宝宝补钙易被忽视的误区

　　给宝宝补钙的那些误区：

　　事实1：补钙不是多喂钙片

　　服钙片时应适量口服鱼肝油等维生素D制剂，或者让孩子多晒太阳，否则，就是吃再多的钙片，孩子照样会缺钙。

　　事实2：补钙对骨愈合没多大帮助

　　通常情况下，骨折的小儿体内并不缺钙，因此无需补钙。由于骨折的小儿活动减少，肾小管对钙的重吸收增加，骨骼对钙的利用反而会受到抑制。如果长期盲目大量补钙，会增加消化道、泌尿系结石等疾病的危险。

　　事实3：钙片混在奶中吃了等于没吃

　　混在食物中的钙片只能吸收20%。正确的方法是，在喂奶后1~2小时再给孩子喂钙片。

　　事实4：补儿别忘了补母

　　母亲膳食中钙的含量不足，不仅母亲会发生小腿麻木、抽筋等症状，新生儿还可能发生先天性佝偻病。

　　事实5：没必要非买钙保健品

　　强调儿童也必须通过服用钙保健品补钙？实际上，儿童补钙也应以食补为主。

　　事实6：钙剂不是含维D越多越好

　　补钙首选含维生素D的产品？中消协提醒消费者，慎服大量添加维生素D的补钙剂，服用过量会产生积蕴中毒现象。

给四个月大的宝宝补钙用什么最合适？

０-３岁宝宝怎样补钙
　鱼菜米糊

　　原料：米粉（或乳儿糕），鱼肉和青菜各15-25克，食盐少许。

　　制法：将米粉酌加清水浸软，搅为糊，入锅，旺火烧沸约8分钟；将青菜、鱼肉洗净后，分别剁泥共入锅中，续煮至鱼肉熟透，调味后即成。

　　补钙奥秘：

　　鱼肉中富含钙，不仅能够促进宝贝长个子，为骨骼发育添砖加瓦，还可促进脑发育，满足身体对多种营养素的需求，不妨经常给4个月以上的宝贝做一些吃。

　　蛋花豆腐羹

　　原料：鸡蛋、南豆腐、骨汤150克、小葱末等。

　　制法：鸡蛋打散，豆腐捣碎，骨汤煮开；下入豆腐小火煮，适当进行调味，并撒入蛋花，最后点缀小葱末。

　　补钙奥秘：

　　鸡蛋、豆腐不仅含有丰富的钙，吃起来也又软又嫩，特别适合给还不太会咀嚼的6个月左右的小宝贝吃。

　　虾皮碎菜包

　　原料：虾皮5克、小白菜50克、鸡蛋1个、自发面粉、些许调味品等。

　　制法：用温水把虾皮洗净泡软后，切得极碎，加入打散炒熟的鸡蛋；小白菜洗净略烫一下，也切得极碎，与鸡蛋调成馅料；自发面粉和好，略醒一醒，包成提褶小包子，上笼蒸熟即成。

　　补钙奥秘：

　　虾皮含有丰富的钙、磷，小白菜经汆烫后可去除部分草酸和植酸，更有利于钙在肠道吸收。鸡蛋的好处自不必说，10个月以上的宝贝一定会非常喜欢这种鲜香的小包子。

　　香香骨汤面

　　原料：猪或牛胫骨或脊骨200克、龙须面5克、青菜50克、精盐少许、米醋数滴。

　　制法：将骨砸碎，放入冷水中用中火熬煮，煮沸后酌加米醋，继续煮30分钟；将骨弃之，取清汤，将龙须面下入骨汤中，将洗净、切碎的青菜加入汤中煮至面熟；加盐推匀即成。

　　补钙奥秘：

　　骨汤富含钙，同时富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、铁、磷和多种维生素，可为正在快速增长的1岁以上宝贝补充钙质和铁，预防软骨症和贫血。

　　0-3岁宝贝补钙提案

　　补钙理由：

　　婴幼儿正是身体长得最快的时候，骨骼和肌肉发育需要大量的钙，因而对钙的需求量非常大。如未及时补充，2岁以下尤其是1岁以内的婴儿，身体很容易发生缺钙。除此原因外，早产儿、双胞胎及经常腹泻或易患呼吸道感染的婴幼儿，身体更容易缺钙。

　　补钙策略：

　　1、婴儿是特殊人群，无论是母乳喂养还是混合或人工喂养，奶类应是饮食的主体。0-5个月的婴儿每天对钙的摄取量为300毫克，只要每天饮母乳或配方奶600-800毫升，便可满足身体对钙的需要。

