三伏天为何需要 “天灸”?

  近段时间,城内各大媒体有相关报道市民追“天灸”。同时,有报道发出质疑的声音“三伏”天未到为何推“天灸”?并且从参与“天灸”的市民中反映出来的是各大医院对09年“天灸”的不同解释及收费标准不一的疑惑。

医家说:所谓“三伏天”,既一年当中最热的一段时间。三伏天出现在小暑与大暑之间,是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。

“伏”就是天气太热了,宜伏不宜动,三伏是中原地区在一年中最热的三、四十天,三伏是按农历计算的,大约处在阳历的7月中旬至8月上旬间。

09年的三伏天,是从7月14日开始的,每10天为一伏,到8月13日为末伏。

据报道称:今年只有个别医院仍坚持按传统定在7月14日“开灸”。大多数医院都在今天抢先推出“前伏灸”或称“伏前灸”。

 疑惑一:09年的“天灸”为何选择在7月4日开始?

解答:
  
医院在09年的7月4日抢先推出“前伏灸”或称“伏前灸”。某中医院甚至将这一天定为“初伏天”,而把真正的“初伏天”(7月14日)改为“中伏天”。对此,各有各的说法。

说法一:有医院的专家对这种篡改“祖宗历法”的做法表示不赞成。中医认为,“三伏天”是一年中最炎热、机体阳气最充沛最旺盛的日子。此时通过选用特定穴位连续三次用一些辛温、温阳、逐痰、祛寒的中药膏剂进行穴位贴敷效果比较好。按照这种理论,三伏天的时间是不能随便变的。

说法二:部分医院的专家称:虽然“三伏天”不能随便篡改,但今年的天气热得早,早些“开灸”也有一定依据。也有医生称是“被逼提前”:“别人先做我们不做,消费者就被抢走了。要知道,无论是中医院还是西医院,都很难有一个收费项目能赚得这么快这么干脆!”

结论:说到底,抢先“天灸”是为了抢夺消费群,达到盈利的最终目的。可见,钱是人人觉得可爱之物。市场就这么大,蛋糕也只有这么多,你搞个“噱头”诱拐消费者,先已被你占了天时、地理,再加上人和,这钱源哪能不滚滚而来呀!

疑惑二:为何各医院的“天灸”收费标准不一?
  
背景说明:天灸疗法最早文字记载见于南北朝,即公元420-589年间,它是不用火,不用艾,系用几种中草药研成粉末贴于穴位上,而达到灸治效果的一种方法。明代李时珍于公元1518-1593年编《本草纲目》也介绍了天灸疗法可以截疟。

  解答:

从中草药的成分来讲,在网上查找不到,一些医院专家也不会把这些药方透露出去,那是属于秘密。但既然是行内做法,可以断定药材成分相同或者类似,价格也不会相差太远,做法雷同,由此可推成本大致相同。

而笔者身边的朋友,带其小孩到某中医院去进行“天灸”,告诉医生小孩有过敏性鼻炎,容易感冒,贴了6个穴位,收费为19元。而她本人属于“上班一族”,存在着腰颈椎、全身酸软乏力、易感等症状,贴了9个穴位,28元。

笔者去到某大型综合医院参与“天灸”,告知医生本人有“过敏性炎、容易感冒、腰颈椎有问题”,她帮我贴了9个穴位。而旁边属于“易感”一族的小孩子,贴了6个穴位,收费也和我相同。后来,笔者又有多个朋友陆续前去那家大型综合医院“天灸”,他们自身健康和笔者不同,贴的穴位也有多有少,可收费竟然是完全相同,高达40元/次。

笔者曾就此问题向专家请教过,认为物价上涨对天灸用的中草药并无明显影响。同时物价部门规定:一般头两个贴穴单次就可收20元,之后每多贴一个穴位可多收5元。一般天灸贴穴都在5个左右,有的多达8个,按收费标准单次最高可收50元。

结论:目前,未发现有医院超过这个上限。但对于个人认为是“贵价”还是“便宜”,目前没有一家机构可以给出一个明白的说法,只能看个人的心理承受能力到达什么程度。有业内人士认为,从这个侧面反映出这个领域市场竞争激励,监管却未能及时跟上,是导致收费标准不一甚至悬殊的关键因素。  

疑惑三:09年的“三伏天”是指哪三天?
  
