2个大步骤让剖腹产妈咪健康恢复

  当剖腹产 的麻药效用过后,刀口的疼痛开始慢慢袭来。如何能够在剖腹产后 尽快进入做妈咪的状态,并保持身体的健康和心灵的愉悦呢?

  第一步:产后6小时以内

  姿势:术后回到病房的妈咪需要头偏向一侧、去枕平平卧。去枕平卧的原因是大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式 ,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头偏向一侧,还可以预防呕吐物的误吸。护士会将尿管引流袋及输液管妥善固定在合适的位置,并在妈咪臀下垫好卫生巾 ,还会定时为妈咪按摩子宫,观察子宫收缩 和阴道流血 情况。6小时内,为避免手术伤口出血应避免活动。

  沙袋:有时护士会在妈咪的腹部放置一个沙袋,这样做 是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为妈咪测量血压,査看面色,测量脉搏和体温,每隔一段时间观察小便的颜色、尿量的多少、尿管是不是通畅等等,并将这些情况记录下来。

  哺乳:宝贝饿了,护士会把他抱给妈咪,妈咪一定要将这 最珍贵的初乳喂给宝贝。这是值得回味的经历,留给宝贝也留给自己。宝贝的吸吮还可以促进子宫收缩,减少子宫出血 ,使伤口尽快复原。

  禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠管受刺激而使肠道功能 受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。为了减轻肠内胀气,暂时不要进食。

  产后第一天 (6小时以后)

  姿势:产后平卧6小时以后就可以枕枕头了,这时可以采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20-30度角,这样可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,会觉得舒服一些。第二天改半卧位,以减轻身体对子宫收缩疼痛的敏感性。

  止痛:麻药劲儿过了以后,大多数妈咪会感觉伤口疼痛 ,这时可以请医生幵些处方药 ,或者使用镇痛

  进食:剖腹产6小时后可以饮用一些水,但是,一 些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃 ,以防腹胀更加严重。剖腹产术后 也不要吃人参,人参会使伤口长时间渗血,不利于伤口愈合 。术后第二天可进食粥、鲫里汤等半流质饮食。

  活动:此时特别需要注意 保暖以及观察各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,妈咪在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动 ,24小时后应该练3翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环 ,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动 ,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成引起其他部位的栓塞。

  第二步:观察恶露

  剖腹产时,子宫出血较多,应注意阴道出血 量,如发现阴道大量出血或卫生棉垫2小时内就湿透,且超过月经量 很多时,应及时通知医护人员。正常情况下,恶露10天内会从暗红色变为淡黄色,分娩后 两周变为白色,4-6周会停止,若超过4周还有暗红色的分泌物 或产后两个月 恶露量仍很多时,应到医院检査。

  禁止房事

  剖腹产术 后42天后,如果阴道不再出血,经医生检査伤口愈合情况良好,可以恢复性生活 。但是,一定要采取严格的避孕措施 ,避免怀孕。否则,有疤痕的子宫容易在做刮宫术时而发生穿孔,甚至破裂。

  健身锻炼

  剖腹产术后10天左右,如果身体恢复 良好,可幵始进行健身锻炼。方法为:

  仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次;仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使其大腿尽量靠近腹部,脚跟尽量靠近臀部,左右腿交替做,各做5次;仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位;仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐 ;俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直井抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次’每次做时,从2-3分钟逐渐延长到10分钟。

  不要负重

  两个月内,不要提举任何比自己的宝贝更重的东西,而随着宝贝在一天天地长高、增重,妈咪的力量也在逐渐增强。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚幵始的时候甚至要比这个运动量 还要小。

  稍后开车

  在产后的头两三个星期不要自己幵车。踩离合器、刹车和踩油门此时对新妈咪 来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况 的时候,很可能不能作出迅速的反应。


剖腹产的妈妈几年后可以正常健康的第2次怀孕?

至少要等2年,最好的时间是5年。这是医生告诉我的。当然也看个人体质,有的人恢复特别快,例如小S半年就怀孕了,所以建议你打算怀孕之前去医院做个B超检查一下恢复的怎么样了
追问
请问你或者是你身边朋友有过剖腹产后第2次怀孕?间隔时间有多长呢?
回答
有1年就怀孕的

8个问题让你了解剖腹产麻醉


        



 

剖腹产剖腹产


 

随着怀孕月份的增加,在产前检查中根据胎儿和母亲的情况,与医生确定生产方式。剖腹产虽然比自然产疼痛小,整个过程只有30~60分钟,但手术风险及罹病率都比自然产高。所以,为母子健康计,如果没有手术适应症,尽量选择自然分娩,实在怕疼,可以选择无痛分娩。  剖腹产手术适应症:

  1、母体方面:骨盆狭窄阻碍产道;有剖腹产史;产前出血,为前置胎盘或胎盘早期剥离;妊高症或心脏病;生殖道有感染。胎儿方面:胎位不正;胎儿过大,头盆不称;胎儿宫内窘迫,胎心音发生变化或胎儿缺氧;多胞胎怀孕。

  2、术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。

  3、剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。术前测生命体征,听胎心,胎心在 120~160次/分为正常。确认身上没有饰品,备皮、取血、插尿管,送进手术室。

  4、消毒麻醉消毒范围从胸骨以下到大腿上1/3处。选择硬膜外麻醉,麻醉师通常都会在腰椎第3~4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。

  5、手术开始医生会在下腹壁下垂的皱褶处,做一个15~20cm的横切口。第二个切口会在子宫下段,可以减少对子宫体的损害,减少再妊娠的危险。纵切口只在紧急时使用。羊膜打开后,胎儿和胎盘就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。

  6、新生儿处理将新生儿擦干,吸出口鼻中的黏液。儿科医生会给他查体,做出评估生存能力的APGAR评分,包括心跳、呼吸、反射、肌张力、肤色。量体重、身长、头围,扣下新生儿的第一个脚印,就可以抱给他的父母了。

  7、手术结束给产妇做子宫和皮肤的逐层缝合,伤口皮肤对合后做包埋缝合,缝线成分人体可以吸收,从外表看来只是一道细线。伤口大约五六天后可以愈合,如果不是瘢痕体质,以后伤疤就像皮肤的一道皱褶。

  8、术后注意1、采取侧卧位,使身体和床成20 ~30 角,这个姿势可以减轻对切口的震动和牵拉痛。2、大约3、4个小时后知觉就恢复了,可以练习翻身、坐起,24小时后拔掉导尿管,下床慢慢活动。 3、术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。4、术后5、6天可以出院,注意阴道出血量,会比自然产多1~3倍,如果不适及时通知医生。

  无痛分娩孕妇在硬膜外麻醉下进行正常生产。不过用药量比剖腹产会小得多。麻醉师在孕妇子宫口打开3cm时打入麻醉剂,麻醉后孕妇除了痛觉外,其他感觉都存在,甚至可以走动。分娩后一两个小时感觉会恢复,可以正常活动,2~4天可以出院。

参考资料: 《8个问题让你了解剖腹产》 新青年麻醉论坛 39320013
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