　　2、到了4-6月时，婴儿开始添加辅食，每天的喝奶量逐渐减少。而5-11个月的婴儿对钙的摄取量每天增至400毫克，因此，从这时起应开始补充钙剂。

　　3、1-3岁时，对钙的摄取量每天增至600毫克。可他们的饮食是从以奶类为主，逐渐过度到以谷类为主的。调查显示，我国1-3岁婴幼儿饮食中的钙仍达不到需要量。因此，每天还应为宝贝补钙150-300毫克，奶及奶制品也仍是饮食中不可缺少的成分。每天最好饮奶400毫升左右，同时注意安排奶制品、骨头汤、小虾皮、鱼类等富钙食物。

　　4、早产儿及双胞胎应在出生后1-2周开始补充VD，正常足月儿应在出生后2-4周开始补充。6个月以下婴儿每天补充400国际单位，6个月以上婴儿每天补充400-600国际单位。

　　5、补充VD和钙剂应持续到2岁至2岁半。幼儿在2岁半后户外活动增加，饮食种类逐渐多样化，这时就不需要补充VD和钙剂了。

　　6、多晒太阳是婴幼儿补钙的重要途径。因为，引起他们缺钙的主要原因是VD摄取不足，而VD在食物中含量很少，加之婴幼儿食谱单调，所以只能从食物中摄取到很少的VD。晒太阳可促使皮肤中的一种物质转化为VD，这种补充途径最安全，不会发生VD中毒。


　　宝宝为什么会缺钙

　　* 缺乏户外活动，晒太阳少。秋冬季节，由于天气的关系孩子户外活动少、晒太阳比较少或者平时孩子在晒太阳时隔着玻璃、穿得过于厚实等，紫外线照射不足都是造成宝宝缺钙的因素。

　　* 膳食结构以植物性食物为主。植物性食物含钙元素不足，容易造成钙摄入不足，长期素食的孩子非常容易缺钙。蔬菜中的植酸、草酸溶解在汤里，宝宝喝下后与钙元素发生反应生成不溶性的盐，影响了宝宝对钙的吸收。

　　* 不良的饮食习惯导致孩子对钙的摄入不足。辅食添加不及时、偏食、挑食等不良饮食习惯，人为的造成或加重孩子的缺钙现象。

　　宝宝一天需要多少钙

　　人体对钙的需要是随年龄、性别、生理状况的不同而有差异的。根据中国营养学会的推荐和多数医学书的介绍，膳食中钙的需要供给量每天是：

　　1～6个月的婴儿，母乳喂养的宝宝约300毫克，人工喂养的宝宝约400毫克。

　　7～12个月的婴儿，约500～600毫克。

　　1～3岁幼儿，每天需要约600～800毫克，青春期约1000毫克。

　　成人800毫克，孕妇约1200毫克。

　　1瓶鲜牛奶(220毫升)的含钙量约220毫克左右，如果每天能喝1～2瓶牛奶，就可得到200～400毫克以上的钙，再加上食物中的钙，合起来就能满足孩子一天的需要量。一般情况下，不会有严重的钙缺乏。

　　专家提醒：如果宝宝缺钙单纯补充钙剂是不能解决问题的。钙的吸收、利用、调节和排泄受许多因素的影响。维生素D、甲状旁腺素和降钙素是三个最主要的调节因素，其他还会受钙的制剂、宝宝年龄、服用时间、服用方法、食物成分等因素的影响，这就不难理解生活中很多宝宝补了大量的钙但还是发生“缺钙”的现象。

　　如何给宝宝补钙？

　　每100克母乳含钙30毫克、牛奶含104毫克，根据补钙的需要，婴儿每天补充500毫克左右钙，应该不会有钙的缺乏了。如果仍然有缺钙现象，就不是单纯的补钙不足，而是另有原因，如有维生素D的缺乏、甲状旁腺功能不足或钙的吸收障碍等。此时，补充大量的钙是无济于事的，反而可能产生副作用。如果1岁的宝宝每天能喝600毫升的奶，再适当补充含钙食物或是钙剂，一般不会发生明显的缺钙。但需要注意的是婴儿维生素D的缺乏比钙的缺乏更为普遍，而且是造成钙吸收和代谢障碍的重要因素，因此，补钙的同时，每天应为宝宝补充400国际单位的维生素D。

