增生性膝关节炎该怎么治疗

　　增生性膝关节炎又称肥大性膝关节炎、退行性关节炎，是由于外伤、劳损、内分泌紊乱、新陈代谢障碍或遗传等因素，导致膝关节软骨变性或裂碎、关节囊和滑膜增厚、关节边缘的软骨和骨组织增生形成骨刺或唇样增生，产生骨赘，致关节间隙狭窄，压迫关节周围组织产生一系列症状，如膝关节酸痛、僵硬、活动不便、久站或久行后症状加重。

　　(1)针刺疗法

　　取阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、膝下(膑韧带正中)、梁丘、血海、足三里。以2寸毫针从阳陵泉向阴陵泉方向透刺，膝下、鹤顶用1寸毫针刺人0．3—0．5寸，余穴用1．5寸毫针直刺1寸左右。均采用平补平泻手法，留针30分钟，每日一次，10次为一疗程。

　　(2)艾灸疗法

　　取足三里、内膝眼、阳关、阳陵泉、阴陵泉。用艾条悬灸，每次选2—3穴，每穴灸治20—30分钟，以局部皮肤潮红，患者觉温度舒适为度。每日1次，10次为1疗程。

　　(3)耳针疗法

　　取膝、神门、交感。采用毫针强刺激，待耳部发红发热，留针20分钟，每日1次，10次为一疗程。亦可采用压丸法，每次选取双侧耳穴，按压至有痛、胀、热感，并嘱患者每日自行按压4－5次，每次2—3分钟，5-7日更换1次。

　　(4)穴位注射疗法

　　取足三里、阳陵泉、梁丘、血海、阴陵泉。每次选用2—3个穴位，用10毫升注射器抽取当归注射液或寻骨风注射液，用5号针头快速刺入所选穴内，略作提插，待有针感时回抽无血，则注入药液。每穴1毫升，隔日治疗1次，10次为1疗程。

　　(5)刺络拔罐疗法

　　取阿是穴、腘窝处。膝关节局部常规消毒，或者以梅花针叩打穴位局部10分钟左右，以皮肤潮红渗出血滴为度，然后加拔火罐5—10分钟，吸出瘀血。每日1次，10次为一疗程。

请教关于原发性增生性膝关节炎的治疗

理疗可选用热疗、水疗、蜡疗、超声波、醋离子导入等，对缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛，维持及恢复关节功能有一定帮助。在日常生活中，平时应多食富有钙和胶质的食品，并可补充钙制剂。肥胖的病人应积极减轻体重。此外可根据具体情况，适当使用拐杖之类的用具，有利于减轻受累关节负荷，穿较有弹性的鞋子，用适当的鞋垫，穿戴护膝或弹性绷带，对保护膝、髋等关节十分有益。病人可进行适当锻炼，提高日常活动能力和耐力，如散步、游泳等，应每日坚持，循序渐进，逐渐增加时间和活动量。对保护和改善关节活动，缓解疼痛，以及增强受累关节周围肌力有着莫大的帮助。
治疗该病时采用中药内服的方法，以活血化瘀类药物加快学液循环，加速关节内代谢产物的排泄；以调补气血类药物帮助软骨的修复。配合推拿手法的被动挤压活动，不仅可以促进关节内的代谢产物的排除，还能刺激关节软骨的发育和修复。另外再予以中药外敷如三色膏、膜韧膏等，起到舒筋通络，消瘀止痛的作用。对于早、中期的膝关节骨关节病患者来说，运用中医药的保守治疗无疑是最好的方法之一。它既能取得较为满意的疗效，又可控制疾病的进一步的发展而免受开刀之苦。

如何治疗膝关节骨膜炎？是什么？原因有哪些？

如何治疗膝关节骨膜炎？：
首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“膝关节滑膜炎”的问题。膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应，而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液。剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类。外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式，它是创伤性膝关节滑膜炎的重要发病因素。急性创伤性膝关节滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患。慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性膝关节膝关节滑膜炎失治转化而成，或由其他的慢性劳损导致膝关节滑膜的炎症渗出关节积液，临床上多属于中医的痹证范围，由风、寒、湿三气合而为痹，一般挟湿者为多。或肥胖之人，湿气下注于关节而发病。膝关节滑膜炎不仅影响关节功能，而且可以造成关节进行性器质性损伤，严重者滑膜发生粘连，使关节功能丧失。1）什么是膝关节滑膜炎它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。2）膝关节滑膜炎的原因1.急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。本病常是膝关节其他损伤的合并症，须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别。2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化，或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出，产生关节积液造成。多见于中老年人，有劳累或关节疼痛的病史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。病程日久者，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液。X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成，可见关节肿胀和活动不利。3）膝关节滑膜炎临床表现1.如果是急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮险试验阳性。常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。3.当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。4）膝关节滑膜炎的治疗首先应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。1.推拿疗法①推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1--2分钟。②拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。③刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。④关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20--30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1--2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。2.穿刺疗法关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。3.练功疗法早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。4.药物治疗①西医一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情。若炎症没有彻底消除，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限。②中药治疗：急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏;若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。A.补气逐瘀汤取牛黄芪50克，牛膝30克，五加皮20克，白术、白芷各15克，伸筋草、文术、橘络、法夏、木通、泽泻各12克，甘草10克，胆南星9克。上方加水500毫升，煎至300毫升，分2次服，隔日1剂，有其他病发症者，酌情加减。本方适应膝关节复发性滑膜炎，气虚痰湿阻滞。B.枳马丹用甘草500克，枳实、马钱子各350克，白芷、细辛各250克，甲珠l00克。上方加百年老墙泥5000克，在沙锅中炒至微黄，共研细末备用，使用时取药3.5克，加鲜童尿和白酒各等分，调成粥状，煨热外敷患部，隔日换药一次。本方适应膝关节急性滑膜炎，痰湿结滞型。　　　　C.宣痹汤取威灵仙、伸筋草各30克，泽泻、木爪各20克，牛膝18克，丹参15克，川芎、茯苓、续断各12克，木通l0克，甘草6克，细辛3克。上方加水5500毫升，煎至300毫升，分3次温服，每日l剂，另外将其药渣加水1000毫升左右，煎10--15分钟，先熏患肢膝关节部10分钟，至水温降至50度左右时，用毛巾沾药液洗浴患处，每天熏洗2--3次，本方适应膝关节慢性滑腆炎，内湿痹阻。　　D.二术苓皮汤　　用薏苡仁、金银花各30克，茯苓皮20克，川牛膝15克，苍术、白术各12克。上方500毫升，煎至300毫升，分2次服，每日1剂。本方适应膝关节急性滑膜炎，健脾除湿，清热解毒，通利关节。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。