病毒感染,不接触有毒化学物质及放射线照射,不吸烟不酗酒。
吃一些清淡和富有营养的食品,多吃水果和蔬菜。
注意休息,避免重体力劳动,切忌性生活,以免发生流产。
有发热、阴道见红、剧烈呕吐、腹痛等异常情况,应马上到医院检查。
2.怀孕13--27周末(孕4--6个月)为孕中期,为了保持孕妇身体内各系统的平衡,使胎儿健康成长,孕妇应注意:
遵照医生嘱咐,按时接受产前检查。
及早发现并处理母亲和胎儿的异常情况。
对孕产妇进行孕期卫生保健、营养及母乳喂养知识的指导。
对有严重遗传病和畸形儿史的孕妇,通过产前诊断防止遗传病的发生。
及早确定分娩的处理原则,做好安全分娩的准备工作。
3.计算预产期:
方法:按末次月经第一日算起,月份减3(或加9),日期加7(农历加14)。
4.妊娠28周前对胎儿进行B超筛查检查是否有畸形儿。
5.衣着宽大舒适,注意个人卫生,乳房用宽松的乳罩托起。
6.注意补充营养,要多吃肉、鱼、蛋、乳制品、豆制品及新鲜蔬菜、水果等食物,保证各种营养素的均衡摄入。不要挑食偏食。同时尽量避免辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物。孕中、晚期每日的食谱推荐如下:
主粮 400-500克
鸡蛋 2-3只或豆制品100-200克
瘦肉或鱼 100-200克
牛奶、羊奶或豆浆 250ml
植物油 50克
蔬菜 500克
水果 1—2个
每周进食一次猪肝、2—3次虾皮或海带。
从思想上作好用母乳喂养的准备,保持乳房及乳头清洁。
7.妊娠28周至40周(孕7个月)称晚期妊娠。这一阶段胎儿生长发育加快,孕妇除了要供给胎儿营养外,还要为分娩消耗及产后乳汁的分泌作好准备,因此身体各系统发生的变化最大,必须加强保健。
按时产前检查,保证充足睡眠,每晚应有8—9小时睡眠,再加午睡1小时,采取左侧卧位。
作好家庭自我监护。
每天晚上6—10点之间测胎动1小时,测时采用坐位或卧位,思想集中,正常者每小时胎动3次或3次以上,每小时少于3次或胎动突然频繁,应继续再数一小时,如没有好转应立即到医院检查。
丈夫在医生指导下学会听胎心,每晚听一次,每次听一分钟,正常者为每分钟140次左右,若超过160次/分或少于120次/分或跳动不规则,应到医院检查。
减轻工作量,避免值夜班及体力劳动,临产前三周严禁性生活,防止早产及产后感染。
注意个人卫生,勤换衣裤勤洗澡;为防止细菌进入阴道,不宜盆浴,可采取淋浴或擦浴。
保持精神愉快,不要忧虑、紧张,坚持经常性的户外活动,也可以做一些力所能及的家务。
8.高血压、水肿、蛋白尿是妊娠高血压综合症的症状。一旦出现上述情况,应定期检查,按时服药,注意休息,如出现头疼、眼花、胸闷、恶心等症状要立即到医院就诊。
9.妊娠时期如出现阴道流血或急性腹痛,可能由前置胎盘或胎盘早剥引起,对母儿均有极大的危害,应立即到医院就诊。
10.离预产期有3个星期以上时,出现腹部下坠感,腰酸、腹痛等感觉,用手按腹部可以感觉子宫发硬,很有规律、见红,这些都是早产的先兆,应及时到医院去治疗。

为什么要特别注意成形期保护?
当一对夫妇听说即将要当父母后,头一个反应可能是兴奋,但是千万不要让喜讯冲昏了头脑;如何使胎儿平安地度过生命的头3个月,这对于胎儿本身的生存、健康都是一个严峻的考验;稍不注意,便会发生流产、致畸的后果,给孕妇、家庭及社会带来损失。
为什么妊娠头3个月要引起人们足够的重视呢?原来,妊娠的头3个月是“胚胎成形期”,因为此时受精卵移入子宫,着床后继续分裂、增殖,形成胚胎,各器官开始分化、形成,胎盘、羊水也在逐渐形成。胚胎各器官发育的大致时间,基本上遵循着从头到脚的顺序:脑:在受孕后的2~11周;眼:在受孕后的3~7周;心脏:在受孕后3~7周;牙齿:受孕后6~10周;四肢:受孕后4~8周;耳朵:受孕后7~12周;口唇:受孕后5~6周;上下腭:受孕后10 ~12周;腹腔脏器:受孕后9~10周(注:妊娠周数为停经周数减2)。到了3个月末期,胚胎已长成9cm长,20g重,初具人形的胎儿了,一些主要的内脏器官也初具“规格”,在这个时期,细胞有丝分裂活跃,极易受各种理化因素影响,是致畸的敏感期。有实验证明:妊娠4周左右是致畸最高度的敏感期,第 55~60天以后,敏感性很快下降,若胚胎在6~8周前受到致畸因素作用,容易发生中枢神经系统缺陷(大脑发育不全、小儿畸形、脊柱裂、脑积水等) ,心脏畸形,肢体畸形,眼部畸形,唇裂等。如果在孕8~12周受损害,则易发生耳畸形、腭裂、腹部畸形等。
所以,在孕早期应尽量避免有害因素,戒烟酒,避免长时间待在拥挤、空气污浊、嘈杂的地方,预防感染发烧,慎重用药,避免有毒有害的工作环境,特别注意保护好“成形期”胎儿的正常发育,对无诱因的自然流产应顺其自然,切勿盲目保胎,为生个健康聪明的宝宝做好第一步。
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胎儿8大危险信号需高度注意

