急性乳腺炎又称做“奶疮”，是月子很容易发生的疾病，特别是初产妇。这个时候还能不能给宝贝喂奶?应该怎样应对?
为什么初产妇容易发生急性乳腺炎?
初产妇缺乏哺乳经验，喂奶时往往不让宝贝将奶水吸净，造成奶水淤积在乳腺管里，为细菌繁殖提供了一个良好的场所。加之初产妇的乳头皮肤较为稚嫩，宝贝吸吮时稍一用力就很容易造成破损，为细菌进入敞开大门。又因初产妇的乳腺管通畅度不如经产妇，容易使奶水滞留在乳腺导管里，引起奶疖，如果未及时处理，很快就会引起急性乳腺炎。
产妇发高烧，乳房疼痛的症状加剧，乳房因奶水排不出去而充盈，表面皮肤变得十分光亮，无法忍受宝贝的吸吮，不得不暂停
母乳喂养。
急性乳腺炎防治对策
1.每次喂奶前产妇要先洗手，擦净乳头，喂奶后用清洁纱布覆盖乳头，并用胸罩托起乳房。
2.产妇奶水过多或宝贝吸不完时，最好用吸奶器及时吸空乳房。
3.及时清除乳头表面上的乳痂，以免奶水排出不畅，使奶水淤滞在乳房。
4.每次喂奶时尽量让宝贝吸空乳房。如果未能吸空，用手挤出或用吸奶器吸出余下的奶水。
5.尽量不要让宝贝含着乳头睡觉，这样容易使宝贝切咬乳头造成破损，诱发乳头感染。
6.每次喂奶的时间不要过长，以15-20分钟喂一次为宜，最多不宜超过30分钟，不要让宝贝叼着奶头入睡。
7.乳房出现淤积的奶块时，可以先做热敷，并轻轻地用手向乳头方向揉动，促使奶块化开，并将奶水挤出或用吸奶器吸出。
8.发生乳头皲裂时要暂时停止哺乳，用吸奶器将奶水吸出，待伤口痊愈后才能直接哺乳。
9.出现高烧时要及时去看医生。一旦发生乳腺炎及早进行抗生素治疗，避免乳房组织化脓，手术排脓容易使乳房失去哺乳的可能。
br>
本文章来自小鱼健康网收集整理，转载请注明来源:小鱼健康网www.budianjie.com
急性乳腺炎吃什么药?急性乳腺炎发烧是怎么引起的?哺乳期急性乳腺炎的防治
急性乳腺炎
疾病名称：急性乳腺炎
英文名称：急性乳房炎
药物疗法：清洁；25%硫酸镁；青霉素；抗生素；切开引流
多发生于产后，绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。
【诊断】
1.有乳头创伤或乳头发育不良史，开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛。
2.早期乳房肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛；形成脓肿则有波动感，感染表浅者可自行破溃；患侧腋窝淋巴肿大、压痛。
3.全身反应 有食欲不振、体温升高、寒战，可并发败血症。
4.辅助检查 白细胞总数及中性粒细胞均明显升高。
【治疗措施】1.早期注射休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄（用吸乳器或吸吮），凡需切开引流者应终止哺乳。
2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。
3.早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。
4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。
5.中药 清热解毒剂。
6.脓肿已形成应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。
【病因学】除产后全身抗感染能力下降时外，有以下两方面的原因：
1.乳汁淤积 乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖。淤积的原因有：①乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳；②乳汁过多或婴儿吸乳少，以致乳汁不能完全排空；③乳管不能，影响排乳。
2.细胞入侵 乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。
【临床表现】起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状，患侧乳房体积增大，局部变硬，皮肤发红，有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软，说明已有脓肿形成，需要切开引流。患侧的腋淋巴结常有肿大，白细胞计数增高。
脓肿的临床表现与其位置的深浅有关，位置浅时，早期有局部红肿、隆起，而深部脓肿早期时局部表现常不明显，以局部疼痛和全身性症状为主。脓肿可以单个或多个；可以先后或同时形成；有时自行破溃或经乳头排出，亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织，形成乳腺后脓肿。（图1）。
图1 乳腺脓肿的位置
【预防】乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁，如果有乳头内缩者，应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时应将乳汁吸净，不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时，应暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待伤口愈合后再行哺乳。
评论