　　补钙过多有危害

　　补钙不是越多越好，成人对钙的可耐受最高摄入量是每天2000mg，而成人的推荐摄入量为每天800mg。摄入的钙越接近可耐受最高摄入量，危害健康的风险就越大。摄入过多的钙，可能会干扰其他微量元素如锌、铁、镁等的吸收和利用。钙过多造成的危害也不能忽视，补钙过量可能增加肺、脑、肾、心血管、眼周围组织发生钙沉积，产生肾结石的潜在危险，会引起便秘、食欲不良、高钙尿症等不良反应，还可能导致宝宝囟门过早闭合、限制大脑发育，骨骺提前愈合、影响生长发育等，所以补钙也不能过量。

　　补钙应注意的那些问题

　　* 补钙不能被广告牵着鼻子走。有段时间钙剂产品的广告宣传铺天盖地，宣传全民补钙，导致人们补钙跟着广告走。实际上，有些厂商为了增加产品销量、扩大知名度，在广告中加入了一些不实之词，夸大效果。研究表明，各种钙剂对于人体的吸收率大致在30%～40%左右，与宣传的吸收率高达90%或以上显然是有很大出入的。对待这些，需要在购买钙品时有正确、客观的判断，不能跟随广告走。

　　* 简单的测试不能确定是否缺钙。其实缺钙的意思是非常笼统、含糊不清的。医学上并无“缺钙”这一名词，只有表现缺钙的具体疾病如佝偻病、低钙血症、骨质疏松症等，而造成这些疾病的因素不仅是补钙不足，还有其他复杂因素。因此，单用一种仪器的简单测试不能确定宝宝是否缺钙。最近一项长达7年的研究认为钙片和维生素D对治疗骨质疏松不但作用甚微，甚至还有引发肾结石的潜在危险。可见缺钙的诊断是复杂的，补钙更不可随意而行。

　　* 补钙产品要注意质量。目前补钙产品不计其数，常人难以选择，医生也难以适从。妈妈们在选择产品时，不能认为卖得越贵，含钙量越高，吸收率就越高，效果也越好。有的补钙品宣称“沉积好、吸收快”、有的宣称“颗粒小”，甚至还推出了“原子钙”、“纳米钙”，让人们觉得钙越细小越易吸收。实际上人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小无关，关键要看是否具有生物活性。

　　专家提醒：直接从骨骼、牡蛎等含钙丰富的物质中提取的钙制剂，可能会有铅、砷等有毒物质的污染，一定要选购有国家检验认可的药字号制剂安全产品。

　　文/王永午 ( 第二军医大学附属长征医院 儿科教授)

　给小宝宝补钙经典教程


　2003年4月10日 15:14　《为了孩子》


　　1、俗话说“春天防抽风”，请问该如何预防宝宝出现抽风现象？

　　钙是人体重要的常量元素之一，是儿童生长发育过程中必不可少的营养素。在体内99%的钙集中在骨骼和牙齿中，其余的1%，一半与柠檬酸螯合或与蛋白质结合，另一半则以离子状态存在于血液、细胞外液和软组织中，这部分钙含量虽少，但在体内与骨骼钙之间保持着动态平衡。

　　人体内的钙并不是一成不变的，而是处于不断更新状态中，只不过我们肉眼看不见而已。婴幼儿生长速度快，体内的钙实际上每天都处于部分更新状态中，因此婴幼儿补钙显得尤为重要。一般婴幼儿期骨骼中的钙每1～2年就全部更新一次，以后随年龄增长更新速度逐渐变慢，成人更新一次约10～12年。

　　春天阳光充足，人体皮肤经阳光照射可以产生较多的维生素D,维生素D可以帮助人体吸收食物中的钙，而且也有助于钙在骨骼中的沉积。如果在春天给孩子提供含钙的食品较少，而维生素D较多时，孩子血中的钙会向骨骼沉积，而引起血液中钙的浓度下降，从而导致孩子手足搐搦，也就是通常所说的“抽风”或“抽筋”，这种情况也可见于服用较多的维生素D而钙摄入较少的孩子。

　　要预防抽风的发生，一定要在补充维生素D的同时提供充足的钙。一般来说，每天摄入400～450毫升配方奶或牛奶的孩子，钙的摄入量是充足的。给孩子的食谱中还应包括其他富含钙的食品，如豆制品、虾皮等。喝足配方奶的孩子，可以隔天补充维生素D。如果天天补充，可能会造成维生素D的过量。

　　2、哪些症状表明宝宝缺钙？

　　儿童期尤其是婴幼儿正处于生长发育的快速阶段，对钙的需求也相应较大，因此，自宝宝出生后就需要不断提供充足的钙，才能保证正常的生长发育，并使骨骼和牙齿长得坚固结实。如果怀疑自己的宝宝缺钙，你可去医院检查一下，尽快加以纠正。因为缺钙不仅可影响儿童的生长发育尤其是身高的增长，也会引发一些其它问题。