  “生个健康宝宝”是每个准妈妈心里的渴望。然而,准妈妈孕育宝宝的过程,既充满希望和快乐,又潜伏着许多危险。“如何保证肚里的宝宝健康又安全呢?”这就需要准妈妈和准爸爸一起来小心注意胎儿传递的危险信号。在妊娠期间,孕妇如果出现文中所提及的各种情况,千万要引起重视。胎儿的8大危险信号,准妈妈一定要学会辨别!

  危险信号1:阴道出血

  阴道不明原因出血,预示着宝宝可能会有危险!

  潜在危险 宫外孕

  当受精卵在子宫体腔以外着床时,医学上称为异位妊娠,习称宫外孕。宫外孕是妇科急症,如不及时诊治,可危及生命。在妊娠早期,孕妇如果发现有少量阴道流血,就应警惕宫外孕的可能,及时去医院。患有输卵管炎症或做过输卵管手术的准妈妈更容易发生宫外孕,因此应倍加小心。

  潜在危险 流产!

  所谓流产,是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000克而终止妊娠。

  阴道出血是流产的最主要症状之一。如果准妈妈发现自己在妊娠尚未满28周时发生阴道流血,这是宝宝给你传递的“危险信号”,表明宝宝有先兆流产的可能。这时,准妈妈也不必太过紧张,最简单的方法就是左侧位卧床休息,精神放松。如果情况没有改善,反而严重,则需要及时就医。如经过治疗,出血停止且腹痛消失,说明胎儿能够保住;否则,可发展为难免流产。

  宝宝为什么留不住?

  那到底是什么原因造成流产呢?主要有以下5个方面:

  1.胚胎发育不正常,是早期流产(孕12周以前流产)的最常见的原因。

  2.准妈妈患有全身性疾病如贫血、慢性肾炎等,或有生殖道畸形,或受到病毒感染,都可能会导致流产:

  3.外界因素,如准妈妈腹部受到外伤,或性交刺激子宫收缩。

  4.内分泌功能失调:如准妈妈体内黄体功能失调及甲状腺功能低下。

  5.免疫因素:母体妊娠后,由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。

  从以上原因可以看出,有些流产是完全可以预防的。怀孕后注意避免剧烈运动,孕早期应停止性生活,注意劳逸结合,提高全身抵抗力,这样可有效减少流产的可能性。

  潜在危险 前置胎盘,胎盘早剥!

  孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血。此外,子宫颈长息肉或是癌症的发生,也会出现阴道流血现象,需要及时就医。到达医院后,医生先要检查胎儿的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所减弱,可能要立即将胎儿产下。

  危险信号2:不明原因的腹痛

  在怀孕过程中,孕妇在某些阶段会感觉轻微的腹部闷痛,这种状况大都为正常。但如果是突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,这就需要引起重视。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。如果是宫外孕,腹腔出血会导致一阵一阵如撕裂般的强烈疼痛,阴道出血;若是先兆流产,孕妇的腹部会有明显的下坠感,腹部疼痛不是很剧烈,阴道有出血现象。一旦出现上述症状,孕妇需及时去医院就诊。

  危险信号3:胎动减少

  胎动是胎儿生命的最客观的征兆之一,是胎儿给母亲发出的信号。因此,孕妇经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危,及时发现问题。

  在通常情况下,妊娠16-20周,胎儿开始了能被母亲感知的明显的胎动。随着孕周的增加,胎动也在增加。在孕30周后一般正常胎儿每小时的胎动不少于3次,12小时内的胎动数约为30-40次以上。但临近足月的胎儿,胎动减少是正常的,这可能是与胎儿睡眠状况有关。

  胎动可受很多因素的影响,妊娠月份、羊水多少、孕妇的姿势等都能使胎动有所改变,但这些变化是属于正常范围。孕妇可采取早、中、晚各测一次,以每次1小时的办法计算胎动。如果每日做不到3次测定,可选择晚上临睡前固定的时间测定1小时,当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈,孕妇用药不当,遇外界不良刺激时,则可能引起不正常的胎动。若在1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次,则说明胎儿有宫内缺氧危险,应去医院检查,及时处理。

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