解答:

伏”表示阴气受阳气所迫藏伏在地下的意思,每年有三个伏,三伏天是一年中最热的季节。从夏至开始,依照干、支纪日的排列,第三个庚日为初伏。第四个庚日为中伏,立秋后第一个庚日为末伏。庚日的“庚”字是“甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸”十天干中的第七个字,庚日每十天重复一次。

2009年7月14日入伏(初伏),7月24日中伏,8月13日末伏。立秋后第一个庚日是末伏第一天,2009年立秋后第一个庚日若在8月13日,这一天就是末伏第一天。而中伏究竟是10天还是20天,取决于夏至后第三个庚日的早晚和立秋后第一个庚日的早晚。一般三伏天大多是30天,偶然才是40天。

  “天灸”的作用

利用“三伏”天炎热气候,敷以辛温,逐痰、走窜、通经平喘药物,可以提高药物效能,达到温阳利气,驱散内伏寒邪,使肺气升降正常,温补脾肾,增强机体抗病能力,预防这些疾病的发生。哮喘、过敏性鼻炎是目前难治之症,病程短则几年,长则几十年,且易反复发作,正气虚时易诱发,所以,中医认为:“邪之所凑,其气必虚”。因此,病员要有耐心坚持治疗。各地天灸经验认为贴药年限长,次数多,则其疗效高,效果就好,因此要坚持多年“三伏”天贴药。

“天灸”的注意事项

贴药处避免挤压,贴药后局部皮肤有轻度灼热感,这是正常现象,一般3-4小时后可将药物自行除去,切忌贴药时间过长。如贴药后,局部灼热难受,可提前除去。贴药后局部起水泡可涂万花油。贴药当日禁食生冷寒凉辛辣之物。并用温水洗澡,忌入冰室。

“天灸”小贴士

1、 由于有些疾病要在腹部、腰部、腿部出贴腰,所以建议女士们不要穿连衣裙、连身衣。衣裤方面选择最好是休闲宽松的衣服。

2、 有些人比较容易出汗,建议坐公交车、地铁前往的,在贴药之前把汗擦干。贴完药后不要立即赶路,避免流汗过多,导致贴药滑落。


三伏天天灸应注意什么?

三伏天指的是夏至过后第三、四个庚日及立秋后第一个庚日。此时为温煦阳气、祛散寒气的最佳时机。一些慢性病如:支气管哮喘、过敏性鼻炎患者,如能在此时进行三伏天天灸治疗,对于预防这些病在冬季的复发有很大的帮助。

三伏灸是天灸疗法中的一种灸法,因其选在每年的三伏天进行治疗,所以称为三伏灸。天灸则是中医传统灸法中非火热灸的一种,又名为自灸、冷灸,也称"药物发泡"或"敷贴发泡"。该法选用某些对皮肤有刺激作用的药物敷贴于人体的穴位,利用药物的刺激作用,引起穴位局部皮肤的充血,甚至起泡,通过经络的调节作用,达到治疗疾病的效果。

天灸疗法源远流长,最早见于北宋年间,民间广泛应用于治疗内、外、妇、儿各种疾病。目前最常用于治疗哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、慢性支气管炎等呼吸系统疾病及变态反应性疾病。

传统中医认为哮喘的发作与肺、脾、肾三脏有关,三伏灸选取相应的背部俞穴:肺俞、脾俞、肾俞,再加上大椎、定喘、百劳等穴能发挥平喘、补肺、健脾、益肾作用。三伏灸的具体方法是:选取麻黄、元胡、白芥子、甘遂、细辛、麝香按比例研末,用时以姜汁调成膏状,然后切成1cm3的块状,在药块中央挖小孔加入适量麝香,用胶布将块状药膏贴于穴位上。每伏各贴药一次,贴于双侧穴位,一般初伏可取定喘(过敏性鼻炎可选百劳)、膏肓俞、肺俞;中伏取:大椎、风门、脾俞;末伏取:大杼、肺俞、肾俞。成人一般贴3-6小时,儿童给1-2小时,贴药后皮肤有发热感,灼痛感,各人皮肤耐受情况不一样,但以能耐受为度。贴药后如皮肤出现水疱,应注意保护好创面,避免抓破引起感染。治疗的同时应戒食易化脓食物,如牛肉、鸭、鹅、花生及其它煎炸食物

“三伏”天灸一直是广东一道独特的“风景线”,记者昨日从广东省中医院获悉,今年的“三伏”天灸将从本周三(7月9日)开始,需要利用天灸“治未病”的市民不要错过天灸时间。另外,记者获悉,由中国中医科学院牵头组织的三伏天天灸疗法标准化制订工作已经开展,该课题由全国10个省市的13家医院联手合作研究,省中医院是南粤地区唯一一家参与该项研究的医院。



此项研究将为哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)(成人)、慢性支气管炎(成人)、变应性鼻炎、反复呼吸道感染(儿童)五种疾病的天灸治疗制定国家标准。

  天灸主要是“治未病”

  天灸疗法最早记载于南北朝(公元420~589年)宗懔的《荆楚岁月记》,传统多使用一些具有强烈刺激性的有毒的药物,如毛茛、斑蝥等,通过贴敷在一定穴位,引起发泡达到治疗的目的。随着时间的推移,特别是经过历代医家的研究,逐步发展成为一整套安全、有效、以预防为主的“治未病”方法。在广东,天灸一直深受广大市民的欢迎,据统计,去年仅广东省中医院就迎来了15万人次进行天灸。

