高龄孕妈妈的特殊检查

　　由于工作的关系，现在高龄孕妈妈逐渐增多，高龄产妇生产要比低龄要危险的多，胎儿出现不良症状的比例也会增加，所以高龄产妇更要做孕检。除了一些最基础的，还要做一些特殊检查。

　　一般来说，在整个孕期的40周内，从怀孕12周开始一直到28周以前，孕妇应该每一个月接受一次检查。从28周开始到36周则每两周检查一次。而36周以后一直到分娩应该每一周检查一次。

　　但是对于35岁以上或者存在健康问题的高风险(如糖尿病或高血压)的准妈妈，医生会要求您接受更频繁的检查。

　　高龄孕妈妈的特别的检查：

　　母血唐氏症筛查

　　名词解释母血唐氏症筛查是针对唐氏症所做的一项检查。

　　唐氏症通常是指胎儿的第21对，或第18对，或第13对染色体多了一条，是一种常见的新生儿染色体异常。它会导致新生儿智障以及多重先天性异常。

　　检查时机：怀孕14～18周

　　检查目的：检查胎儿是否为唐氏症儿

　　检查敏感度：50%～60%

　　检查方法：抽血。检验母体血液中的甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素的浓度，然后依怀孕周数、年龄，计算出怀有唐氏症胎儿的几率。

　　检查风险：无

　　检查报告：约2周后可得知结果

　　检查结果：几率大于1/270者，表示怀有唐氏症儿的可能性很高。

　　异常下一步应立即安排做羊膜腔穿刺检查。

　　绒毛膜取样

　　名词解释绒毛膜取样术就是用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去，取适量的绒毛组织出来，可进行一些细胞或遗传方面的检查。

　　检查时机：怀孕10～12周

　　检查目的：可进行细胞遗传诊断，基因分析及先天生化代谢疾病分析

　　1、染色体分析：有直接法和培养法。

　　2、基因分析：可诊断单基因遗传疾病，如海洋性贫血症等。

　　3、生化分析：有直接法和培养法;以羊水来检查代谢疾病。

　　检查方法：抽取胎盘位置的绒毛，取20～40毫克的绒毛量。共有4种方法：

　　(1) 经子宫颈法;(2) 经腹部法;(3) 经阴道法;(4) 经膀胱法。最早也最常使用的是经子宫颈法。

　　检查风险：导致胎儿流产率约2%。曾发现进行绒毛取样后胎儿四肢缺陷的病例，但至今未证实;是争议性较大的一项检查。

　　不过，妊娠早期即可进行取样，最快可于数小时内得知结果，万一发现胎儿有异常，妊娠早期的子宫扩刮术比妊娠中期的引产术要安全、经济。

　　检查报告：数小时后即可得知

　　检查结果：可得知胎儿有无异常。

　　异常下一步如果发现胎儿有严重异常，建议中止妊娠。

　　羊膜腔穿刺

　　名词解释羊膜腔穿刺是一种抽取羊水来检测胎儿染色体是否异常等的一种检查，其准确率高达99%，为目前最常用的检查方法。

　　羊水由妊娠早期孕妇的血清渗透液及胎儿尿液所形成。在妊娠10周时出现，随着怀孕周数增加，羊水量也会增加。因为胎儿与羊水直接接触，从胎儿身上剥落下来的细胞就会悬浮在羊水中。

　　检查时机：怀孕16～18周

　　检查目的：主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏症

　　医师指出，羊水检查在产前诊断中的价值还有：

　　(1)先天代谢遗传疾病的诊断。(2)单基因遗传疾病的基因分析。(3)开放性神经管缺损的诊断。(4)胎儿成熟度的鉴定。(5)子宫内胎儿溶血的诊断。

　　检查敏感度：99%

　　检查方法：

　　1、孕妇平躺(不必麻醉)，排空膀胱后进行腹部超声波检查，确认胎儿数、胎位、胎儿形态、胎盘位置及羊膜腔位置等，确定下针的位置。

　　2、以超声波作为引导进行穿刺。

　　3、先抽5毫升羊水舍弃不要(可能含有妈妈的细胞)，再抽取20毫升羊水(顺利的话，5分钟内就完成)。

　　4、抽出穿刺针之后，再以超声波观察胎儿心跳等是否正常。

　　检查风险对胎儿本身并无伤害，只会稍微提高流产几率。如果手术后有阴道出血、早期破水、子宫持续性收缩等合并症，应该迅速与医师联系。

　　检查报告：约3周后看检查报告

　　检查结果：可得知胎儿有或无染色体异常。

　　异常下一步如果胎儿有严重的染色体异常，建议中止妊娠。

　　高龄产妇的危险包括：

　　对宝宝——因为卵子老化，容易出现胎儿异常。35岁以上孕妇生出唐氏症儿的几率是1/300。

　　对妈妈——妊娠并发症多，尤其是先兆子痫及妊娠糖尿病等，不可不慎。

　　另外，女性年龄越大，得妇科疾病的机会越大。美国的一项统计资料显示，女性患子宫颈癌和乳癌的比率都会随着年龄的增加而增大。如果有这些疾病，在孕期会更加恶化，所以建议在第一次产检时就要做子宫颈抹片检查及乳房检查，以免耽搁一年的治疗时间。

　　胎儿颈部透明带

　　名词解释胎儿颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，其在超声波扫描时会呈现透明带状。

　　测量胎儿颈部透明带就是测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常胎儿都可看到此透明带，但染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚。