　　宝宝轻度缺钙可表现出以下一些症状，如烦躁、好哭、睡眠不安或易醒、易惊跳、多汗、枕部脱发圈、出牙落后等，缺钙严重者可引起佝偻病，甚至引起各种骨骼畸形，如方颅、乒乓头、手镯或脚镯、肋骨外翻、鸡胸或漏斗胸、O型腿或X型腿等。此外，还可出现肌张力低下、运动机能发育落后，大脑皮层功能异常、表情淡漠、语言发育迟缓、免疫力低下等。这些症状也可出现于维生素D缺乏的孩子。宝宝缺不缺钙，你首先要分析宝宝的膳食，看看从宝宝的膳食质量中获取钙的量是否充足，其次要了解宝宝的表现。

　　3、专家都说要在日常膳食中多给宝宝提供含钙丰富的食品，请问哪些食品含钙丰富同时也适合宝宝食用？

　　人体对钙的需求是随年龄、性别、生理状况的不同而有所差异的。根据中国营养学会1988年修订的推荐每日膳食中钙的供给量是：1～6个月，母乳喂养儿300毫克/日，人工喂养儿400毫克/日；6～12月，400毫克/日；1～4岁，600毫克/日；4～11岁，800毫克/日；11～18岁，1000毫克/日。在日常生活中，钙的主要来源还是通过食补，即多摄取富钙食物，如牛奶及奶制品，大豆及大豆制品，虾皮、虾米、芝麻酱等。对所有的孩子而言，每天都要食用奶类食品，因为奶类和奶制品含钙量丰富，而且吸收利用好，如1瓶牛奶(220毫升)的含钙量约200毫克左右，要是每天能喝上1～2瓶鲜牛奶，就可得到200～400毫克的钙，再加上其它食物中的钙，合起来就能满足孩子1天的需要量。值得一提的是：奶酪含钙量也很高，家长可以自制蔬菜奶酪汉堡包，以增加钙的摄取。不爱喝奶的孩子，可以改喝酸奶。另外，豆类及豆制品的含钙量也较高，最好能每天食用25～50克。

　　4.我的宝宝不满3岁，这么大的宝宝每天都要补钙吗？钙粉、钙片哪一种较好？

　　如果食品中不能给孩子提供足够的钙，则需另外补充钙制剂，如钙粉、钙片、或钙胶囊。目前市场上钙制剂五花八门，因此父母在选购时应仔细看清钙制剂的化学成分、钙元素的含量以及钙的溶解度和吸收率，不要盲目地跟着广告走。我们并不提倡对所有小孩子都要补钙，如果有的家庭一日三餐能给孩子提供充足的钙，就不必再补钙。一般来说，钙的吸收都需要维生素D的帮助，以促进钙的吸收，所以婴幼儿可口服鱼肝油，预防量是400国际单位/日，另外要多晒太阳，暴露的皮肤尽量多一些，皮肤在阳光的紫外线照射下，可产生维生素D3。

　　目前有一类钙制剂，如氨基酸钙、苏糖酸钙、维生素C钙等都属于分子钙，它们可以被人体主动吸收，并不需要维生素D的帮助，但并不是说服用分子钙的孩子就不需要维生素D，因为食物中钙的吸收仍然需要维生素D的帮助。所有的钙制剂都可以提供钙，但有的吸收好一点，有的含量高一点，有的对胃刺激小一点，一般来说，家长可以听取有关医生的建议来购买钙制剂。

　　5.给小宝宝补钙还要注意哪些问题？

　　给小宝宝补钙首先要明确是否需要补钙，并不是所有宝宝都需要补钙。如果人工喂养的宝宝每天摄取700～750毫升的配方奶，钙的摄取量就是充足的。一般母乳喂养的婴儿可以补钙。配方奶喝得较少的大龄婴儿，如8～12月龄的宝宝也可以考虑补钙。此外，经医生诊断缺钙的小宝宝应该补钙。此外，父母还应该了解一些有关补钙的基本知识：

　　1、鱼肝油和钙粉不一定要同时服用，一般鱼肝油可以在吃早点时服用，钙制剂一般在临睡前服用，也可在午餐和晚餐之间服用，以减少食物中影响钙吸收的因素。

　　2、年轻父母不要自己购买钙制品，因为有些钙制品含钙量很低，如葡萄糖酸钙；有的含重金属较多一些，如海洋牡蛎壳锻制的产品；有的对胃刺激性大一点，如碳酸钙。建议向有关专科医生咨询，并且要听清医生讲的道理，然后才购买。