  “所谓‘冬病夏治’、‘春夏养阳’,在夏天最炎热的三伏天贴药,可以补益人体元气,加强机体的免疫力,到了冬天,就可以减少一些呼吸系统疾病的发生,或减轻其症状”,省中医院针灸科刘健华副教授介绍,“天灸对支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、虚人感冒、慢性胃肠炎等疾病有很好的疗效,此外,对于一些经常出汗、稍微活动就喘气、容易疲劳的人群,天灸也是很好的保健选择。”

  天灸治疗有效率逐年上升

  七月中旬到八月中旬,正是我国夏季最热的时候,从中伏到末伏气温最高。俗话说,“热在三伏”,此时机体汗腺分泌亢进,机体代谢旺盛,这时贴药更易吸收,也符合中医“春夏养阳”的原则。

  “中医讲究‘不治已病治未病’,选准疾病未发作的最佳时机来治疗才会起到事半功倍的效果”,省中医院“治未病”中心林女燕钊主任说:“冬季发作或病情于冬季加重的疾病,大都以寒邪入侵为主要原因,具有阳虚特点,治疗当以温热药物助阳祛寒。而天灸巧妙地利用了天时之利,疗效肯定。”根据对病人的跟踪观察,天灸的有效率还有逐年上升的趋势。

  专家将为天灸制定国家标准

  广东省针灸学会会长、省中医院针灸科主任符文彬告诉记者,“这套方法在支气管哮喘治疗方面,从配方到操作规范到注意事项都已成为了国家中医药管理局的中医药适宜技术推广项目,广东省中医院已经为全国多家中医院进行了专门的培训。”作为天灸疗法开展时间最早、接待贴药人数最多的医院,省中医院还参加了由中国中医科学院牵头组织的三伏天天灸疗法标准化制订工作。据介绍,该课题由全国10个省市的13家医院联手合作研究,省中医院是南粤地区唯一一家参与该项研究的医院。符文彬介绍,长期以来各地中医院均有开展天灸疗法,存在着很多“地方政策和特点”,这个国家级的课题,就是为了给天灸这一疗法提供国家标准。

  课题负责人之一、广东省中医院针灸科刘建华副教授介绍说:“从此次天灸开始,我们将在现场收集上千例样本,包括哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)(成人)、慢性支气管炎(成人)、变应性鼻炎、反复呼吸道感染(儿童)等五种疾病,并将这些临床数据交由课题组进行评估。由于各家医院在天灸的药材组成、贴药穴位和时间的选择等方面存在差异,因此疗效也大不相同,此项研究将为以上几种疾病的天灸治疗制定国家级标准奠定基础。”

  天灸贴药小贴士

  1.天灸有何注意事项?

  (1)治疗后皮肤均有热感,因个体皮肤耐受性不同,成人一般贴药时间以60分钟为宜,小孩时间为20分钟,以患者贴药处产生辣辣的感觉但可以耐受为度,不宜时间过长以免灼伤皮肤。

  (2)贴药后皮肤出现红晕属正常现象,可外涂皮肤软膏以减缓刺激,如贴药时间过长引起水泡,应保护创面,避免抓破感染,必要时前来医院处理或搽烫伤软膏,戒食易化脓食物,如牛肉、烧鹅、鸭、花生、芋头等。

  (3)贴药当天最好不要用冷水洗澡,以免把“阳气”赶跑。个别出现皮肤过敏的市民,可搽抗过敏药膏或来医院处理,并戒食牛肉、鱼虾、鸡、鸭、鹅、花生、芋头等易致敏食物。

  2.哪些人群不适合天灸?

  一般来说,女性月经期间进行天灸没有太大影响,孕妇则应避免贴药。天灸禁忌人群还包括:高热、体温超过38.5℃的患者,如副鼻窦炎患者、肺炎急性期患者等;特殊体质及皮肤病患者;贴敷穴位部位皮肤有破损者;皮肤对药物极度敏感者。

  3.如果错过了贴药时间怎么办?

  一般还是建议市民准时贴药,但是错过首次“三伏”天灸的市民莫过于担心,接下来还有连续三四次的贴药机会。

  贴药时间:初伏7月9日;中伏7月19日;中伏加强7月29日;末伏8月8日;末伏加强8月18日,共5次为一个完整贴药疗程。

  贴药地点:广东省中医院总院及其属下的任何一间医院都能够进行,具体为大德路总院、二沙岛医院、芳村分院、大学城医院以及天河门诊、下塘门诊和罗冲围门诊。特别是在番禺新开的大学城医院为番禺地区群众接受天灸提供了方便。大德路总院贴药时间为上午7:30至下午8:00,各分院、分门诊均按上班时间进行贴药。

天灸疗法虽然有较好的效果,

但所用中药有些为有毒之品,

有些对皮肤有强烈的刺激作用,

故孕妇、年老体弱、皮肤过敏等患者应慎用或禁用。

别受冷

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