说起孕妇，人们的脑海里准会一下子浮现出“怀里揣了个大西瓜”的准妈妈形象，可是，有些准妈妈却不是这样。不久前，一位朋友很烦恼地说，爱人已经怀孕20周了，肚子却一点也不显，做了B超发现胎儿的体形也比正常孕20周的要小，这是为什么？带着这个问题，记者采访了空军总医院妇产科的沈婉英主任。
沈大夫告诉记者，当准妈妈发现自己“不显怀”时，先不要盲目恐慌，因为肚子不显很可能是以下的几个原因。
首先，可能是准妈妈月经期记得不准确，这样在计算孕周时有可能会出错。
第二，如果孕妇的月经周期较长，排卵期靠后，这样也容易把月份算得过大。
第三，做B超检测胎儿体形小有时是因为超声测量包含有人为因素。有的大夫习惯按最里边计算长度，这样可能会把胎儿体形的大小算得小一点。
第四，排除以上各种因素，如果妊娠期增加，但宫底上升缓慢，明显小于妊娠月份，则有可能存在胎儿宫内生长迟缓、发育不良。此时应加强营养，摄入优质蛋白质，例如小鱼小虾含有丰富蛋白质。有的母亲挑食，也会导致胎儿发育不良。为了胎儿健康，妊娠期食物应强调多样化，五谷杂粮、蔬菜水果、鱼肉禽蛋，样样都要吃一些，可以适当地搭配起来食用，千万不要偏食。如果是由于妊娠并发症或合并症造成的胎儿宫内营养缺乏，应注意采取左侧卧位，改善胎盘血液供应。孕妇还应多吸入新鲜空气，医院有时会让有的孕妇在医院进行吸氧治疗，以增加血液含氧量，必要时应住院进行药物治疗，以促进胎儿脏器发育。
此外，据记者了解，如果妊娠至中晚期，腹部增大仍不明显，准妈妈就应提高警惕了，因为少数胎儿会有危险的情况出现，例如羊水过少、胎儿畸形。羊水过少时，胎儿容易发生宫内窒息。而胎儿有严重的先天性心脏病、内脏外翻、无脑儿等畸形时，一般均会于26周后出现宫高增长停滞。如果有此种情况，应尽快入院全面检查治疗。
为什么有的胎儿在妈妈肚子里也会感染
我们知道，宝宝出生前在母亲的子宫里生长，处于一个相对封闭的环境。许多致病因素因无法突破母体对胎儿的保护作用而不能危害胎儿。但有些传染病则可通过孕妇，使胎儿在子宫里时就受到感染，我们称之为宫内感染。
宫内感染是母婴垂直感染的一部分。分娩时由于接触母亲血液内或阴道内病原菌，出生后被含病原体的母乳感染的方式，也属于母婴垂直感染。这种传染方式易为人们理解。可胎儿处于子宫里面，又是怎样被感染的呢?
研究发现，感染途径有3种：一种是病原体通过血液循环，经胎盘感染胎儿，如乙肝病毒、风疹病毒、梅毒螺旋体等。二是母亲阴道或子宫颈病原体逆行而上感染胎儿，如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。三是母亲生殖道病原体上行污染羊水，被胎儿吸入或咽下，引起感染，如李斯特菌、大肠杆菌感染。
无论属哪种母婴垂直感染，均会给胎儿造成危害。一般来说，发生在妊娠早期的感染，可致胚胎发生多器官畸形而致流产；发生在妊娠中晚期多导致胎儿宫内发育迟缓、早产或死产。有宫内感染的胎儿出生后，发现先天性缺陷的情况远高于正常儿。若为产时或产后感染，则可能引起新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿脑炎等严重疾病，增加新生儿死亡率，可见母婴垂直感染是优生优育的大敌。
那么，如何预防母婴垂直感染呢?应做好以下几点：
①普及婚前检查、产前检查；
②育龄妇女患有可引起母婴垂直感染的疾病，应进行系统的正规治疗；
③预防病毒性疾病，有条件地区，可对育龄妇女进行风疹疫苗、乙肝疫苗的预防接种；
④做好围产期保健，发现胎儿受病毒感染或畸形可做人工流产或终止妊娠，母亲产道存在巨细胞病毒等可考虑剖宫产；
⑤乙肝表面抗原阳性母亲分娩的婴儿要及时注射乙肝疫苗；
⑥乙肝活动期、艾滋病感染的母亲，禁止母乳喂养婴儿；
⑦性病在母子垂直感染中占有重要地位，大力开展性病防治不容忽视。
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