在正常分娩 后，即在婴儿与胎盘都离开母体之后，子宫就会收缩，流血量也会减至一般经期时的血量。但产后流血 超过500毫升就不是正常的出血，而为产后出血。阴道产正常的出血量是350--500毫升；剖腹产 失血最高达750--1000毫升；产后出血病例约占产妇的3-5%，而且多在产后24小时内发生。
产后出血的原因 很多，但75-80%的产后出血是子宫张力缺乏。子宫张力缺乏是指子宫收缩无力。多次生产、双胞胎、羊水过多、胎儿特大、生产时间太长或太短等，都会令子宫过分疲劳，导致产后出血。
促进子宫收缩的最佳办法是让产妇哺婴，婴儿吮吸奶水会刺激子宫 收缩，子宫收缩可压紧血管减少出血。
如果哺乳也止不住出血，那就要采取以下办法急救：?
1、静脉滴注催产素 以刺激子宫收缩。?
2、子宫按摩（按摩下腹部）令膀胱排清尿液。
产后保健
母乳是婴儿的最好食品，是只有母亲才能提供给婴儿的特殊礼物。许多年轻的母亲非常希望能够用自己的乳汁哺喂宝宝，但又担心哺乳会引起乳房下垂，将来影响自己的身材。其实，乳房下垂与妊娠后激素的分泌，母亲体重增加过多，重力的作用，年龄增大后皮肤松弛和遗传因素有关，而不是由母乳喂养造成的。只要注意孕期和产后乳房保健，哺乳不会引起乳房下垂。为了保证产后顺利地母乳喂养并保持良好的乳房形态，乳房保健十分重要，应该从孕期开始。注意配戴宽松、舒适、合体的乳罩，孕期随着乳房体积的增大，应不断更换不同型号的乳罩，使乳房血液循环通畅，促使乳腺组织正常发育。哺乳时应注意正确的喂奶姿势和婴儿的含接姿势，婴儿应把大部分乳晕含在口中，双唇外翻呈鱼唇状，正确的含接姿势可减少发生乳头皲裂；两侧乳房喂奶时间应均匀，以免双侧乳房大小不等，影响美观；哺乳结束时，不要强行用力将乳头从婴儿口中拉出，正确的做法是将小拇指从婴儿嘴角伸入，让婴儿张开口，乳头会自然的从口中脱出；胀奶时，可采取按摩、热敷等方法，防止发生乳汁淤积；乳母还要学会正确的挤奶方法，避免因手法不当引起乳房疼痛和损伤；睡眠时应保护乳房，注意不使乳房受压。另外，还应适时断奶；配戴棉质、松紧适宜的哺乳胸罩，对乳房可起到支托作用，使乳腺管保持通畅，有利于改善乳房的血液循环。同时，对防止发生乳腺炎、乳房下垂以及断奶后乳房外型的恢复起到不可忽视的作用。
产后出血：
产后出血是妇女分娩后的一种常见而又严重的并发症之一，也是引起产妇死亡的主要原因之一。产后出血一般发生在产后2小时以内，短时间内大量失血，严重的可迅速出现失血性休克，如抢救不及时，可危及产妇的生命。如休克时间过长，即使挽救了生命，但因脑垂体缺血坏死，以后发生垂体前叶功能减退的严重后遗症。
产后出血的原因有：
1、子宫收缩乏力性出血：由于产程延长或难产使产妇体力衰竭、精神过度紧张、临产后镇静剂使用过多、麻醉过深或全身急慢性疾病等。还有子宫过度膨胀：如羊水过多、巨大儿、多胎；子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形；严重贫血、妊娠合并高血压综合征等造成子宫肌壁水肿。
2、胎盘滞留：胎儿娩出后半小时，胎盘尚未娩出称为胎盘滞留。引起的原因有产后或流产后感染，或子宫内膜损伤，如多次刮宫、刮宫过深或剖宫产后，子宫肌瘤，以及子宫畸形等。
3、产道撕裂：由于胎儿过大、或胎儿娩出过快或手术产，都可使会阴、阴道或子宫颈撕裂，甚至子宫下段撕裂，引起不同程度的出血。
4、凝血功能障碍：产妇患有血液病、如白血病，血小板减少性紫癜症，再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎所引起的产后出血。
预防：
1、妊娠期：孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时，应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的，应提早住院分娩。
2、临产时：帮助产妇消除顾虑，在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食，避免体力过度消耗，指导正确的分娩方式，使产妇顺利的自然分娩。
3、产后：产后应在产房内由助产士观察2小时，观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩，还要注意血压与脉搏的变化，如无异常才能回到母婴同室休息。
产褥期护理及卫生保健：
刚刚生下婴儿后，母体需要更好的休养和护理。一般来说，产妇全身的器官要经过6～8周的休养和护理，才能逐渐恢复到孕前的状态，这6～8周医学上就叫做产褥期。产褥期大部分时间多是在家里渡过的，所以一定要掌握相关的卫生保健知识，这对产妇身体的恢复和今后的健康关系很大。