　　检查时机：怀孕11～14周

　　检查目的：检查胎儿是否有染色体异常，特别是唐氏症

　　检查敏感度：70%

　　检查方法：通过超声波测量胎儿颈部透明带的厚度是否小于2。2～3。0毫米

　　检查风险：无

　　检查报告：立刻知道

　　检查结果：如果结果显示胎儿颈部透明带厚度大于3。0毫米即为异常，表示怀有唐氏症儿的可能性很高，最好能够进一步确定胎儿染色体正常与否。

　　异常下一步妇产科主治医师建议，孕妈咪可以选择在怀孕10～12周时接受绒毛膜取样检查，或在12～15周施行早期羊膜腔穿刺，或在16～20周时做传统羊膜腔穿刺手术。

　　如果孕妈咪超声波筛查的结果显示为低危人群，那么，对于34岁以上的孕妇，建议先接受羊膜腔穿刺检查;至于34岁以下的孕妇，则可以等到14～18周时再接受母血唐氏症筛查。

高龄孕妈妈的优生规划

        产检基本功，不容忽视

由于科学发达，医疗诊断仪器和技术进步，现在妇女怀孕以及生产时所承担的风险比过去少得多。但是，产前检查却不容忽视！

完善的产前检查可以及早发现孕妇及胎儿异常，把握适当处理时机，为胎儿和准妈妈做好健康的把关。

第一次产前检查时，医院或诊所将发给《孕妇健康手册》。每次接受产前检查时携带前往，医护人员会将检查结果详细登录于手册内。一般来说，完整的产前检查次数为15次。

怀孕28周前每4周检查一次，怀孕29～36周每2周检查一次，而怀孕37周后每周检查一次。高危险妊娠或妊娠并发症的孕妇，视其情况增加检查次数。

34岁以上是生下唐氏症儿的高危险群

要注意的是，并不是每一个孕妇都需要接受上述的检查；只有当她的胎儿产生先天异常的机率，大于羊膜穿刺的合并症发生率时，才值得接受这些检查。

如果只是想预知胎儿性别，那就不符合检查的原意了。而孕妇在接受采样之前，也需对各项检查的目的、安全性、成功机率及合并症等有充分了解，如此才能去除不必要的心里障碍。

新发展的产前遗传诊断让孕妇有更多、更佳的选择机会，而胎儿的健康必须靠准妈妈的细心呵护及关注，才能为宝宝的健康奠定一个好的开始。期望每对父母都能享受为人父母的喜乐，每个婴儿都是爸妈期盼中的孩子。

多少岁生的孩子最聪明？

在生育问题上，科学家们的着眼点是遗传。法国遗传学家摩里士的研究成果表明，年龄在30-35岁的男人所生育的后代是最优秀的。

摩里士说，男性精子素质在30岁时达高峰，然后能持续5年的高质量。

另一方面，生理学家公认，女性在23-30岁之间是生育的最佳年龄段。

这一时期女性全身发育完全成熟，卵子质量高，若怀胎生育，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。处于此年龄段的夫妻，生活经验较为丰富，精力充沛，有能力抚育好婴幼儿。女性若过早怀孕生育，胎儿与发育中的母亲争夺营养，对母亲健康和胎儿发育都不好。

由此不难看出，男女生育的优化年龄组合应是前者比后者大7岁左右为宜。父亲年龄大，智力相对成熟，遗传给下一代的“密码”更多些；母亲年纪轻，生命力旺盛，会给胎儿创造一个更良好的孕育环境，有利于胎儿发育生长，所以这种“优化组合”生育的后代易出“天才”。

迎接宝宝的16项准备:

如何才能拥有一个健康聪明的宝宝？这是所有未来妈妈最关心的问题。有关专家明确提出：孕前的各项准备工作尤为重要。

1、确定要不要孩子。如果你和爱人的家庭中有遗传病史，如：遗传性精神病、智力低下、糖尿病、高血压等；或者妻子有慢性病，如：心脏病、肾炎、癫痫等，都需要去向医生咨询，然后决定是否要孩子。

2、如果确定要一个宝宝，建议你们夫妻俩一起去医院做孕前检查的咨询。

3、接受必要的预防接种。

4、如果你的体重超过标准体重，应该从现在开始控制饮食了，争取将体重减到标准体重后再怀孕。

5、把你心爱的宠物托付给亲友。

6、检查有没有弓形体等感染。

7、如果你有避孕药，那么从现在开始停服。

8、从现在开始慢跑、游泳、太极拳等运动。适当的体育锻炼还可以帮助丈夫提高身体素质，确保精子的质量。因此，对于任何一对计划怀孕的夫妻而言，应该进行一定时期的有规律的运动后再怀孕。

9、如果你们夫妻俩有吸烟、饮酒的爱好，那么至少从现在开始就要戒烟戒酒了。

10、最佳受孕年龄，一般在女性25-30岁，男性26-30岁。此时夫妻双方身体发育成熟，激素分泌旺盛，胎儿发育环境好，有利于胎儿生长发育。

11、最佳受孕季节，应选在五到六月份，避免在初春或深冬季节。此季节有充足的蔬菜、水果和日照，有利于胎儿的生长发育。

12、理想的受孕日，一般应安排在月经周期第十四天左右同房。有报告说月经周期第17天以后同房受孕后流产率软高。(月经周期第一天为月经来潮的第一天)。

13、坚持每天运动三十分钟。

14、在放射环境中工作的人应该暂调离。

15、要增强免疫力，别让自己感冒哦！

16、夫妻每天运动30分钟，以散步为主。不要游泳了，因为如果不知不觉中有喜了，怀孕早期游泳容易导致流产。