　　3、熟悉促进钙吸收和抑制钙吸收的某些因素。

　　1)促进钙吸收的因素：维生素D可以促进小肠对钙的吸收，并促进钙在骨骼的沉积。如糖对钙的吸收也有促进作用。饮食中蛋白质供应充足有利于钙的吸收，这可能是由于蛋白质消化产生的氨基酸可以与钙结合，形成可溶性的钙盐，因而促进钙的吸收。机体对钙的需要量增多时，食物钙的吸收率会有所提高，例如成人仅能吸收膳食中钙的20%，而婴儿和孕妇对膳食钙的吸收率可高达50%左右。此外，机体对钙的需要量增加时，膳食钙的贮留也会增多。

　　2)抑制钙吸收的因素：食物中含草酸或植酸过多时，不仅食品本身所含钙不易被吸收，而且还会影响其他食品中钙的吸收，如菠菜、竹笋、苋菜、蓊菜、毛豆、茭白、洋葱、草头等。因此在烹调这些蔬菜之前，可先将这些菜在沸水中烫一下，可去除其中的草酸和植酸。脂肪进食过多时，消化后产生的游离脂肪酸在肠道来不及吸收，也容易与钙结合而随粪便排出，使钙的吸收减少。膳食蛋白质摄入过多时，会增加尿中钙的排出量。因此要注意合理的膳食结构，避免摄入过多的脂肪和蛋白质。此外，膳食纤维摄入过多时，其中的成分与钙结合也会降低钙的吸收，因此不提倡小孩吃较多的粗杂粮。

　　●上海儿童医院营养研究室主任、教授　蒋一方


小宝宝补钙过量危害多多！
　　如今，不少家长在给孩子补钙方面存在诸多误区，过量补钙、重复补钙、大量服用维生素D……这些做法不仅影响儿童胃口，就连才几个月大的宝宝也会患上便秘。儿科专家指出，宝宝补钙一定要适量，最好不要轻易给孩子专门补钙。

有些家长知道维生素D可以帮助钙的吸收，因此经常给孩子补充维生素D。事实上，维生素D并不是营养品，过量服用后，长期积聚在儿童体内，会引起食欲下降、恶心和消瘦等症状，而患血钙和尿钙的概率也可能增高，肾、脑、心和肺等脏器也有可能异常钙化。

记者从儿科门诊了解到，如今不少婴儿发生厌食和便秘，这都和补钙过多有关系。还有一些家长误认为补钙会加快骨愈合。其实除了更年期妇女和老年人外，通常情况下，骨折幼儿的体内并不缺钙，因此无需额外补钙。

少数孩子长期严重补钙过量，还可能患上“鬼脸综合征”：长着一张大嘴，上唇突出，鼻梁平坦，鼻孔朝天，两眼距离甚远，表情也怪异。这类孩子往往还伴有消瘦、智力低下、心脏杂音等疾病。

国际和平妇幼保健院新生儿科副主任施婴婴告诉记者，不少家长除了给孩子喝奶粉，还添加两种以上的钙片，结果造成重复叠加。

一般而言，6个月以前的婴儿每日需要300毫克的钙，6个月以后的婴儿每日需要400毫克的钙，而在配方奶粉里，每800毫克的奶粉已经有600毫克的钙含量，这已经足够满足一个正常婴儿每日的钙需求量。

施主任表示，一般真正缺钙的孩子多数为早产儿或巨大儿，这样的孩子才需要补充钙制剂。普通的孩子其实不需要专门补充钙。

市中医医院儿科主任王霞芳告诉记者，补钙并不是多喂钙片，其实，钙在体内的吸收利用受多种因素影响，也有多种渠道。

对于不明显缺钙的孩子可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充，并且配合阳光的紫外线作用。晒太阳和户外运动是最好的天然钙制剂，上午10点和下午2点的阳光是最适合孩子的。

把钙片碾碎后混在牛奶或食物里喂孩子，也是不妥的做法。在一般情况下，混在食物中的钙片只能吸收20%，其余的经过消化后会排出体外。如果喂奶时喂钙片，奶和钙很容易相结合形成凝块，不仅钙不易被吸收，乳汁也不容易被消化。正确的方法应该是，在喂奶后1—2小时，胃内食物大部分被排空后再给孩子喂钙片。



参考文献：添宝宝育儿网等