产褥期遇到的主要问题有：
1、恶露的处置：何谓恶露?当胎儿娩出后的3～4周内，子宫腔内的组织物、粘液和创面排出的血液混合在一起，从阴道内排出，俗称恶露。开始几天的恶露为血性恶露，颜色鲜红，3-4天后逐渐变淡，呈褐色、淡黄色或白色。有时恶露排出不顺利，如子宫收缩不良等血性恶露或褐色恶露会持续不断、气味难闻，要找医生治疗。恶露的处置应加以重视，如不注意清洁，会引起阴道、子宫感染发炎相当麻烦。恶露处置应先洗手，大小便后也应立即洗手，同时要用消毒纸或药棉，由阴道向肛门方向擦拭消毒，同一张纸或药棉不可使用二次，务必每次使用过后就换新的。药棉可用医院配制的。阴道或会阴有伤口，应特别注意避免从伤口处擦拭，要勤换卫生巾和内衣内裤，按医生医嘱服用子宫收缩剂和坐盆等，保持会阴部的清洁。
2、会阴伤口的清洁：如果在分娩时会阴部有了伤口要注意护理。在产后的最先几天里，恶露量较多，应选用消毒过的卫生垫，并经常掉换。大小便后要用清洁的水清洗外阴，以保持伤口的清洁干燥，以防感染。伤口痊愈情况不佳时要坚持坐盆每天1～2次，持续2～3周，这对伤口肌肉的复原极有好处，效果很好。坐盆的药液可选用一世情®洁肤净洗剂等无刺激性且疗效较好的纯中药制剂。睡觉的体位对伤口也有影响，如果伤口在左侧，应当向右侧睡；如果伤口在右侧就应向左侧睡。
产后精神病的疾病治疗
产后精神病的疾病治疗：产后精神病-药物专家认为轻到中度的产褥期精神病一般来说不需要治疗。而对产褥期精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)电痉挛治疗一般来讲很少用。在关于产褥期精神病妇女住院治疗的研究中，发现精神症状一般在产后3周出现诊断为神经性抑郁的患者住院治疗效果比较好这些短期住院治疗即可痊愈的患者多半产前以及妊娠时没有心理问题，并且一般在住院的前10天内就可以心理重建。某些产褥期精神病可以用激素治疗使用甲状腺素腺垂体激素，性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或是肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好此外，也发现使用激素治疗后电痉挛治疗会变得更有效但是这个方法在治疗产褥期精神病患者方面还没有得到统一的认可。
1、心理治疗：对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致，并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放，正确评估心理社会应激原消除不良刺激解除其痛苦增强自信心做好自我调整和适应重视开展人际心理治疗特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。
2、药物治疗：根据本病的临床不同表现状态，母乳喂养与否，选用不同药物的最小有效剂量并与心理治疗相结合一般均可获得良好的效果。三环类抗抑郁药常用于产后精神病人抑郁状态的治疗而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例使用阿米替林剂量应增加至150mg/d,加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)，25μg/d可促进抑郁状态好转。氟哌醇（氟哌啶醇）(Haloperidol)和氯丙嗪(Chlorpomazine)有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用，而且毒性小，它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测，母乳喂养相对比较安全一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇（氟哌啶醇）30mg或氯丙嗪50mg则母乳中含量极少但产妇服用氯丙嗪时，要警惕婴儿会出现嗜睡现象。
锂盐(lithiumsalt)对狂躁状态治疗效果最好。Kuller等(1996)报道母乳内的锂含量是血清中的半数，母乳喂养的新生儿由于肾功能相对不成熟易发生锂中毒故应停止哺乳具有抗狂躁作用的卡马西平(Carbamazepine)母乳中浓度低，可适用于继续哺乳婴儿的患者。
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